Tartalom
Készen áll arra, hogy a szemüveget kontaktlencsékre cserélje? Sokan izgatottan egyeztetnek a kontaktlencsék kipróbálására, csak azt mondják, hogy nem szabad viselniük. Számos tényező tehet vagy nem tehet jó jelöltet. Optometristája vagy szemésze átfogó szemvizsgálatot végez és bizonyos vizsgálatokat végez annak megállapítására, hogy a kontaktlencsék működnek-e az Ön számára. Noha a kontaktlencse viselése a legtöbb ember számára nem jelent problémát, néhány körülmény megnehezítheti.Száraz szem szindróma
A száraz szem szindróma az egyik leggyakoribb állapot, amely akadályozza a kontaktlencse sikeres viselését. Ahhoz, hogy a kontaktlencsékben jól érezze magát, az embernek bőséges mennyiségű egészséges könnyfóliával kell rendelkeznie. Az emberi könny víz, olaj, nyálka, só, természetes antibiotikumok, vitaminok, ásványi anyagok és sok más összetevőből áll. Minden alkalommal, amikor pislogsz, megújítod könnyeidet, és egy új réteget törölsz a szemedre ennek a bonyolult megoldásnak. A könny segít megőrizni a kontaktlencsék nedves és kenhetőségét.
Ha nincs könnyfólia, a kontaktlencse kiszárad, vagy a lencse felülete a levegőnek lesz kitéve. Ez hullámzó, homályos látást okoz, és a szem száraznak érzi magát. Érezheti a kontaktlencsét a szemében, vagy mintha egy darab homok lenne a szemében. A szeme karcosnak vagy égőnek érezheti magát. Ezek a tünetek csak néhány órás érintkezést követően irritálhatják szemét.
Mit lehet tenni?
A súlyos száraz szem szindróma jelentős problémát jelent a kontaktlencsék viselésében. A legsúlyosabb száraz szemű betegek esetében a kontaktlencse viselése nem jó megoldás. A súlyos száraz szem szindróma nemcsak jelentősen kényelmetlen kontaktlencse kopást okozhat, hanem a szaruhártya hegesedésének és az esetleges fertőzésnek a kockázatát is. Azonban az enyhe vagy közepesen száraz szemű betegek általában viselnek kontaktlencsét, legalábbis az idő egy részében. A kontaktlencsékkel járó száraz szemproblémák javítása érdekében orvosa kipróbálhatja az alábbiak egy részét vagy mindegyikét a száraz szem állapotának javítása érdekében, vagy legalábbis kezelheti a tüneteket, így a kontaktlencse viselése kényelmesebb:
- Speciális víz gradiens, napi eldobható lencse felszerelése
- Speciális nagy szklerális merev kontaktlencse felszerelése
- A mesterséges könnyes kontaktlencse újra nedvesítő cseppjeinek használata
- Dugók behelyezése a könnyelvezető csatornába (punctalis elzáródás)
- Vényköteles gyógyszerek, például Xiidra vagy Restasis adása
Blepharitis
A blefaritis egy másik gyakori állapot, amely csökkenti a siker esélyét a kontaktlencse viselésével. A blefaritis a szemhéjak gyulladása. Bár bármilyen korú embert érinthet, a blepharitis általában gyakrabban fordul elő zsíros bőrűeknél. A blefaritis két típusba sorolható: elülső és hátsó.
Elülső blepharitis: Az elülső blepharitis a szemhéj külső részét érinti, ahol a szempillák rögzülnek. Az elülső blepharitis lehet seborrheás vagy fekélyes. A seborrheás blepharitis korpával jár. Ez a típus tipikusan a szemhéjak pirosodását okozza és viaszos pikkelyeket képez a szempillákon. A szem viszketését is okozhatja. A pikkelyek kezdetben a szemhéj mirigyei által termelt rendellenes mennyiségű és típusú könnyfilm miatt alakulnak ki. A fekélyes blepharitis ritkábban fordul elő, mint a seborrheás blepharitis, és általában gyermekkorban kezdődik. A baktériumok okozzák. A fekélyes blepharitis egy súlyosabb forma, amely kemény kéreg kialakulását okozza a szempillák körül. Ezek a kéreg alvás közben gyakran mattá válnak, ami megnehezíti a szem kinyitását reggel.
Az elülső blepharitis valóban veszélyeztetheti a jelentős szemfertőzés kialakulását kontaktlencse viselése közben, a szemhéj körül lógó baktériumok miatt. Ráadásul a kérges törmelék átfolyhat a könnyfóliába, és irritációt és kontaktlencse-bevonási problémákat okozhat.Ezenkívül a szemhéjak manipulálása a kontaktlencsék behelyezése és eltávolítása közben több törmelék szétterjedését okozhatja, ami növeli a bőrpírt.
Posterior blepharitis:A hátsó blepharitis akkor alakul ki, amikor a belső szemhéj olajmirigyei lehetővé teszik a baktériumok szaporodását. Olyan bőrbetegségek következtében fordulhat elő, mint a pattanás rosaceája és a fejbőr korpásodása. A hátsó blepharitist meibomiás mirigy diszfunkciónak is nevezik. A meibomi mirigy diszfunkciója sokkal gyakoribb típusú blepharitis. A meibomi mirigyek egyfajta olajat választanak ki. Pislogás erejével olajat választanak a könnyek. Ezt az olajat úgy tervezték, hogy megakadályozza a könnyfilm elpárolgását. Ha ezek a mirigyek gyulladnak, túl sok vagy túl kevés olajat választanak ki. A hátsó blepharitis párolgási száraz szemet is okoz. A száraz szemek rendkívül megnehezítik a kontaktlencsék viselését.
Mit lehet tenni?
Általában a legjobb a blepharitis kezelése, mielőtt alkalmas lenne kontaktlencsékre. A legtöbb orvos felírja a szemhéjradírokat és a meleg borogatásokat. A blefaritist úgy kezelik, hogy meleg borogatást alkalmaznak, nagyon meleg mosogatórongygal, majd szemhéjradörzsöléssel.A múltkor az orvosok azt ajánlották, hogy meleg mosogatórongyot használjon baba samponnal. A szem le van csukva, és a mosogatórongyon enyhe oda-vissza mozgással mossuk. A babasampon azért ajánlott, mert nem szúrja a szemét, de jó egy másik gyengéd szappant használni, ha nem irritálja a szemét. Manapság már kaphatók a kereskedelemben készített fedőradírok is, amelyek azonban általában drágák, így a babasampon még mindig jó lehetőség. A blepharitis kezelésének egyéb módjai a következők:
- Zsírsavak-Az omega-3 zsírsavakról kimutatták, hogy stabilizálják a meibomiás mirigyeket és gyulladáscsökkentő hatást váltanak ki a szemen. 3-6 hónapig is eltarthat, amíg határozott jótékony hatás észlelhető.
- Helyi antibiotikumok-Azitromicin helyi formában kapható Azasite néven. Az orvosok gyakran azt mondják a betegeknek, hogy lefekvéskor egy kis mennyiségű Azasite-t vigyen fel az ujjával a szemhéj szélére. Az azasite általában gyulladáscsökkentő hatású, és fertőzésellenes. Antibiotikus kenőcsöket, például eritromicint és bacitracint is előírnak, bár kissé vastagabbak.
- Orális antibiotikumok- Makacs esetekben orális antibiotikumokat is fel lehet írni. A 30 naptól sokkal hosszabb ideig felírt orális tetraciklin, minociklin vagy doxiciklin meglehetősen hatékony lehet. Ez különösen hasznos azoknál a betegeknél, akiknél a blepharitis súlyosabb formája az úgynevezett szem rosaceája.
- Kortikoszteroidok-Bár a szteroidok nem kívánt mellékhatásokat és kockázatokat hozhatnak, nagyon hatékonyak a gyulladás elfojtásában, ha a hagyományosabb módszerek nem működnek. Az orvosok blepharitis esetén írják fel őket rövid távú gyulladáscsökkentésre, hogy minimalizálják a lehetséges szövődményeket.
Súlyos szemallergia
Súlyos szemallergia esetén problémákat okozhat a kontaktlencse viselése. Az allergiás kaszkád vagy reakció gyakran kiváltó okokkal vagy antigénekkel társul, amelyek az allergiát fellángolják. Az antigén lehet allergén, például pollen, háziállat-szőr, poratka, penész, cigarettafüst, parfüm vagy kipufogógáz. Ezen allergének hatásának kitéve a szem sejtjei hisztaminokat és más vegyi anyagokat szabadítanak fel a szem védelme érdekében. Ez a kémiai reakció okozza a szem belsejében lévő erek duzzadását és a szemek viszketését, vörösségét és vizesedését. Különböző típusú allergiák léteznek, beleértve a következőket:
- Szezonális és évelő allergiás kötőhártya-gyulladás
- Vernális keratokonjunktivitisz
- Atópiás keratokonjunktivitisz
A szemallergia leggyakoribb típusai a szezonális allergiás kötőhártya-gyulladás (SAC) és az évelő allergiás kötőhártya-gyulladás (PAC). Az ilyen típusú szemallergia az általunk ismert tipikus tüneteket okozza, mint például viszketés, bőrpír, könnyezés, duzzanat, égés és tiszta, vizes váladékozás.
A súlyosabb allergiák, például a tavaszi és az atópiás keratokonjunktivitisz, több kockázatot hordoznak. Bár nem igaz, hogy a kétféle allergiás szembetegségben szenvedő emberek nem viselhetnek kontaktlencsét, ez mindenképpen több problémával jár, mivel néha ezek az állapotok jelentős mértékben befolyásolhatják a szaruhártyát, sőt hegesedést is okozhatnak.
Mit lehet tenni?
Minél súlyosabb az allergia, annál kevésbé valószínű, hogy jó jelölt lesz a kontaktlencsékre. Az általános allergia egyik általános kezelési módja az antihisztaminok szedése. Az antihisztaminok csodát tesznek az allergiások számára, de az egyik káros mellékhatás, hogy kiszárítják a nyálkahártyát, beleértve a szemet is. Ennek eredményeként a szem száraz, és a száraz szemek megnehezítik a kontaktlencsék sikeres viselését. Ma azonban nagyon hatékony gyógyszerekkel rendelkezünk a szemallergiák ellen, leginkább szemcseppek formájában. A szteroidok, antihisztaminok és hízósejt-stabilizátorok olyan gyógyszerek, amelyeket optometrista vagy szemész írhat fel a tünetek csökkentésére.
Mivel az allergének ragaszkodhatnak a kontaktlencsékhez és aktiválhatják az allergiákat, a szemallergia csökkentésének egyik módszere az, hogy viselője megfeleljen a napi eldobható kontaktlencséknek. Ezeket a lencséket legfeljebb egy napig viselik, majd ártalmatlanítják. Minden nap egy vadonatúj, antigénmentes lencsét kap.
Az óriás papilláris kötőhártya-gyulladás (GPC) olyan állapot, amelyet néha allergiának tekintenek, de kissé eltér a környezeti allergiától. A GPC olyan állapot, amelyben a szem allergiás lesz egy olyan fehérjére, amely kicsapódik a könnyekből és a kontaktlencse felületére. A felső szemhéj alatti szövet dudorossá és rögössé válik, és megragadhatja kontaktlencséit, és mozgathatja őket. A GPC-ben szenvedők gyakran irritációra és nyálkahártya-kiáramlásra panaszkodnak. A GPC gyakran olyan embereknél alakul ki, akik már kontaktlencsét viselnek.Ez az állapot általában sikeresen kezelhető.
Szokatlan receptek
A szemorvosoknak nagyon sokféle paraméter közül választhatnak, hogy megfeleljenek azoknak a betegeknek, akiknek nemcsak rövidlátása vagy távollátása van, hanem asztigmatizmusa és presbiópiája is van. Az optometristáknak remek termékek állnak a rendelkezésükre. Sokan azonban arra számítanak, hogy ugyanolyan minőségű látást kapnak, mint amit a szemüvegükkel tapasztalnak. A kontaktlencsék valóban újfajta szabadságot nyújtanak, de néhány ember számára nem mindig biztosítják azt az élességet és tisztaságot, amelyet a kiváló minőségű szemüveg nyújt.
A rövidlátással, távollátással és mérsékelt mértékű asztigmatizmussal küzdő emberek általában ugyanolyan jól látják a kapcsolatot, mint a szemüveggel. A nagy mennyiségű asztigmatizmust azonban gyakran nehezebb korrigálni puha kontaktlencsékkel. A látás soha nem tűnik olyan élesnek, mint a szemüvegnél. Noha vannak kontaktlencséink a presbyopia miatti látásproblémák - például monovíziós és multifokális - kijavítására, általában valamilyen szintű kompromisszum van akár távolban, akár közel.
Mit lehet tenni?
Legyen hajlandó többféle diagnosztikai vagy próbalencsét kipróbálni, miközben fitt. Az első pár, amelyet megpróbálsz, nem mindig sikerül. A legtöbb szemorvos három-négy különböző típusú lencsét próbál ki, mielőtt más lehetőségeket mérlegelne, például a kontaktlencsék leállítását. Hallgassa meg orvosát, ha a hagyományos puha lencsék mellett alternatív lencsetervet javasol. Ezen opciók közül sok kiváló látványt nyújt a lágy eldobható lencsékhez képest. Ezen lencsék közül néhány a következőket tartalmazza:
- Merev gázáteresztő kontaktlencsék
- Az egyedi tervezésű asztigmatizmus lencsék a SpecialEyes cégtől.
- Hibrid lencsék (részben puha, részben merev) a Synergeyes cégtől.
- Scleral lencsék
- Kerasoft lencsék
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg