Az emlőrák megismétlődésének kockázatának csökkentése

Posted on
Szerző: John Pratt
A Teremtés Dátuma: 10 Január 2021
Frissítés Dátuma: 20 November 2024
Anonim
Az emlőrák megismétlődésének kockázatának csökkentése - Gyógyszer
Az emlőrák megismétlődésének kockázatának csökkentése - Gyógyszer

Tartalom

A korai stádiumú emlőrákban szenvedő nők körében gyakori kérdés, hogy miként lehet csökkenteni az emlőrák megismétlődésének kockázatát. Végül is úgy gondolják, hogy ezeknek a rákoknak a 20-30 százaléka visszatér valamikor. Az emlőrákos kezelések minden bizonnyal csökkenthetik a kiújulás kockázatát, és az olyan terápiák, mint a kemoterápia, a hormonkezelések, a HER2 célzott terápiái, a biszfoszfonátok és a sugárzás megakadályozták a sok kiújulást.

Mégis vannak olyan dolgok, amelyeket egyedül is megtehet, amelyek növelhetik annak az esélyét, hogy Ön mellrákja távol marad. Az egészséges testsúly fenntartása és a testmozgás nyilvánvalónak tűnhet, de az olyan gyakorlatok, mint az alvásproblémák kezelése, a vacsora és a reggeli közötti evés nélküli idő megnövelése (időszakos böjt), és még sok más előnyökkel járhat mind az emlőrák túlélése, mind az általános egészségi állapot szempontjából.

2:14

Lisa 8 évig küzdött mellrákkal. Itt van a története

Mellrák megismétlődése

Nem lehet lebecsülni az emlőrák megismétlődésének kockázatának csökkentésének fontosságát (amikor lehetséges). A metasztatikus emlőrák (4. stádiumú emlőrák) kialakulásának többségében a diagnózis felállításakor nem volt metasztatikus betegség. Valójában az áttétes emlőrákban szenvedők nagyjából 94-95 százalékánál kezdetben diagnosztizáltak egy korai stádiumú (I., 2. és 3. stádiumú) emlőrákot, amely később megismétlődött. Az áttétes emlőrák viszont felelős az emlőrákkal kapcsolatos halálozások túlnyomó többségéért.


Az ismétlések jóval túlmutathatnak az 5 éves jelölésen

Ellentétben azzal a közkeletű felfogással, miszerint az öt évig túlélt emberek "meggyógyultak", tudjuk, hogy egyes emlőrákok, különösen a hormonreceptor-pozitív (ösztrogénreceptor-pozitív) emlőrákok sok évvel, sőt évtizedekkel később is megismétlődhetnek. Valójában az ösztrogén receptor pozitív, korai emlőrák nagyobb valószínűséggel kiújul a diagnózis felállítása után öt-tíz évvel, mint az első öt évben.

2017-es tanulmány JAMA 20 év alatt több mint 62 000 ösztrogénreceptor-pozitív emlőrákos nőt vizsgált meg. A nők öt évig endokrin terápiát (tamoxifent vagy aromatáz-gátlót) kaptak, és rákmentesek voltak, amikor abbahagyták gyógyszeres kezelésüket. Az elkövetkező 15 évben (a diagnózis felállításától számított öt évtől a diagnózis utáni 20 évig) ezeknek a nőknek állandó számban alakultak ki rákos megbetegedéseik távoli kiújulása.

Vannak algoritmusok, amelyekkel fel lehet becsülni az emlőrák megismétlődésének kockázatát, de ezek egyike sem veszi figyelembe az egyén összes árnyalatát.


A kiújulások néha lokálisan fordulnak elő az emlőben vagy regionális módon a közeli nyirokcsomókban, de túl gyakran előfordulnak távoli kiújulások; a test távoli régióiban, például a csontokban, a tüdőben, a májban, az agyban vagy más területeken megjelenő kiújulások. Ha egy távoli kiújulás bekövetkezik, az emlőrákot már nem tekintik "gyógyíthatónak", és a 4. stádiumú emlőrák medián túlélési aránya csak három év a kezeléssel.

Ezeknek a statisztikáknak a vizsgálata legjobb esetben is zavaró lehet, de vannak olyan dolgok, amelyeket megtehetsz - egészen egyszerűek -, amelyek csökkenthetik a kiújulás kockázatát, és ezt követően az áttétes rák diagnózisát.

Az emlőrák késői kiújulása

Az ismétlődés kockázatának csökkentése

Számos mítosz létezik arról, hogy mi csökkentheti az emlőrák megismétlődésének kockázatát, valamint bizonyítékokon alapuló információk, amelyeket könnyen figyelmen kívül hagynak. Hiteles tanulmányok alapján megvizsgálunk olyan intézkedéseket, amelyek csökkenthetik a kockázatát, valamint olyan gyakorlatok, amelyek nem egyértelműek, és amelyeket érdemes megvitatni az onkológusával.


Bizonyos esetekben, bár az ismétlődési kockázat előnye még mindig nem egyértelmű, életminősége javulhat. És a rákkal való együttélés ugyanolyan fontos, mint az életének meghosszabbítása a rákkal.

Mielőtt olyan intézkedésekről beszélne, amelyek segíthetnek az ismétlődési kockázat csökkentésében, fontos, hogy ne növelje a betegség megbélyegzését. Néhány ember teljesen mindent jól csinál, és az emlőrákja amúgy is megismétlődik. Hasonlóképpen, egyesek rosszul étkeznek, dohányoznak és erősen isznak, és a rákuk soha nem ismétlődik meg. Bár képes lehet bizonyos mértékben csökkenteni a megismétlődés kockázatát, az emlőrák kezelése olyan mutációval rendelkező sejtklónnal foglalkozik, amely nem gondolkodik és nem tartja be a szabályokat.

Azok számára, akiknek visszatérése van, ez nem jelenti azt, hogy bármi rosszat tettek volna. Ez egyszerűen azt jelenti, hogy a rák rák.

2:01

A hegek elhalványulnak: egy nő utazása két masztektómián keresztül

Gyakorlat

A testgyakorlást vagy a fizikai aktivitás növelését az emlőrák kiújulásának csökkentésére oly gyakran emlegették, hogy könnyen immunivá válhat a hírekkel szemben. A testmozgást szinte semmire sem említik? És ha megbirkózik azzal a rákos fáradtsággal, amely évekig tarthat a kezelés után, akkor a tevékenység fokozásának gondolatai miatt a lista következő elemére ugorhat.

A kiújulás kockázatának csökkentésére irányuló minden intézkedés közül azonban a fizikai aktivitás rendelkezik a legtöbb bizonyítékkal eddig. Valójában, ha a testmozgást palackozhatnánk és drogként értékesíthetnénk, akkor a megismétlődés kockázatának hatékonysága valószínűleg az árcédulát a havi jelzálogfizetés vagy annál magasabb tartományba helyezné.

A mérsékelt testmozgás (például két-három mérföld / órás séta) heti három-öt órán keresztül akár 50 százalékkal is csökkentheti a kiújulás kockázatát. Ez hasonló a tamoxifen vagy egy aromatáz gátló kockázatának csökkenéséhez.

(Megjegyzendő, hogy a testmozgást nem a gyógyszerek helyettesítésére kell használni, hanem kiegészítésként, hogy remélhetőleg tovább csökkentsük a kiújulás kockázatát.)

Milyen fizikai aktivitás a legjobb? Figyelembe véve a megtört újévi fogadalmak számát és azt, hogy milyen sebességgel esnek el az emberek az egészségkluboktól, talán a legjobb testmozgás az, amelyet folytatni fogsz az idő múlásával. Gondoljon azokra a tevékenységekre, amelyek a legjobban tetszenek. Néhány ember számára a kertészkedés. Másoknak ez a sziklamászás. A séta pedig általában könnyen elérhető és élvezetes lehet.

Ha talál egy olyan partnert, akivel aktív lehet, annál jobb. Ez nem csak növeli az elszámoltathatóságot a folytatásért, de egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a nagyobb társadalmi aktivitás a mellrák jobb túlélésével jár.

Egészséges testtömeg fenntartása (vagy súlycsökkentés)

Az egészséges testsúly fenntartása (vagy szükség esetén a fogyás) csökkenti az emlőrák megismétlődésének kockázatát. Ha korábban elkeseredtek a fogyás kísérleteiben, akkor biztató lehet, ha tudják, hogy a listán szereplő néhány más gyakorlat súlycsökkenéssel jár, nemcsak testmozgással, hanem időszakos böjtöléssel, sőt étrendjük rostjának feltöltésével is. hogy javítsa a bélben lévő baktériumok sokféleségét.

Ellenőrizze a D-vitamin szintjét

Míg volt némi vita a D-vitamin szint és az emlőrák körül, néhány tanulmány kimutatta, hogy az alacsony 25-hidroxi-D-vitamin-szinttel rendelkező nőknél nagyobb a visszatérési kockázat. A D-vitamin előnyei azonban túlmutatnak a kiújulás csökkentésén, és a megfelelő D-vitamin megszerzése javíthatja életminőségét mellrákban élve.

Sokan kérdezik, hogy használnak-e kiegészítést vagy sem, de szerencsére egy egyszerű vérvizsgálat meghatározhatja a szintet, és hogy hiányosak-e, alacsonyak-e vagy megfelelőek-e.

Még akkor is, ha a rákközpontjában a D-vitamin laboratóriumi hatótávolsága széles (például 30 és 80 között), egyes kutatók úgy vélik, hogy az 50-es vagy annál magasabb (de nem túl magas) szint optimális azoknál, akik rákban szenvedtek.

A D-vitamin étrendi forrásokból történő beszerzése kihívást jelent, legalábbis azért, hogy az egyesek által ajánlott optimális 2000 NE / nap legyen (a rákos betegek számára előnyösnek tűnő szintek gyakran lényegesen magasabbak, mint a napi szükségleteknél feltüntetettek).

A napfény a D-vitamin forrása is, bár a túlzott napsugárzást más okokból el kell kerülni. (Ha egy átlagos napon fényvédő nélkül töltünk 15 percet a nyári napon a nyári ruházatban, akár 5000 NE D-vitamin felszívódását is eredményezhetjük).

Ha orvosa kiegészítést javasol, fontos, hogy jó terméket vásároljon a higany-expozíció csökkentése érdekében. És a túl sok jó dolog nem jobb. A felesleges D-vitamin bevételének egyik lehetséges mellékhatása a fájdalmas vesekő.

A D-vitamin előnyei a menopauzás nők számára

Szakaszos böjt (hosszan tartó éjszakai böjt)

Az időszakos böjt fogalma, vagy legalábbis az a fajta, amelyben elkerüli az éjszakai hosszabb ideig tartó étkezést, az utóbbi időben népszerűvé vált, mivel úgy tűnik, hogy segít a fogyásban. Bár lehet, hogy "diétának" tekintjük, valószínűleg őseink sok éven át ettek, mielőtt minden órában rendelkezésre állna az étel.

2016-ban megjelent tanulmány JAMA a korai stádiumú emlőrákban szenvedő betegek megismétlődésének kockázatát vizsgálta egy hétéves időszak alatt. Ebben a több mint 2400 emberből álló vizsgálatban azoknak, akik 13 vagy több órán át "böjtöltek" egyik napról a másikra, 36 százalékkal kevesebb volt az emlőrák megismétlődése, mint azoknál, akik kevesebb, mint 13 órát töltöttek evés nélkül.

A megismétlődés csökkenésének kockázata mellett azoknak, akik hosszabb éjszakai böjtöt gyakoroltak, a HgA1c szintje szignifikánsan alacsonyabb volt, ez az átlagos vércukorszint három hónap alatt. Az éjszakai éhomi csoportban a C-reaktív fehérje szint (a gyulladás mértéke) és a testtömeg-index is alacsonyabb volt.

Egyél sokféle egészséges ételt

Az eddigi tanulmányok 2017-es áttekintése szerint az emlőrákban szenvedő emberek, akik zöldségekben, gyümölcsökben, teljes kiőrlésű gabonákban, halban és baromfiban gazdag étrendet fogyasztanak (szemben a magas cukortartalmú étrenddel, finomított gabonafélékkel, zsíros ételekkel és különösen feldolgozott hús) jobb túlélési arányt mutat. Az általunk fogyasztott élelmiszerekben számos fitotápanyag (növényi alapú vegyszer) található, amelyek közül több rákellenes tulajdonsággal rendelkezik. Ennek ellenére valószínű, hogy az ezekben az élelmiszerekben található tápanyagok kombinációja kulcsfontosságú, nem pedig az adott étel.

Ennek megértése segít felismerni, hogy a rákos sejtek "okosak". A rák népszerű fogalmától eltérően a daganatok nem változatlan sejtklónok, hanem folyamatosan új mutációkat fejlesztenek ki. Ezen mutációk egy része elősegíti a tumor növekedését. Egyesek segítik a daganatot a halál (apoptózis) elkerülésében. Mások segítik a tumor elterjedését, vagy elnyomják a szervezet kísérletét a sejtek (az immunrendszer) eltávolítására. Ahogy a daganatos sejtek sokféleképpen folytathatják növekedésüket (még akkor is, ha rejtve vannak), az egészséges tápanyagok kombinációja adja a legjobb lehetőséget arra, hogy a lehető legegészségesebbek maradjunk.

Rost és a mikrobióm

A közelmúltban rengeteg tanulmány vizsgálta a bélbaktériumok (a bél mikrobiom) szerepét az egészségben. Bizonyíték van arra, hogy mind a bélben jelenlévő baktériumtípus, mind pedig a baktériumok sokfélesége szerepet játszik mindannyiunkban, a fogyás képességétől, a hangulattól és még attól is, hogy hogyan állunk a rákkal. Ez olyan termékek sokaságát eredményezte, amelyek megpróbálják helyreállítani a probiotikumok nevű mikrobiómát.

Sajnos, legalább azok számára, akik nem szedtek antibiotikumot, a probiotikumok nem biztos, hogy az utat választják, és az egészséges táplálkozás kulcsfontosságú lehet. Noha nincs sok olyan tanulmányunk, amely kifejezetten az emlőrákra vonatkozna, a bél mikrobiómájának összetétele szoros összefüggésben van a rák immunterápiás gyógyszerekkel adott reakcióval.A legjobban a válaszokkal a baktériumok sokfélesége (sokféleség), nem pedig az adott törzs volt korrelálva, és úgy gondolják, hogy a probiotikumok hígítás révén akár csökkenthetik a bélbaktériumok sokféleségét is. Tehát ez hová hagy minket?

Az étkezés tudománya a bélbaktériumok típusainak és sokféleségének javítására viszonylag új. Az egyik dolog azonban, amely következetesen látszólag segít, a rost. A rost (oldható és oldhatatlan) "prebiotikumnak" tekinthető, vagy olyan ételnek, amely táplálja a bélben lévő baktériumokat. A jó választás olyan ételeket tartalmaz, mint a póréhagyma, hagyma, megfelelően elkészített fokhagyma, banán, avokádó és egyéb finom ételek.

Korlátozza az alkoholfogyasztást

Ma már ismert, hogy az alkohol növelheti az emlőrák kockázatát, és még mérsékelt mennyiségű alkohol is megnövelheti a kiújulás kockázatát.

Alkohol és mellrák

Kezelje az alvásproblémákat

Egy 2017-es tanulmány szerint azoknak a nőknek, akiknek rendszeres alvási nehézségei vannak, valamint azoknak, akiknek hosszabb az alvási időtartama (kilenc vagy annál több óra van meghatározva, mint nyolc óra alvás), nagyobb az összes oka, valamint az emlőrák halálozási aránya .

Számos különböző típusú alvási rendellenesség létezik, ezekre pedig gyakran különböző módon foglalkoznak. Kezdetnek a jó alváshigiénés szokások gyakorlása néha megoldhat kisebb alvási problémákat.

Ha a problémák továbbra is fennállnak, az alvásszakértővel való beszélgetés rendben lehet. Az alvást gyakran nem következményesnek gondoljuk (azon kívül, hogy rosszul érezzük magunkat rossz éjszakai alvás utáni napon), de tekintettel az alvászavarok és a túlélés közötti kapcsolatra, ugyanolyan fontosnak tekinthető, mint a betegség leküzdésére alkalmazott néhány kezelés.

A rákkal kapcsolatos álmatlanság veszélyei

Gyakorold a stresszkezelést

Úgy tűnik, hogy manapság szinte mindenki stressz alatt áll, de ez a stressz nem biztos, hogy jó dolog az emlőrákot túlélők számára. Egerekben a stressz úgy tűnik, hogy növeli a kiújulás kockázatát, bár az emberen végzett vizsgálatok nem olyan egyértelműek. Tudjuk, hogy a stressz a norepinefrin stressz hormon felszabadulását eredményezheti. Megállapították, hogy a norepinehrine tumorokkal stimulálja az angiogenezist (új erek képződése, amely lehetővé teszi a daganatok növekedését), és felgyorsíthatja az áttéteket (a rák terjedése).

Függetlenül attól, hogy a stressz milyen szerepet játszik a túlélésben, egyszerűen rossz érzés a stressz. Szánjon egy percet arra, hogy megismerje a stresszkezelést, a gyors stresszkezelés néhány technikáját és az ötletgyűjtés módjait, amelyek segítségével véglegesen csökkentheti életében a stresszt, a mérgező kapcsolatoktól kezdve a rendetlen otthonig, az önmegsemmisítő gondolatokig.

A stressz szerepe az emlőrák megismétlődésében

Legyen figyelmes a környezetére, beleértve a háztartási vegyszereket is

Régóta gyanítható, hogy a környezeti expozíció, beleértve azokat a vegyi anyagokat is, amelyeknek ki vagyunk téve a háztartási tisztítószerektől kezdve a kozmetikumokig, mind az emlőrák kockázatában, mind a kiújulásban szerepet játszhatnak. Bár nehéz tanulmányozni (egy csoportot nem tehet ki egy potenciálisan káros vegyi anyagnak, hogy lássa, valóban okoz-e kárt), megtanuljuk, hogy az óvatosság gyakorlása bölcs dolog.

Egy 2017-es felülvizsgálat megvizsgálta az eddigi bizonyítékokat, amelyek összekapcsolják az emlőrákot és a környezetet. Egyes vegyületek, például a PCB-k (poliklórozott bifenilek), megnövelhetik a megismétlődés kockázatát. Mások megváltoztathatják a sejtnövekedésben, az apoptózisban (sejthalál) és még sok másban szerepet játszó gének szabályozását. Az endokrin rendszert károsító vegyi anyagok (például parabének és ftalátok) utánozhatják testünkben a hormonok működését, és köztudott, hogy az emlőrák kiújulásának csökkentése érdekében kerülni kell az ösztrogén hormont, legalábbis azok számára, akiknek pozitív a hormonja.

Nagyon sok információ áll rendelkezésre, különböző mértékű aggodalommal, de fontos megjegyezni, hogy viszonylag könnyű elkerülni a vegyi anyagokat (vagy azokat, amelyek a jövőben aggodalomra adnak okot). A legtöbb háztartási tisztítószert könnyen ki lehet cserélni szódabikarbónával, citromlével és ecettel (és olcsóbb is).

A környezetvédelmi munkacsoportnak van egy weboldala (Safe Cosmetics), ahol több ezer testápolási termékben kereshet (amelyek toxicitás alapján 1-től 10-ig terjednek). Néhány szobanövény hozzáadása az otthonához számos beltéri rákkeltő anyag felszívódását segíti elő; mivel a beltéri levegőt inkább a kültéri levegőszennyezés aggasztja.

Szobanövények, amelyek megtisztíthatják a beltéri levegőt

Ha mellrákban szenved, nem várhat néhány évtizedet, hogy meggyőződjön arról, hogy a vizsgálatok meggyőzően kimutatják-e egy vegyi anyag gyanúját. De még ha minden ártalmatlannak is bizonyul, az expozíció csökkentésével helyet szabadíthat fel a szekrényekben, pénzt takaríthat meg, sőt esztétikus is lehet ma.

Egy szó Verywellből

Az emlőrák megismétlődésének lehetősége ijesztő, és annak tudata, hogy legalább néhány dolgot megtehet magának (az onkológus által felírt gyógyszerek mellett), néha segíthet abban, hogy felhatalmazva érezze magát utazása során. A legtöbb megvitatott gyakorlat nem földrengető és nem igényli az életed átdolgozását. Szerencsére, eltekintve attól a lehetőségtől, hogy csökkentik annak esélyét, hogy újra szembe kell néznie a rákkal, ezek a gyakorlatok a lehető legjobb életminőség megtapasztalásában is segíthetnek.

  • Ossza meg
  • Flip
  • Email
  • Szöveg