A gyermekek pikkelysömörének áttekintése

Tartalom

• Tünetek
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés
• Megbirkózni

A pikkelysömör körülbelül 45 000 gyermeket érint az Egyesült Államokban 18 év alatt, a folyóirat áttekintése szerintPikkelysömör. A bőr felszínén vörös, viszkető, felemelt és gyakran fájdalmas elváltozások fordulnak elő leggyakrabban a gyermek arcán, fenekén, könyökén, térdén vagy fejbőrén. Míg ezek a bőrelváltozások a pikkelysömör klasszikus jelei, figyelmen kívül hagyhatók, mert utánozzák más gyermekkori bőrproblémák, például a pelenka kiütéséit.

A pikkelysömör diagnosztizálása gyermekeknél nehéz lehet, ezért elengedhetetlen a gyermek tüneteinek ellenőrzése. Nem csak a pikkelysömör rendkívül kényelmetlen a gyerekek számára, de a betegséggel járó megbélyegzés és zavartság érzelmi egészségüket is károsíthatja.

Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.

Tünetek

A pikkelysömör diagnosztizálása a gyermekeknél az a kihívás, hogy nemcsak pelenkakiütésre, hanem dermatitisre, alopecia areata-ra és pityriasis rosea-ra is hasonlíthat. Ha azonban gyermekének vastag, vörös és pelyhes bőrfoltjai keletkeznek, vagy a körme megkezdődik és elszíneződik, ez nagyon jele lehet annak, hogy gyermekének pikkelysömör van.

Bár a pikkelysömörnek több típusa létezik, a gyermekeknél és a felnőtteknél is a leggyakoribb a plakkos pikkelysömör és a guttate pikkelysömör. Mindkettőt a bőr felszínén fellépő elváltozások jellemzik, bár kissé eltérő megjelenéssel.

• Plakk pikkelysömör vastag vörös foltok, ún. plakkok képződését okozza, amelyeket gyakran ezüstfehér pikkelyek borítanak. A plakkok gyakran nagyon viszketőek és karcoláskor megrepedhetnek vagy elvérezhetnek.
• Guttate pikkelysömör kisebb pont alakú elváltozások jellemzik. Ez a fajta pikkelysömör gyermekkori strep torokfertőzésekhez kapcsolódik, és gyakran közvetlenül akut roham után jelentkezik.

Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.

Ha gyermekének ezek a tünetek bármelyike ​​megjelenik, fontos, hogy forduljon gyermekorvosához, még akkor is, ha a jelek finomak. Bár a pikkelysömör súlyos szövődményei nem adottak, az állapot (ha nem kezelik) kapcsolódik néhány krónikus betegséghez, amely egész életen át befolyásolhatja gyermeke egészségét, például szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség, depresszió és még sok más. Ez különösen súlyos esetekben fordul elő.

Pikkelysömörre hasonlító kiütések

Okoz

Míg korábban azt gondolták, hogy dermatológiai állapot, mint például az ekcéma, valójában egy krónikus autoimmun rendellenesség okozza a szervezet immunrendszerét, hogy megtámadja saját sejtjeit. Az autoimmun támadás súlyos gyulladást okoz, ami a bőrsejtek hiperprodukcióját eredményezi. Pikkelysömörrel nem rendelkez emberekben 28 - 30 naponta keletkeznek uj brsejtek. A pikkelysömörben szenvedőknél a generáció három-négy naponta fordul elő.

A pikkelysömör oka rosszul ismert, de feltételezik, hogy genetikai összetevője van. Valójában az Országos Psoriasis Alapítvány (NPF) szerint míg a lakosság körülbelül 10% -ának egy vagy több génje lesz a pikkelysömörhöz kötve, valójában csak 2–3% -uk fogja kifejleszteni a betegséget.

Ha egy szülője pikkelysömörben szenved, megnő a betegség kialakulásának kockázata, míg kettőnél ez a kockázat még jobban megnő.

A tünetek megnyilvánulásához úgy gondolják, hogy az öröklődő gént külső tényezőknek, például fertőzésnek, stressznek, környezeti toxinnak vagy allergiának kell kiváltania. Még az időjárás változása is kiszáríthatja a bőrt és pikkelysömör fellángolásához vezethet.

A gyermekek pikkelysömör szorosan összefügg a gyakori gyermekkori fertőzésekkel, leginkább az A csoportú streptococcus és vírus fertőzésekkel. A tünetek kialakulása után tetszőleges számú kiváltó ok fellángolást okozhat. Közöttük:

• Bőrsérülés, még kisebb karcolások vagy leégés is pikkelysömöröt válthat ki a sérülés helyén. Ez kockázattá teheti a sportban való részvételt vagy a barátokkal való játékot.
• Feszültséga pikkelysmr gyakori kivltja. Az iskola, a barátok vagy az otthoni élet problémái tünetekkel is megnyilvánulhatnak, még akkor is, ha a stressz nem látható. A pikkelysömörrel való együttélés önmagában stresszt okozhat.
• Allergiák penészhez, porhoz, virágporhoz, kedvtelésből tartott állatok szőréhez, ételhez, mosószerhez és más gyakori allergénekhez pikkelysömör fellángolások válhatnak ki.
• Hideg, száraz idő egyes gyerekekben pikkelysömört válthat ki. Ezzel szemben a forró, napos időjárás javítja a tüneteket.
• Elhízottsága gyermeket a pikkelysömör fokozott kockázatának teszi ki; a hirtelen súlygyarapodás fellángolást is kiválthat.

Mi Koebner jelensége?

Diagnózis

Nincsenek olyan speciális eszközök vagy tesztek, amelyeket egy bőrgyógyász felhasználhat a pikkelysömör diagnosztizálására. Ehelyett az orvos fizikai vizsgálatot végez annak felmérésére, hogy a tünetek összhangban vannak-e a pikkelysömörrel, és áttekinti gyermeke kórtörténetét.

Az orvos által feltett kérdések között:

• Van-e családjában valaki pikkelysömörben vagy bőrbetegségben?
• Van-e kórtörténetében autoimmun betegség, például lupus vagy rheumatoid arthritis a családjában?
• Gyermeke szed valamilyen gyógyszert?
• Voltak nemrégiben megbetegedések vagy fertőzések?
• Volt-e valaha gyermekének strep torok?

A kérdések némelyikével felmérjük, hogy gyermeke megfelel-e a pikkelysömör profiljának; másokat más lehetséges okok kizárására használnak, mint például a gyógyszeres reakciók vagy a pikkelysömör-szerű elváltozásokat okozó betegségek.

Amikor elmegy a gyermek megbeszélésére, hozzon magával egy listát tüneteiről (beleértve a tünetek első megjelenésének vagy súlyosbodásának dátumát), gyógyszereket, korábbi kezeléseket és kórházi kezeléseket. Ennek az előkészítő munkának az elvégzése segíthet abban, hogy ne felejtsen el megosztani bármit, ami releváns lehet a diagnózis szempontjából.

Ha a diagnózis nem meggyőző, az orvos elvégezheti a bőrbiopszia mikroszkóp alatt megvizsgálni a szövetmintát. A biopsziát általában az orvosi rendelőben végzik, helyi érzéstelenítővel a bőr elzsibbadására. A minta segíthet megkülönböztetni a pikkelysömör más hasonló körülményektől.

Pikkelysömörrel a sejtek sűrűnek és tömörítettnek (acanthotikusnak) tűnnek, ellentétben az ekcéma vagy a pityriasis rosea tüneteivel.

Hogyan diagnosztizlnak a pikkelysmr

Kezelés

Jelenleg a pikkelysömörre nincs gyógymód. A legtöbb kezelés célja a tünetek enyhítése, amikor azok felmerülnek, és csökkenti a fellángolások kockázatát.

A fellángolások elkerülése érdekében feltétlenül kövesse nyomon gyermeke pikkelysömörének kiváltó okait. Ha az otthoni vagy iskolai stressz gyakori kiváltó ok, tanítson stresszkezelési technikákat, például mély légzési gyakorlatokat vagy irányított képeket, amelyeket a legtöbb gyermek képes kezelni. A gyermekkel való leülés és beszélgetés szintén nagyban hozzájárulhat a stressz csökkentéséhez.

Ha vannak kémiai kiváltó tényezők, távolítsa el őket, és győződjön meg arról, hogy a barátok és a tanárok is tanácsot kapnak ennek fontosságáról. A téli hónapokban kösse össze gyermekét sapkával, sálakkal, kesztyűkkel és még egy símaszkkal is, ha a hideg hőmérséklet kiváltja a tüneteket.

A megelőzés mellett a gyermek orvosa más kezeléseket is javasolhat. A tünetek súlyosságától függően ezek a következők lehetnek:

• Enyhe helyi szteroidok:Ezeket gyakran ajánlják gyerekeknek, mert nem fognak ártani az érzékeny bőrnek. Ezenkívül az orvos javasolhat lágyító hatású hidratáló krémeket a bőr puhaságának megőrzéséhez, valamint a szárazság és repedések megelőzéséhez.
• Fényterápia: Más néven fototerápia, ez magában foglalja a természetes fény vagy speciális ultraibolya (UV) lámpa ellenőrzött expozícióját a pikkelysömör tüneteinek enyhítésére. A kezeléseket orvosi szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Kerülje a napozóágyakat és az UV lámpákat, amelyeket nem kifejezetten pikkelysömör kezelésére terveztek.
• Orális vagy injekciós gyógyszerek: Az ilyen jellegű kezeléseket ellentmondásosnak tekintik a gyermekeknél, mivel elnyomják az immunrendszert, amely esetleg még nem teljesen fejlett. Súlyos esetekben azonban figyelembe vehetők.

Ha nem biztos az ajánlott kezelésben, ne habozzon kikérni egy második véleményt. Ez nem azt jelenti, hogy bizalmatlan az orvossal szemben. Inkább objektív betekintést nyújt a teljes körű megalapozott döntéshez, mint szülő.

A pikkelysömör kezelése és a fellángolások megelőzése

Megbirkózni

A pikkelysömör nagy hatással lehet gyermeke életminőségére és hangulatára. Egyszerű tény, hogy a pikkelysömörben szenvedők kétszer nagyobb valószínűséggel tapasztalnak depressziót, mint az általános lakosságé, a 2017-es Journal of Psoriasis and Psoriatic Arthritis.

Ezért létfontosságú, hogy érzékenyen reagáljon gyermeke érzéseire, és tegyen lépéseket annak érdekében, hogy gyermekei magabiztosabbnak és erősebbnek érezzék magukat. Íme néhány tipp, amelyek segíthetnek:

• Legyen szószóló: Oktassa gyermekét, valamint barátait, tanárait és családját. Ezzel kiküszöbölheti a megbélyegzést, a mítoszok megsemmisítését és normalizálhatja a gondozottak állapotát.
• Ne ragaszkodjon a pikkelysömörhöz: Soha ne éreztesse gyermekével, hogy különbözik a pikkelysömörtől. Minél többet stresszel az állapot miatt, annál többet fog tenni a gyermeke. A pikkelysömör megvitatása során tartsa be a tényeket.
• Engedje meg gyermekének, hogy részt vegyen az egészségügyi döntésekben:A gyermekek beleszólása a kezelésbe és az életmódválasztásba bizalmat teremthet azáltal, hogy kontroll és önrendelkezés érzetet nyújt számukra.
• Tudomásul veszi gyermeke érzéseit: Kerülje az olyan közhelyeket, mint a "külső nem számít" vagy "kit érdekel mások véleménye?" Ezzel minimalizálhatja a gyermek érzéseit. Ehelyett ismerje el gyermeke érzéseit, bármennyire is fájdalmasak. Ez megnyitja az ajtót az őszinte beszélgetés számára, a beszélgetés elzárása helyett ösztönzésre.

Egy szó Verywellből

A pikkelysömör kihívást jelent az egész életen át tartó rendellenesség. Megfelelő kezeléssel és támogatással azonban gyermeke megtanulhatja kezelni a betegséget, és boldog és egészséges életet élhet. Dolgozzon gyermeke orvosi csapatán az érzelmi problémák kezelésére és fizikai aggodalmak. Ezzel most gyermeke jobban képes lesz pozitív énkép kialakítására a felnőttkor felé haladva.

Tippek a pikkelysömörrel való megbirkózáshoz