Tartalom
- Az egyenetlen tanulók tünetei
- Mi okozza az egyenetlen tanulókat?
- Az egyenetlen tanulók diagnózisa
- Egyenetlen tanulók kezelése
A tükörben a szem pupillája fekete körként jelenik meg az írisz közepén (a szem színes része). Az egyenetlen pupillaméret vagy az anisocoria normális eltérés lehet az ember szemében, vagy jelezhet egy mögöttes problémát.
Az egyenetlen tanulók tünetei
Az egyenetlen pupillaméretet a személy vagy az egészségügyi szakember észreveheti a vizsgálat során. Gyakran előfordul, hogy valaki közeli személy felhívja az embert.
Szemészhez kell fordulni, hogy kizárja a szemfájdalom okát és a pupilla aszimmetriáját, különösen akkor, ha látásvesztés vagy -változások, bőrpír vagy váladék van a szemből. Ennek célja a szembetegségek kizárása, például az akut szögzáródású glaukóma vagy a szem elülső részének gyulladása (uveitis vagy iritis).
Mi okozza az egyenetlen tanulókat?
A két tanuló között enyhe különbségek az emberek legfeljebb 20 százalékánál jelentkezhetnek. Ezt „fiziológiai anisocoriának” nevezik, és ez normális. Ezekben az esetekben nincs más tünet, és a személy mindkét tanulója reagál a fényváltozásokra.
Másrészt az a személy, akinek pupillái egyenetlenek, amikor korábban normálisak voltak, komoly problémát tapasztalhat, például:
Szakadt vagy elzáródott erek a nyakon (általában fej- vagy nyaktraumák következményei), ami enyhén megereszkedett szemhéjat okozhat a kisebb pupilla oldalán.
Agyi aneurizma.
A harmadik idegbénulás azt eredményezheti, hogy képtelen mozogni az érintett szem rendesen, amellett, hogy a szemhéj lelóg (ami gyakran jelentős) a nagyobb pupilla oldalán. Ennek oka lehet agyi aneurizma, ezért sürgősen ki kell értékelni a sürgősségi osztályon.
Reakció bizonyos lokális tágító gyógyszerekre (például kedvtelésből tartott szemcseppek, hányinger vagy mozgásszervi tapaszok, például szkopolamin), amelyek véletlenül az egyik szembe kerülhetnek.
Az egyenetlen tanulók diagnózisa
Amikor az orvos egyenetlen pupillaméret esetén látja a beteget, az első kérdés annak meghatározása, hogy az egyenlőtlenség új vagy régóta fennáll-e. Ha a probléma új, akkor az orvos arra összpontosít, hogy melyik tanuló reagál másképp. A vizsgálat magában foglalhatja:
A tünetek alapos előzményeinek felvétele, megemlítve, hogy mikor kezdődtek és milyen egyéb problémák jelentkezhetnek.
Ellenőrizzük, hogy minden tanuló képes-e összehúzódni erős fény jelenlétében és kitágulni a sötétben.
Idegképalkotás MRI-vel (esetenként CT), a személy előzményeitől és a neuro-szemészeti és neurológiai vizsgálatok során tapasztaltaktól függően.
Egyenetlen tanulók kezelése
A kezelés az alapprobléma azonosításától és kezelésétől függ. Fiziológiai anisocoria esetén nincs szükség kezelésre.