Tartalom
A meniszkusz helyreállítását követő rehabilitáció jelentősebb, mint ha a szakadt meniszkusz darabot egyszerűen részleges meniszektómiának nevezett eljárással távolítják el. Ha a szakadt meniszkusz eltávolításra kerül, a páciens általában egy-két napon belül felkel és jár a műtét után, és néhány héten belül visszatér a normál tevékenységekhez. A meniszkusz megjavítását követően a rehabilitáció kiterjedtebb.Mivel a sebész nem tudja biztosan tudni, hogy az artroszkópos térdműtét előtt meniszkusz helyrehozható-e, a betegeknek meg kell érteniük, hogy rehabilitációjuk nem lesz biztos, amíg a pontos műtéti eljárás meg nem ismert. Ezért a meniszkusz műtéten átesett betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a rehabilitáció kiterjedtebb és korlátozóbb lehet, ha meniszkusz helyreállítást végeznek.
Pontosan milyen rehabilitációra van szükség, több tényezőtől függ, és neked is meg kell mindig konzultáljon orvosával, mielőtt bármilyen módon megváltoztatja a műtét utáni rehabilitációt. Ez különösen fontos, mert a meniszkusz javításával egyidejűleg más eljárások is elvégezhetők, amelyek megváltoztathatják a műtét utáni normál rehabilitációs ütemtervet.
Tipikus Rehab ütemezés
A sportorvosi világban meglehetősen sok vita folyik a meniszkusz-helyreállító műtétek "legjobb" rehabilitációjáról. Hagyományosan a rehabilitáció az volt nagyon lassú, a műtét után sok hónapig korlátozottak a tevékenységek. Újabban gyorsabb rehabilitációt próbáltak meg. Azonban még mindig nincs konszenzus, és sok sebész ajánlása eltér, mindig kövesse orvosának a műtét utáni rehabilitációra vonatkozó utasításait.
A meniszkusz helyreállítása után a leggyakoribb rehabilitációt itt soroljuk fel. Körülbelül az „út közepén” van a nagyon konzervatív és nagyon agresszív között.
- Azonnal műtét után: A gyógyító helyiségben felébredve a betegeket térdvédőbe helyezik. Az alkalmazott merevítő lehet térd indításgátló vagy csuklós térd merevítő. A térd indításgátlója teljes mértékben kinyújtja a térdet, míg a csuklós térdtartó lehetővé teszi a térd irányított mozgását. Csuklós térdmerevítő használata esetén a térd teljesen egyenes. A betegeket mankóval kapják, és utasítják őket, hogy járjanak a mankóval. Leggyakrabban a betegek megengedhetik, hogy súlyukat helyezzék az operált lábra, mindaddig, amíg a térd teljesen egyenesen van tartva (akár térdmozgásgátlóval, akár csuklós térdmerevítővel, amely meghosszabbítva van rögzítve).
- Az első hetek: A betegek járás közben eltávolíthatják a térdmerevítőt vagy az indításgátlót, és meghajlíthatják a térdet. A sebész általában korlátozza a térd hajlításának mennyiségét, mivel a térd hajlításakor a meniszkuszra gyakorolt nyomás nő. Gyakran a merevítő lehetővé teszi, hogy a térd csak egy bizonyos összeget hajlítson, például 60 vagy 90 fokot, a sebész javaslatától függően. A betegeknek járás közben továbbra is kell használniuk a fogszabályozót, és csak akkor helyezzen súlyt a lábra, ha a térd teljesen egyenesen van a merevítő segítségével.
- Az első hónapok: Körülbelül egy hónap elteltével a hangsúly a nagyobb mobilitás visszaszerzésére kerül. A betegek általában térddel járhatnak a merevítőben, de általában 6 héten belül hagyják, hogy a térd hajlítás közben meghajoljon. A megerőltető tevékenységek továbbra is korlátozottak, mivel a meniszkusz tovább gyógyul.
- 3-4 hónap: 3-4 hónap múlva a legtöbb sebész visszatér a teljes tevékenységhez, és már nem védi a térdet. A betegeknek lassan vissza kell térniük a sportra és a versenyre, de már nincsenek mozgáskorlátozásaik, és nem igényelnek fogszabályozót.
Amint azt korábban említettük, ez csak egy példa a meniszkusz helyreállítási műtét utáni lehetséges rehabilitációs protokollra. Sok sebész előnyben részesíti egymást, és a műtét idején esetleg elvégzett egyéb munkáktól függően a rehabilitáció jelentősen eltérhet. Néhány sebész agresszívabb rehabilitációs tervet folytat.
A korlátozások oka az, hogy a biomechanikai vizsgálatok a meniszkusz megnövekedett stresszét bizonyítják a térd hajlításával (hajlításával) és csavarodásával (forgatásával). Azonban nem egyértelműen bebizonyosodott, hogy ezek az erők korlátozzák a megjavult meniszkusz gyógyulását, és azt mondja, hogy a legtöbb sebész feltételezi, hogy hatással lehet a gyógyulásra, és ezért a fent említett korlátozásokkal rendelkezik.
Mindig kövesse orvosának konkrét utasításait, és ha kérdése van a rehabilitációval kapcsolatban, kérdezze meg orvosának véleményét.
A meniszkusz helyreállító műtétjének szövődményei
A műtétnek lehetnek olyan szövődményei, amelyek befolyásolhatják a meniszkusz helyreállításának gyógyulását és gyógyulását. A legtöbb szövődmény a térdízület hátsó részén található nagy idegek és erek sérülése.
Az erek sérülése súlyos problémákhoz vezethet, amelyek sürgősségi kezelést igényelhetnek a végtag megmentése érdekében. Ezek a szövődmények nagyon ritkák, de beszámoltak arról, hogy meniszkusz helyreállító műtéten átesett embereknél fordultak elő.
Két nagy ideg, az egyik a térd belsejében, a másik a térdében, potenciális károsodásnak van kitéve a meniszkusz helyreállítása során. A peroneális ideg a térd külső oldalán található, és érzetet nyújt a lábfej és a boka tetején, valamint képes a bokáját felfelé irányítani (dorsiflexálja a lábat). Ennek az idegnek a sérülése befolyásolhatja ezeket a funkciókat. A térd belső oldalán a saphena ideg található. A saphena ideg sérülése a medialis meniszkusz helyreállítása során megváltoztathatja a láb és a boka érzését.
A meniszkusz-helyreállító műtét egyéb kockázatai közé tartozik a térd artroszkópiájában is megfigyelhető kockázat. A meniszkusz-helyreállítást nagyon biztonságos műtéti eljárásnak tekintik, alacsony a szövődmények esélye és a súlyos szövődmények rendkívül alacsony kockázata. Ez azt jelenti, hogy a bonyodalmak miatt a gyógyulás sokkal nagyobb kihívást jelent, az eredmény pedig kevésbé sikeres. Szoros együttműködés a sebészdel és a terapeutával a helyreállítási folyamat során segíthet abban, hogy a problémákat és problémákat a lehető leggyorsabban kezelje.
Egy szó Verywellből
A meniszkusz helyreállító műtétnek hosszabb és specifikusabb gyógyulása van a műtét után, mint a tipikus artroszkópos térdműtétnek. A lehető legjobb eredmény biztosítása érdekében fontos a meniszkusz védelme. A meniszkusz meggyógyulása esetén várható a teljes aktivitás visszatérése, de a meniszkusz szövetek teljes gyógyulása legalább három hónapot vesz igénybe, és a műtét utáni teljes felépülés még tovább tarthat.