Tartalom
- Mi a menopauza?
- RA és női hormonok
- Funkció és fogyatékosság
- Komorbid körülmények
- Egyéb szövődmények
- Egy szó Verywellből
Ez az, amit tudnia kell az RA és a menopauza kapcsolatáról, beleértve a női hormonok RA-ra gyakorolt hatását, a menopauza hogyan befolyásolhatja a funkciókat és a fogyatékosságot, valamint a kapcsolódó kísérő betegségeket és szövődményeket.
Mi a menopauza?
A menopauza természetes módon kezdődik a legtöbb nő számára, 50 éves kor körül. Ebben az időben a menstruáció leáll. A menopauza azért fordul elő, mert a petefészkek abbahagyják az ösztrogén és a progeszteron termelését.
A menopauza akkor érhető el, ha legalább egy éve nem volt menstruációja. A tünetek és változások évekkel korábban kezdődnek, és a következők lehetnek:
- Változások a menstruációs időszakokban, amelyek rövidebbek, könnyebbek, hosszabbak vagy nehezebbek, több vagy kevesebb idő van közöttük
- Forró villanások és / vagy éjszakai izzadás
- Alvási problémák
- Hüvely szárazsága
- Hangulatingadozás
- Koncentrációs gondok
- Hajhullás a fején
- Több haj az arcon
Ezen tünetek némelyike kezelést igényel. Orvosa a legjobb helyzetben van ahhoz, hogy tanácsot adjon a menopauza tüneteinek kezelésére. Győződjön meg arról, hogy ez a személy ismeri-e orvosi és családi kórtörténetét. Ez magában foglalja a szívbetegségek vagy más súlyos egészségi állapotok, például a rheumatoid arthritis kockázatát.
A menopauza tüneteinek áttekintéseRA és női hormonok
A nők a reumás ízületi gyulladást 2–3-szor magasabb arányban tapasztalják, mint a férfiak, emellett az egészségük súlyosabb csökkenése és az RA okozta fogyatékosság fokozott kockázata is van. Sajnos a nemek és az RA közötti különbségek okait nem valóban megértett, de a kutatók feltételezik, hogy a reproduktív és hormonális események, valamint az ösztrogénszint szerepet játszanak.
Reproduktív és hormonális események
Korábbi tanulmányok szerint a reumás ízületi gyulladásban szenvedő nőknél a betegség különböző váltásai tapasztalhatók a reproduktív és hormonális életesemények alapján. Például a terhesség alatt a nőknél csökken az RA előfordulása, beleértve a tünetek csökkentését és a remissziót (a betegség aktivitása alig vagy egyáltalán nincs), és úgy tűnik, hogy a betegség fokozódó progresszióját és fellángolását tapasztalják a szülés után. Ezenkívül azok, akik korai menopauzát tapasztalnak nagyobb valószínűséggel alakul ki RA, mint a normál vagy késői menopauza idővonalakkal.
Ösztrogén kapcsolat
A kutatók tudják, hogy az ösztrogén csökkenése szerepet játszik az RA kialakulásában. Úgy vélik továbbá, hogy az ösztrogén védőintézkedést kínál az RA-ban a betegség megelőzésében és annak hatásainak csökkentésében azoknál a nőknél, akiknél RA-t diagnosztizáltak.
Az egyik kombinált állat-ember vizsgálat 2018-ban számolt be róla a folyóirat Arthritis kutatás és terápia Célja annak meghatározása volt, hogy a csökkent ösztrogén és az ösztrogén terápia milyen hatást gyakorol az RA-ban szenvedő nőkre. A tanulmány kutatói a posztmenopauzális egereket (nőstény egereket, akiknek petefészkét eltávolították) vizsgálták, akiknek specifikus gyulladásos injekciókat kaptak, amelyek RA-val kapcsolatos autoantitesteket okoztak, majd ösztrogén terápia. Az egereket megvizsgáltuk annak meghatározására, hogy az ösztrogénterápia milyen hatással volt rájuk.
A kutatók emellett hormonpótló kezelésben részesülő RA-ban szenvedő nőket, köztük ösztrogént, valamint RA-ban szenvedő nőket is vizsgáltak, akik nem részesültek hormonpótló kezelésben. A HRT női hormonokat tartalmazó gyógyszereket használ a menopauza miatt már nem előállított gyógyszerek helyettesítésére. Használható menopauza tüneteinek kezelésére is, beleértve a hőhullámokat és a hüvelyi kellemetlenségeket. A kutatók megerősítették, hogy a kapott adatok magyarázatot adhatnak arra, hogy a nők életében miért változik az RA kockázata a nők életében, és úgy tűnik, hogy a menopauza idején jelentősen megnő.
A 2018-as állat-ember vizsgálat azt is megállapítja, hogy a további ösztrogén védő tényező, nem pedig kockázati tényező a gyulladás kiváltásában. A kutatók szerint az ösztrogén magasabb szintje valóban gátolhatja a gyulladásos fehérjéket a szervezetben. A tanulmány azt is megerősíti, hogy az alacsony ösztrogénszint okolható a terhesség után és a menstruációs ciklusokban bekövetkező magasabb RA-fellángolásokért. A kutatók tovább spekulálják, hogy az ösztrogénnel történő kezelés jótékony hatással lehet egyes RA-ban szenvedő nőkre, különösen azokra, akiknél a betegség súlyossága magas, beleértve a folyamatos tüneteket és a fájdalmat is.
Funkció és fogyatékosság
A menopauza-RA kapcsolat arra késztette a kutatókat, hogy meghatározzák, hogy a menopauza és az ösztrogén csökkenése hogyan befolyásolja az RA-ban szenvedő nők működését. Egy tanulmány 2018-ban számolt be a folyóiratban Reumatológia megállapítja, hogy a menopauza valóban jelentős hatással van az RA-ban szenvedő nők fogyatékosságának és funkcionális csökkenésének szintjére és arányára. A menopauza valójában a betegség előrehaladásának megnövekedett lehetőségével és az életminőség rosszabb kimenetelével jár.
A tanulmány szerzői megjegyzik, hogy további tanulmányokra van szükség annak megértéséhez, hogy miért van ez így. Nem csak ezek a nők küzdenek az RA hatásával, hanem az állapot önmagában is költségesebbé válik és nehezebben kezelhető. További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy milyen beavatkozások történhetnek az RA-ban szenvedő menopauzás nők kimenetelének javítása érdekében.
A korai, agresszív kezelés a legjobb az összes reumás ízületi gyulladásban szenvedő beteg számára?Komorbid körülmények
Az RA-kezelés menopauza alatt növelheti mind a csontritkulás, mind a szívbetegségek kockázatát. Ezek az állapotok társbetegségekként jelennek meg - egynél több állapot jelenléte egy személyben egyszerre. A társbetegségek gyakoriak az RA-ban szenvedő embereknél.
A komorbiditás befolyásolhatja az ízületi gyulladás kezelésének döntéseitAz RA növeli az oszteoporózis kockázatát, és a menopauza is. A csontritkulás miatt a csontok elgyengülnek és törékennyé válnak, így hajlamosabbak a törésekre. Az RA-ban szenvedő nők számára célszerű gyakran ellenőrizni a csontsűrűségüket, és megbizonyosodni arról, hogy elegendő D-vitamint és kalciumot kapnak-e.
A menopauza osteoporosisának fokozott kockázatának oka az ösztrogén csökkenése. RA esetén a csontvesztés megnövekedett kockázata a gyulladást okozó szerkezeti ízületi károsodáshoz és az állapot kezelésére használt gyógyszerekhez, különösen a kortikoszteroidokhoz kapcsolódik.
Orvosa megbecsülheti annak valószínűségét, hogy az elkövetkező 10 évben csonttörést kap-e egy DEXA-vizsgálat segítségével, amely méri a csontok sűrűségét. Ha kezelőorvosa úgy dönt, hogy az oszteoporózis kockázatát érinti, megelőző tervet készít Önnek, amely tartalmazhat vényköteles kezeléseket a csontsűrűség és erő fenntartása érdekében.
A FRAX töréskockázat-értékelési eszköz csínját-bínjátSzívbetegség
A szívbetegség az RA és a menopauza másik lehetséges szövődménye. A szívbetegség az RA-ban szenvedő nők egyik vezető halálozási oka is. Ennek oka, hogy ugyanaz a gyulladás, amely megtámadja az ízületeket és más testszöveteket, károsíthatja a szívet is. Ráadásul a hormonális változások és az öregedés növeli a szívproblémák kockázatát is.
Az RA, a menopauza vagy mindkettő azt jelenti, hogy a szívbetegségek megelőzését prioritásként kell kezelnie, beleértve az egészséges táplálkozást, az aktív tevékenységet és a dohányzást. Orvosa javasolhatja, hogy keresse fel a kardiológust, hogy ellenőrizze a szívbetegség jeleit. Orvosa az RA agresszív kezelését is megfontolhatja a gyulladás szintjének csökkentése érdekében.
Egyéb szövődmények
A társbetegségek mellett a menopauzás RA-ban szenvedő nők más nehézségeket is tapasztalhatnak, amelyek befolyásolják testi és érzelmi egészségüket, kényelmüket és boldogságukat.
A szexuális életed
A reumás ízületi gyulladás néha megnehezítheti nemi életének élvezetét. A menopauza pedig hüvelyi szárazságot okozhat, ami fájdalmas nemhez vezet. Sok RA-ban szenvedő nőnek van Sjogren-szindróma is, amely egy autoimmun betegség, amely megtámadja a test nedvességet termelő mirigyeit. Csakúgy, mint a menopauza, a Sjogren is hüvelyi szárazságot és fájdalmas szexet okozhat.
Kérdezze meg orvosát egy kenőanyag használatáról a hüvely szárazságának csökkentése és a szex élvezetének fenntartása érdekében. Ha aggódsz a szex közben fellépő ízületi fájdalmak miatt, próbálkozz könnyebben az ízületeken - például pároddal egymás mellett -, hogy levezd a stresszt a csípőről és az érintett ízületekről. Tervezheti partnerével az intimitást is a nap olyan időszakaiban, amikor kevesebb fájdalmat érez.
A menopauza és az RA is befolyásolhatja a szexuális vágyat. Beszéljen orvosával vagy tanácsadójával a szexuális késztetés megőrzéséről szóló ötletekről.
Fáradtság
A menopauza növelheti a RA-val már tapasztalt fáradtság mértékét. A menopauza alvásproblémákat is okozhat, és ha nem alszik eleget, az RA fájdalmai súlyosbodhatnak. Ha éjszaka jól alszik, vagy úgy gondolja, hogy az RA kezelése nem működik jól, beszéljen orvosával a fáradtság, az alvási problémák és az RA tüneteinek kezelésének legjobb módjairól.
A nem megfelelő alvás gyakori az ízületi gyulladássalDepresszió
Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség úgy határozza meg a depressziót, mint egy gyakori, súlyos egészségi állapotot, amely negatívan befolyásolja az ember érzését, gondolkodását és cselekedeteit. A depresszió tartós szomorúságot és érdeklődésvesztést okoz az egykor élvezett tevékenységek iránt. Ez fizikai és érzelmi problémákhoz is vezet, amelyek megnehezítik a mindennapi életben való működést.
A depresszió gyakori RA-ban szenvedő embereknél, és az RA-ban szenvedő nők legfeljebb egyharmada depressziós tüneteket tapasztal.
A menopauza depresszióval is jár. A nők akár 20% -a is depressziót fog tapasztalni a menopauza alatt.Azoknál a nőknél, akiknél a menopauza depressziós tüneteket tapasztal, a kockázati tényezők között szerepel a depresszió korábbi kórelőzménye és a reproduktív hormon szintjének ingadozása, amelyek korábban depressziós hangulattal jártak.
Beszéljen orvosával vagy egy mentálhigiénés szakemberrel, ha depressziósnak érzi magát. A depresszió kezelhető, és nem ezzel kell együtt élni. A beszélgetésterápia, a testmozgás, a viselkedési terápiák és az antidepresszánsok egyaránt képesek kezelni a depressziót.
Egy szó Verywellből
Dolgozzon együtt reumatológusával az RA ellenőrzés alatt tartása érdekében a menopauza előtt, alatt és után. A kezelés segíthet csökkenteni a társbetegségek, szövődmények és fogyatékosság kockázatát. Valójában a RA-tünetek kezelésének legjobb módja a gyógyszerek tetején maradása és az orvos utasítása szerint történő szedése. Az önellenőrzés ugyanolyan fontos, és ez olyan egyszerű lehet, mint felírni, amikor fellángolások történnek, és mi okozza vagy javítja azokat, az RA tüneteinek és súlyosságának változását, valamint a gyógyszeres reakciókat. Ezenkívül más gondozási szolgáltatókat is bevon, beleértve a kardiológust, hogy segítsen kezelni az RA-val és a menopauzával kapcsolatos specifikus tüneteket és kockázati tényezőket.
Az aktív lét az egyik legegyszerűbb módja annak, hogy jobban érezze magát az RA-val, valamint javítsa és csökkentse a menopauzával kapcsolatos tünetek és változások hatásait. A testmozgás több energiát és jobb ízületi rugalmasságot biztosít. Csökkenti a depresszió és a szívbetegségek kockázatát is. Ezenkívül segít megőrizni a testsúlyt és jobban aludni éjszaka. A súlytűrő gyakorlatok megvédhetnek az oszteoporózis ellen. Beszéljen orvosával vagy gyógytornásszal arról, hogy biztonságos edzésprogramot készítsen az Ön egyedi helyzetéhez.
Rheumatoid Arthritis támogatás és források