Tartalom
A retina migrén egy ritka típusú migrén, amelyet a látás változása jellemez, monokuláris, vagyis csak egy szemet érint. Általában ezek a tünetek megelőzik a fejfájást, de nem mindig.Néhány gyakorló használja a kifejezést szem migrén a retina migrénére utalva, de szigorúan véve a retina migrén a szem migrénjének két altípusának egyike. A szem típusú migrén másik típusa az aurával járó migrén, amelyben a fejfájás előtt jelentkező látászavarok mindkét szemet érintik.
| AZ OCULAR MIGRAIN TÍPUSAI | |
|---|---|
| Retina migrén | Migrén Aurával |
| A látás csak az egyik szemben változik | A látás mindkét szemében megváltozik |
Fontos a retina migrénjének megfelelő diagnózisa, mivel a csak egy szemet érintő látási probléma egy sokkal súlyosabb állapot tünete lehet, mint például a stroke vagy a levált retina.
Miután diagnosztizálták a retina migrénjét, az állapot kezelése általában az életmódbeli változásokkal járó epizódok megelőzésére összpontosít, a kiváltó okok azonosítására és elkerülésére, valamint szükség esetén néhány ugyanazon profilaktikus gyógyszerre, amelyeket a "rendszeres" migrénes fejfájás (az aurával rendelkező) megelőzésére használnak. .
2:18
Tünetek
A látás számos specifikus változásáról számoltak be azok, akik retina migrénben szenvedtek. A néhány, ezeket a specifikus tüneteket vizsgáló tanulmány egyikében ezek a következők voltak:
- A látás teljes elvesztése (az alanyok 50 százaléka)
- Homályos látás (20 százalék)
- Scotoma vagy vakfolt (13 százalék)
- Részleges látásvesztés (12 százalék
- A látás tompulása (7 százalék)
Vannak, akik megtapasztalják szcintillációk, vagy fényvillanások.
Ne feledje, ezek a tünetek befolyásolják csak egy szem. Ez azt jelenti, hogy ha becsukná az érintett szemet, akkor normális lenne a látása a másik szemből. Ezzel szemben az aurával járó migrén okozta vizuális változások nyilvánvalóak lesznek bármelyik szem nyitva.
Az American Migraine Foundation (AMF) szerint "a retina migrénben a látási tünetek a szemből származnak (így csak egy szemmel láthatók), míg a tipikus aurájú migrénnél a látási tünetek az agyból származnak (tehát mindkét szemmel látni). "
Legtöbbször a retina migrén tünetei viszonylag rövid ideig tartanak, öt és 20 perc között tartanak, bár a látászavarok akár egy óráig is eltarthatnak, mire a fejfájás és más migrénes tünetek jelentkeznek. Az idő körülbelül 75 százaléka, migrén a fájdalom a fej ugyanazon oldalán alakul ki, mint az érintett szem.
Okok és kockázati tényezők
Bár a retina migrén pontos fiziológiája nem ismert, az egyik elmélet szerint ez a következménye lehet érgörcs, a retinához vért szállító vagy a szem csilló testének részét képező erek szűkülete. (A ciliaris test folyadékot termel, és tartalmaz egy izmot is, amely megváltoztatja a szemlencse alakját annak érdekében, hogy közeli tárgy.)
Bármi is legyen a mechanizmus, mint minden típusú migrénes fejfájás, a retina migrénjét általában olyan kiváltó tényezők idézik elő, mint a stressz, a magas vérnyomás, a dohányzás és még sok más.
A retina migrénjét különösen a következők válthatják ki:
- Hosszú ideig bámulja a képernyőt
- Fluoreszkáló vagy más erős megvilágításban töltött idő
- Hosszú távok vezetése vagy más adóztató vizuális tevékenységekben való részvétel
A retina migrénes fejfájásának fokozott kockázatának vélt emberek közé tartoznak azok, akik:
- 20-30 évesek, különösen nők, a menstruációs ciklushoz kapcsolódó hormonális változások miatt
- Van már más típusú migrénje
- Családi kórtörténetében van migrénes fejfájás
- Lupus, érelmeszesedés vagy sarlósejtes betegség van
Diagnózis
Nincs kijelölt teszt képes diagnosztizálni a retina migrénjét. Az orvosok megnézik kórtörténetét és tüneteit, fizikai vizsgálatot végeznek, és a legtöbb esetben teszteket rendelnek el a monokuláris látásvesztés egyéb lehetséges okainak kizárására. Például agyi vizsgálatot lehet használni annak megállapítására, hogy agyvérzése volt-e, míg vérvizsgálat vagy vizeletvizsgálat rendelhető el lupus vagy sarlósejtes vérszegénység ellenőrzésére.
A retina migrénként történő diagnosztizálásához a vizuális aurának csak egy szemet kell érintenie, átmenetinek kell lennie, és az alábbi kritériumok közül legalább kettőnek meg kell felelnie:
- Öt vagy több perc alatt fokozatosan terjed
- Öt percig, egy óráig tart
- Fejfájás kíséri vagy követi (egy órán belül)
Menedzsment
A retina migrén kezelésének középpontjában a megelőzés áll, és nem abortív gyógyszerek alkalmazása állítja le őket, amint azok bekövetkeznek. Ez a megközelítés a kiváltó tényezők azonosításával kezdődik, amelyek felelősek lehetnek a tünetek megjelenéséért. A legegyszerűbb és legegyszerűbb módja írásos napló vezetése arról, hogy mikor fordul elő a retina migrénje, és mit tett a látásváltozás előtt.
Hogyan készítsünk fejfájás naplósablontMiután megtudta, hogy mi okozhatja valószínűleg a retina migrénjét, képes lehet arra, hogy távol tartsa őket attól, hogy elkerülje például a dohányzásról való leszokást, vagy áttér egy nem hormonális fogamzásgátlóra.
Ha megelőző gyógyszerre van szüksége, orvosa előírhat egy úgynevezett orális migrén megelőző gyógyszert (OMPM), például:
- A béta-blokkoló, például Inderal (propanolol)
- A kalciumcsatorna-blokkoló például Calan (verapamil) vagy Procardia (nifedipin), amelyeket elsősorban a magas vérnyomás kezelésére használnak
- Amitriptilin (triciklikus antidepresszáns)
- Valproainsav (Depakote, Depacon és mások) és Topamax (topiramát), a rohamok megelőzésére általánosan alkalmazott gyógyszerek
A retina migrénének látászavarait követő fejfájás és egyéb tünetek kezelésére fájdalomcsillapítókhoz fordulhat, beleértve a Tylenolt (acetaminofen) és a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), mint például az Advil (ibuprofen).
Megbirkózni
Amíg önmaguk nem csillapodnak, az AMF javasolja a retina migrén által okozott vizuális tünetek enyhítésére irányuló intézkedéseket.
A retina migrén vizuális tüneteinek enyhítésének néhány módja a szeme pihentetése, az erős fénytől vagy a napfénytől való távol tartás, valamint egy kis szünet a képernyő megtekintésében.