Tartalom
- Mi a Pseudotumor Cerebri?
- Pseudotumor Cerebri tünetek
- Pseudotumor Cerebri kockázati tényezői
- A Pseudotumor Cerebri diagnózisa
- Pseudotumor Cerebri kezelés
Mi a Pseudotumor Cerebri?
A gerincvelőt és az agyat körülvevő folyadékot cerebrospinalis folyadéknak vagy CSF-nek nevezzük. A cerebrospinális folyadék táplálja az agyat és a gerincvelőt tápanyagokkal, és eltávolítja a szennyeződéseket, miközben megvédi és csillapítja ezeket a kényes struktúrákat.
Normális esetben a keringés után a CSF az ereken keresztül visszaszívódik a testbe. De ha túl sok folyadék termelődik, vagy nem elegendő mennyiségű felszívódik, a CSF felépülhet, és nyomást okozhat a koponyán belül, amely egy zárt tér.
Ez a nyomás az agydaganat tüneteihez hasonló tüneteket okozhat, beleértve a súlyosbodó fejfájást és látási problémákat. A kezeletlen pseudotumor cerebri állandó problémákat, például látásvesztést okozhat.
Pseudotumor Cerebri tünetek
A leggyakoribb fejfájás és homályos látás. Egyéb tünetek lehetnek:
Látásváltozások (például kettős látás) vagy látásvesztés
Szédülés, hányinger és / vagy hányás
Nyakmerevség
Tartós fülcsengés (fülzúgás)
Felejtés és / vagy depresszió
Mivel az erőfeszítés növelheti a koponyán belüli nyomást, a tünetek testmozgással vagy fizikai aktivitással súlyosbodhatnak.
A pseudotumor cerebri tünetek sok más orvosi problémához hasonlóak lehetnek. A diagnózis érdekében mindig forduljon tapasztalt szakemberhez.
Pseudotumor Cerebri fejfájás
Az ezzel a rendellenességgel járó fejfájás személyenként változhat. Gyakran a pseudotumor cerebri fejfájások gyakran a fej hátsó részén jelentkeznek, és tompa fájdalomként kezdődnek, amely általában rosszabb éjszaka vagy reggel első dolog.
A gyakori fejfájás, például a migrén vagy a feszültséges fejfájás együtt élhet a pseudotumor cerebri-vel, ami bonyolíthatja a diagnózist. Az orvosok valószínűleg diagnosztizálják ezeket a gyakran előforduló rendellenességeket, amíg egy részletesebb vizsgálat vagy további vizsgálat nem tárja fel a PTC-t.
Látási problémák
A pseudotumor cerebri látásproblémái az idő múlásával lassan fejlődnek, a vizuális elmosódás átmeneti epizódjai a perifériás látómezőben kezdődhetnek. Ha a nyomás tovább növekszik, akkor a szemmozgást befolyásoló idegek is kettős látást okozhatnak.
Az egyén csak észreveheti a rendellenesség későbbi szakaszában, amikor a központi látómező érintett, és a tünetek állandóvá válnak. Ezen a ponton növekszik a vakság kockázata.
Egyéb Pseudotumor Cerebri tünetek
A Pseudotumor cerebri pulzáló fülzúgásnak nevezett fülcsengést is okozhat, amelyet egy ritmusos rohanó hang jellemez a fülekben, amely megfelel az illető szívverésének.
Egyre felismertebb, hogy a PTC hatással lehet a memóriára és a megismerésre is.
Pseudotumor Cerebri kockázati tényezői
Bár a szakértők nem tudják, miért alakul ki ez az állapot, itt vannak más állapotok, amelyeket általában a rendellenességben szenvedő embereknél tapasztalnak:
Női nem: A nőknek kilencszer nagyobb az esélyük a pseudotumor cerebri-re, mint a férfiakra. A hormonok szerepe nem érthető.
Túlsúly: A testtömeg a legfontosabb megelőzhető pseudotumor cerebri kockázati tényező, bár a vékony embereknél kialakulhat a rendellenesség.
Bizonyos gyógyszerek: Lítium, tetraciklinek, bizonyos szteroidok és A-vitamin-származékok használata hajlamosíthatja az embereket a pseudotumor cerebri kialakulására.
Az erek szabálytalanságai: Vannak olyan emberek, akiknek a vénája szűkül, amely elvezeti a vért és a CSF-t az agyból, ami megnövekedett nyomást eredményez.
Alvási apnoe: Az alvási apnoe egyre gyakoribb alvászavar, amely a pseudotumor cerebri-vel társul.
A Pseudotumor Cerebri diagnózisa
A diagnózis magában foglalja az egyéb egészségügyi problémák kizárását, beleértve a tényleges agydaganatot is. A fizikai vizsga és néhány teszt segíthet azonosítani a pseudotumor cerebri-t és kizárni a koponya belső nyomásának egyéb okait. A tesztek a következőket tartalmazzák:
Agy képalkotás, például MRI vagy CT vizsgálat
Az ágyéki lyukasztás (gerinccsap) a megnövekedett nyomás (normális érték 25 cm-nél kisebb) megerősítésére, és a gerinc körüli folyadékmintának kivételére tesztelés céljából, hogy kizárják a megnövekedett nyomás fertőző és gyulladásos okait.
Vizsga a szem működésének teszteléséhez
Szemek
Mivel az emelkedett koponyaűri nyomás befolyásolja a szemeket, a gondos szemvizsgálat és a látómezők tesztelése elengedhetetlen a látásvesztés kockázatának meghatározásához. A szemvizsgálat felfedheti a látóideg duzzadását a szem hátsó részén, a papilléma nevű rendellenességet.
A koponya képalkotása
A CT-vizsgálat normálisnak tűnhet, vagy a cerebrospinális folyadék agyában (kamrákban) a normálnál kisebb folyadéktér lehet.
Az MRI-vizsgálatok normálisak lehetnek, vagy kicsi kamrákat vagy ellapult agyalapi mirigyet mutathatnak, amelyek mind a koponya építési nyomását jelzik. A vizsgálatok kimutathatják a beszűkülő vénákat vagy a kórosan magas gerincfolyadék-nyomás közvetett jeleit is.
A koponyaűri nyomás tesztelése
Miután a képalkotó tesztek kizárták a tumorokat vagy egyéb rendellenességeket, az orvos felméri a cerebrospinalis folyadék nyomását a diagnózis igazolása érdekében. Az A (gerinccsap) segít megerősíteni az emelkedett nyomást, és kizárja az emelkedett koponyaűri nyomás fertőző és gyulladásos okait is.
A folyadékelvezetés egyes személyeknek azonnali, de átmeneti enyhülést okozhat fejfájásukban és egyéb tüneteikben, de ez a válasz önmagában, az emelkedett nyomás vagy szemproblémák jele nélkül, nem meggyőző bizonyíték arra, hogy a pseudotumor cerebri jelent problémát.
Pseudotumor Cerebri kezelés
A kezelés attól függ, hogy mi okozza a folyadék felhalmozódását a koponyában. Az orvos a következők bármelyik kombinációját javasolhatja:
Fogyás
Folyadékok vagy só korlátozása az étrendben
Olyan gyógyszerek, mint például a vizelethajtók, amelyek segítenek a testnek megszabadulni a felesleges folyadéktól
Gerinccsap a folyadék eltávolításához és a nyomás csökkentéséhez
A sönt vagy egy speciális cső műtéti elhelyezése a folyadék átirányítására az agyból és a nyomás enyhítésére
A dekompressziós műtét megnövekedett CSF-t látott a látóideg körül
Stent elhelyezése a lefolyó vénás orrmelléküregekben, ha szűkült, a CSF felszívódásának javítása és a koponyaűri nyomás csökkentése érdekében.
Ezen túlmenően az orvos valószínűleg rendszeres ellenőrzéseket javasol, amelyek segítenek figyelemmel kísérni a személy tüneteit és kiszűrni az esetleges mögöttes problémákat. Az utánkövetés fontos, mivel lehetséges, hogy a tünetek a kezelés után kiújulnak.
Pseudotumor Cerebri Ashley története
Több mint 30 orvos meglátogatása után Ashley-n diagnosztizálták a pseudotumor cerebri néven ismert ritka állapotot. Ő és családja a Johns Hopkins szakértőihez fordultak, akik csapatként dolgoztak egy sztent beültetésén, ez egy új megközelítés ennek az állapotnak a kezelésére, amelyet általában söntkel kezelnek.