Tartalom
A gyulladásos bélbetegség (IBD) számos tünetének egyike a vérzés. Vér jelenhet meg a székletben vagy a székleten, vagy egyeseknél előfordulhat, hogy a széklet egyáltalán nincs, és csak vért engednek. Az IBD-ből a végbélből és a vastagbélből származó vérzés általában vörös vagy élénkvörös, míg az emésztőrendszerben fentről érkező vér sötétebb vagy fekete székletnek tűnhet. A legtöbb esetben ez a vérzés lassú és egyenletes. Ha a vérzés súlyos vagy vért hány, sürgősségi ellátásra van szükség. Ugyanez a helyzet akkor is, ha elájulsz vagy ájulást varázsolsz.A székletben vagy a székleten lévő vér ijesztő lehet, de ez nem mindig jelenti azt, hogy vészhelyzet állna fenn, vagy hogy szükség lenne egy kirándulásra a sürgősségi osztályra. Ez néha az IBD fellángolásának része, és a lehető leghamarabb meg kell beszélni egy orvossal, különösen, ha ez egy ideje nem történt meg. A vérzés azt jelenti, hogy valahol van némi gyulladás, és szükség lehet a kezelés megváltoztatására. Az IBD számára ma már számos kezelés áll rendelkezésre, amelyek segíthetnek megállítani a gyulladást és a vérzést.
Vérzés fekélyes vastagbélgyulladásban
A végbélből való vérzés gyakoribb a fekélyes vastagbélgyulladásban, mint a Crohn-kórban. A fekélyes vastagbélgyulladás gyakran magában foglalja a végbelet. Mivel a végbél a vastagbél végén található, az ebből a forrásból származó vér jól látható a székletben vagy a székleten. Vérzés fekélyes vastagbélgyulladás esetén is előfordul, mert az IBD ezen formája megtámadja a vastagbél nyálkahártyáját. A vastagbél nyálkahártyájában kialakuló fekélyek vérezni szoktak.
Bizonyos esetekben a fekélyes vastagbélgyulladásból származó vérzés jelentős vérveszteséghez vezethet. A kezelés végső célja a gyulladás csillapítása és a vérzés leállítása lesz, de szükség lehet a vérveszteség kezelésére is. A fekélyes vastagbélgyulladás vérszegénységének enyhébb eseteiben a vas, a folsav és a B12-vitamin kiegészítése segíthet új vérsejtek kialakulásában. Súlyosabb vérveszteség esetén vérátömlesztésre lehet szükség.
A fekélyes vastagbélgyulladás által okozott legsúlyosabb vérzés (úgynevezett vérzés) életveszélyes lehet. Ez nem gyakori, de ha a vérzést nem lehet megállítani, szükség lehet a vastagbél eltávolítására és az ileostomia létrehozására.
Az ileostomia műtét során a vastagbelet eltávolítják, és sztómát hoznak létre, hogy a hulladék a testen kívül és a hason viselt gyűjtőzsákba kerülhessen. Egy későbbi időpontban egy újabb műtétet végezhetnek egy j-tasak létrehozása érdekében, amely lehetőséget nyújt arra, hogy a végbélen keresztül menjen a fürdőszobába a sztóma helyett.
Opciók a fekélyes vastagbélgyulladás kezeléséreVérzés Crohn-betegségben
A Crohn-betegség ritkábban okoz vért a székletben, mint a fekélyes vastagbélgyulladás, de ez a betegek között attól függően változik, hogy a Crohn-kór hol okozza a gyulladást. A vastagbélben vagy a végbélben található Crohn-betegség, nem pedig a vékonybélben, nagyobb valószínűséggel okoz vért a székletben vagy a székleten.
A Crohn-betegség vérveszteségének kezelése hasonló lesz a fekélyes vastagbélgyulladás kezeléséhez: az IBD ellenőrzése, vitaminokkal történő kiegészítés, transzfúzió vagy műtét. Crohn-betegség esetén reszekciós műtét végezhető annak érdekében, hogy eltávolítsák a a belek, amelyeket a túl sok gyulladás károsított. J-tasak műtétet általában nem végeznek Crohn-betegség esetén, mert fennáll annak a veszélye, hogy a Crohn-k újra megjelenhetnek a tasakban.
Vérvesztés akkor is előfordulhat, amikor a végbélrepedés a Crohn-betegség szövődményeként kialakult. A repedések gyakoribbak a Crohn-betegségben, mint a fekélyes vastagbélgyulladásban.
A legtöbb esetben a repedések műtét nélkül is sikeresen kezelhetők.
A Crohn-betegség kezelési lehetőségeiEgy szó Verywellből
A végbél vérzése és a székletben vagy a székleten megjelenő vér nem ritka az IBD-ben. A fekélyes vastagbélgyulladás egyik jellegzetes jele, mert a legtöbb beteg tapasztalja ezt a jelet. Ennek ellenére a vérzést mindig meg kell vitatni egy gasztroenterológussal, mert ez azt jelenti, hogy valami történik az IBD-vel, és szükség lehet a terápia megváltoztatására. Még akkor is, ha a vérzés korábban előfordult, fontos megbeszélni egy orvossal. Ha sok a vérveszteség, akkor azonnali ellátásra lesz szükség. Ha vannak más tünetek, mint például ájulás, szédülés vagy súlyos fájdalom, akkor ez vészhelyzet lehet, és a legjobb ötlet a mentők hívása.