Tartalom
A Pseudofolliculitis barbae krónikus gyulladásos bőrbetegség, amelyet a benőtt szőrszálak okoznak. Leggyakrabban a szőrtelenítés, különösen a borotválkozás váltja ki, mert a borotválkozás éles hegyre vágja a hajat, amely növekedés közben könnyebben behatolhat a bőrbe. A Pseudofolliculitis barbae általában a férfiak szakállában fejlődik ki, de előfordulhat minden nemnél és minden olyan területen, ahol vastag vagy durva szőr nő.A Pseudofolliculitis barbae-t borotválkozásként, borotválkozási dudorként vagy benőtt szőrként ismerik.
Pseudofolliculitis Barbae tünetei
A Pseudofolliculitis barbae azokon a területeken érinti a szőrtüszőket és a környező bőrt, ahol a terminális haj (a vastagabb, durvább haj, amely pubertás után kezd kialakulni) nő.
Leggyakrabban a szakáll területén (az alsó arc, az állkapocs, az áll és a nyak). A pseudofolliculitis a nyak hátsó részén, a szeméremterületen is megjelenhet (különösen, ha a haj ápolt), és alkalmanként a hónalj, a kar vagy a láb is.
Ez az állapot akkor alakul ki, ha a szőrt borotválkozással (leggyakrabban) vagy gyantázással eltávolítják.
A tünetek a következők:
- Piros, gyulladt dudorok (úgynevezett papulák), amelyek fájdalmasak vagy fájdalmasak lehetnek
- Viszkető
- Pustulák (gyulladt dudorok, fehér vagy sárga "fejjel", amely gennyes)
Ezek a tünetek a borotválkozás után egy-két napon belül jelentkeznek vagy súlyosbodnak.
Súlyosabb, gyulladt bőrelváltozások, például csomók és tályogok alakulhatnak ki, ha a tüsző megfertőződik. Staphylococcus aureus a leggyakoribb tettes.
A pseudofolliculitis az érintett területeken a bőr sötétedését is okozza, ezt az állapotot gyulladás utáni hiperpigmentációnak nevezik. A hajlamos embereknél hipertrófiás (emelkedett hegek) vagy keloid hegek is kialakulhatnak.
Okoz
Három fő tényező együttesen váltja ki a pseudofolliculitis kialakulását. Ők:
- Göndör hajú
- Genetikailag hajlamos az állapotra
- A jelenlegi hajápolási módszered
A pszeudofolliculitis akkor alakul ki, amikor a terminális szőr normálisan nem nő fel és ki a szőrtüszőről a bőr felszínén lévő nyíláson keresztül, amelyet pórusnak is neveznek. Ehelyett a haj oldalirányban nő, a bőr felszíne alatt, a tüsző falán keresztül és a környező bőrszövetbe. Ezt transzfollikuláris behatolásnak nevezik.
Előfordul, hogy a haj normálisan kilép a pórusból, de éles „U-turn” -ot tesz, és a felszínről visszanő a bőrbe. Ezt hívjuk extra-follikuláris behatolásnak.
Akárhogy is, a bőr most idegen betolakodóként látja a hajat, és a test megtámadja azt.
Göndör haj
Bár ez bármilyen hajtípusban előfordulhat, a pszeudofolliculitis sokkal gyakoribb a természetesen göndör hajú embereknél. A szorosan göndör haj hajlamosabb visszafordulni a bőrbe, ahelyett, hogy felnőne és kijutna a tüszőről.
Mint ilyen, a pseudofolliculitis barbae hihetetlenül gyakori fekete férfiaknál és göndör arcszőrzetű férfiaknál. Becslések szerint az összes afroamerikai férfi 83% -ánál alakul ki pseudofolliculitis barbae.
Genetikai hajlam
Érdekes módon néhány ember hajlamosabb a pseudofolliculitis barbae kialakulására, nemcsak a haj szerkezetén. Fontos, 2004 - ben megjelent tanulmány, amelyet a Journal of Investigative Dermatology megállapította, hogy azoknál az embereknél, akiknek egyetlen nukleotid-szubsztitúciója volt egy adott keratin génben (K6hf), hatszor nagyobb volt a pseudofolliculitis barbae kialakulásának esélye, mint azoknak, akiknek e pontmutációja nem volt.
Borotválkozás
A többi tényező mellett is a borotválkozás (és ritkábban a gyantázás) a kezdeti kiváltó tényező, amely végül pseudofolliculitis kialakulását okozza.
A haj borotválkozás közben kissé megnyúlik, különösen, ha a bőr feszes. A borotva levágásakor a haj visszahúzódik és visszahúzódik a tüszőbe. Éppen ezért a bőr tökéletesen sima érzés nélkül tarló nélkül: a hajszálat nem a bőr felszínén, hanem éppen alatt vágták le.
Bár ez szép, szoros borotválkozást eredményez, a pseudofolliculitis kialakulásának tökéletes forgatókönyvét is létrehozza. A borotválás éles, szögletes pontot hoz létre a haj hegyén, ahol levágták. Ez az éles pont könnyebben átszúrja a bőrt, amikor a haj nő.
A vastag és durva haj, erősebb, mint a finom vellus haj, könnyebben behatolhat a bőrbe is.
Tehát, mivel a borotválás a hajat bőrszúró pontra vágja, és a bőr felszíne alá vágja, ahol könnyen visszagörbülhet a bőrbe, ahelyett, hogy felnőne és kijutna a pórusokból, ez a pseudofolliculitis barbae fejlődésének fő kiváltó tényezője.
Egyéb lehetséges kiváltók
A Pseudofolliculitis barbae gyakoribb azoknál a nőknél, akik policisztás petefészek szindrómában (PCOS) szenvednek, valamint egyéb hormonális rendellenességekben, amelyek hirsutizmust vagy túlzott arcszőrzetet okoznak. Perimenopauzás és menopauzás nőknél is gyakoribb.
A pseudofolliculitis egyéb kockázati tényezői közé tartozik a ciklosporin és a kortikoszteroidok szedése vesetranszplantált betegeknél.
Diagnózis
A pszeudofolliculitist a tünetek áttekintése és a bőr szemrevételezése alapján diagnosztizálják. Nincs specifikus teszt a pseudofolliculitis diagnosztizálására.
Orvosa dermoszkóp segítségével nézheti meg a bőrét. A dermoszkóppal, a nagyítóhoz hasonló kézi eszközzel a bőrt akár 10-szeresére is felnagyíthatják, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy a benőtt szőrszálakat a bőr felszíne alatt lássa. Úgy néznek ki, mint sötét szürke vagy fekete vonalak vagy foltok a bőr alatt.
Nagyon ritkán orvosa letörölheti a bőrét, hogy ellenőrizze a baktériumok fertőzését.
Általában a pseudofolliculitis diagnosztizálása könnyű, de vannak más bőrbetegségek is, amelyek gyulladásos dudorokat okoznak. A pseudofolliculitis barbae-ra hasonlító bőrbetegségek a következők:
- Tinea barbae: A tinea, ismertebb nevén ótvar gombás fertőzés. Bárhol előfordulhat a bőrön. Amikor megjelenik a szakáll területén, tinea barbae-nak hívják.
- Borotvaégés: A borotva égése borotválkozás után is megjelenik, általában közvetlenül utána, és bőrpírt, égést, fájdalmat és gyulladt dudorokat okoz. A pseudofolliculitistól eltérően a borotvaégést nem a benőtt szőrszálak okozzák, hanem a borotválkozás okozta súrlódás okozta irritáció. A borotva égése a borotválkozás után egy-két nappal javul, míg a pseudofolliculitis a borotválkozás után néhány nappal súlyosbodik.
- Acne vulgaris: A pseudofolliculitis rendkívül hasonlít a pattanásokra, és gyakran összetévesztik ezzel a bőrproblémával. De vannak különbségek a benőtt haj és a pattanás között. Ennél beszédesebb, hogy a pseudofolliculitis csak azokon a területeken jelenik meg, ahol a haj vastag vagy durva, különösen, ha azon a területen borotválkozik. A pattanások az egész arcon jelentkeznek.
Kezelés
A pseudofolliculitis legjobb kezelése a megelőzés. Vitathatatlanul ezeknek a benőtt szőrszálaknak a leghatékonyabb módja az, ha teljesen leállítják a borotválkozást (vagy más típusú szőrtelenítést alkalmaznak), és hagyják, hogy a haj kinőjön.
Eleinte ez a tünetek növekedését okozhatja, mert a már leborotvált haj, amely kinőni próbál, a bőr alá szorulhat. Idővel azonban a bőr javul, mert a kinőtt haj a bőr felszíne felett marad. Sokkal kevesebb az esély a benőtt szőrszálak kialakulására.
Amikor teljesen abbahagyja a borotválkozást, akkor jelentős javulás általában körülbelül három hónap múlva jelentkezik.
Sok esetben a borotválkozás abbahagyása teljesen megtisztítja a pseudofolliculitis barbae-t. Ezen a ponton meg lehet kezdeni a gyulladás utáni hiperpigmentáció vagy hegek kezelését.
De sok esetben a haj kinövésének hagyása nem lehetséges. Lehet, hogy van olyan munkája, amely megköveteli, hogy tisztán borotvált legyen, vagy a hosszabb haj egyszerűen nem kívánatos. Ha éppen ott tart, akkor más kezelési lehetőségek is használhatók.
Alkalmazza a megfelelő borotválkozási technikákat
Ha hajlamos a pseudofolliculitis barbae-ra, a megfelelő borotválkozási technikák segítenek elkerülni az irritációt és csökkenteni a benőtt hajfejlődést. Ezek a tippek a test minden területén használhatók, nemcsak az arcra.
- Előborotválja, hidratálja a hajat, hogy megpuhuljon. Ezt meleg, nedves törülközővel lehet megtenni (például, hogy a fodrászatban hogyan készítik elő a borotválkozást). Otthon praktikusabb a borotválkozás közvetlenül zuhanyozás után. Ez lehetővé teszi a bőr és a haj jól hidratált és puha. A jól hidratált haj borotválkozása inkább tompa hegyet eredményez, nem pedig éles véget.
- Használjon hidratáló borotválkozó krémet vagy géleket, hogy kevesebb húzással borotváljon. A súrlódás irritálhatja a bőrt.
- Borotválkozáskor ne húzza feszesen a bőrt. Ez biztosítja a szorosabb borotválkozást, de a szoros borotválkozás nem az, amire vágysz. Amikor a bőr megfeszül, a hajat olyan közel vágják, hogy megnyúlik, majd visszahúzódik a bőr felszíne alá. Ez sokkal valószínűbbé teszi a benőtt szőrszálakat, amikor a haj kinő.
- Használjon egy pengéjű borotvát, nem pedig több pengével. Ugyanezen vonalon, több pengés borotvával az egyik penge meghúzza és kinyújtja a hajat, míg a másik penge elég rövidre vágja a hajat, hogy visszahúzódjon a bőr felszíne alá. Jó eredményeket érhet el, ha villanyborotvára vált át, nem pedig pengére.
- Borotváljon inkább a haj növekedésének irányába, mint a szemcséhez. Ezzel nem lesz olyan borotva a borotválkozásod, így nem érzed magad teljesen simának. De megint ez a cél - tartani a hajat közvetlenül a bőr felszíne felett, így kevesebb az esély arra, hogy a bőr szövetébe forduljon és növekedjen.
- Borotválja ritkábban, ha lehetséges. Ez ismét lehetővé teszi, hogy a haj kissé a hosszabb oldalon maradjon, csökkentve a benőtt hajfejlődést.
- Borotva helyett használjon ollót. Ez nem biztosít szoros, tiszta borotválkozást, sokkal inkább a hajat tartja nagyon rövid, de a bőr felszíne felett. Javasoljuk, hogy hagyja a hajat legalább 1 milliméter hosszúságban. (Gondoljon a borotválkozásra, hogy csak 5 órás árnyékot hagyjon.)
Vegyi szőrtelenítők
Ha még a gondos borotválkozási technikák mellett sem kapsz megfelelő eredményt, érdemes kipróbálnod a kémiai szőrtelenítőket.
A kémiai szőrtelenítők a hajszál feloldásával működnek, így a hajat le lehet öblíteni vagy letörölni. Ez nem a haj megszabadulásának állandó eszköze; vissza fog nőni. De ha mégis megtörténik, akkor maga a haj lágyabb, finomabb heggel rendelkezik, amely kevésbé képes átszúrni a bőr szövetét, és ezért kevésbé valószínű, hogy benőtt lesz.
Hátránya, hogy a szőrtelenítők rendetlenek és büdösek. Néhány ember számára irritáló hatású lehet, égés és szúrás okozhat használat közben. Ha Ön különösen érzékeny, kontakt dermatitist is okozhatnak.
A szőrtelenítőket mindig óvatosan használja, és kövesse a csomagoláson található összes utasítást.
Aktuális hámlasztók és keratolitikumok
A hámlasztó szerek olyan termékek, amelyek fellazítják és eltávolítják az elhalt hámsejteket a bőr felszínén, lehetővé téve számukra az elhúzódást. A keratolitikumok egy olyan hámlasztó szerek, amelyek a keratin (a hajat, a bőrt és a körmöket alkotó fő fehérje) lágyításával és az elhalt hámsejteket összetartó kötések feloldásával működnek.
A hámlasztó termékek rendszeres használata elősegíti a pseudofolliculitis barbae javulását azáltal, hogy csökkenti a felszínen lévő felesleges sejteket, amelyek elősegítik a benőtt szőrszálakat. Általában naponta egyszer vagy kétszer alkalmazzák az összes érintett területen.
A lehetőségek a következők:
- Alfa-hidroxisavak, beleértve a glikolsavat: Ezek megtalálhatók a vény nélkül kapható (OTC) termékekben és a vényköteles krémekben. A glikolsav, különösen hámozáskor, lágyítja a hajszál kötéseit, így a haj kevésbé képes behatolni a bőrbe.
- Szalicil sav: A szalicilsav megtalálható az OTC pattanások kezelésében. Erősebb gyógyszereket írhat fel orvos. A helyi gyógyszerek mellett a szalicilsav hámlása előnyös.
- Helyi retinoidok: A helyi retinoidok olyan gyógyszereket tartalmaztak, mint a Retin-A (tretinoin) és a Tazorac (tazarotén). Ezek a gyógyszerek csak receptre kaphatók.
Napi enyhe hámlasztás OTC súrolással segíthet megemelni a már a bőr felszíne fölött lévő szőrszálakat, megakadályozva, hogy visszaforduljanak és visszanőjenek a bőrbe. Az OTC cserjések a leghatékonyabbak megelőzésként a pseudofolliculitis barbae kisebb eseteiben, és csak akkor, ha a bőr nincs jelentősen gyulladva.
Helyi szteroidok
Orvosa rövid távú kezelésre helyi szteroidokat javasolhat a mérsékelt vagy súlyos gyulladás enyhítésére.
A vény nélkül kapható hidrokortizon krém csökkentheti a viszketést és a gyulladást. Ha az OTC opciók nem elegendőek, akkor erősebb gyógyszert írhatnak fel Önnek.
Minden helyi szteroidot, beleértve az OTC hidrokortizont is, csak szükség szerint, és nem napi hosszú távú kezelésként szabad használni, és csak orvos ajánlása alapján. A mellékhatások közé tartozik a bőr elvékonyodása és a hipopigmentáció, ami sokkal gyakoribb a fekete bőr esetében.
Eljárási kezelések
Ezeket nem használják első vonalként a pseudofolliculitis ellen. Ehelyett ezeket az eljárásokat kipróbálhatják, ha a pseudofolliculitis súlyos, és más kezelésekre nem reagál jól.
- Lézeres szőrtelenítés: Lézeres szőrtelenítéssel a lézerfény a szőrtüszőkre irányul. Ez a fény elpusztítja a szőrtüszőt, lelassítja a haj növekedését, vagy teljesen megakadályozza, hogy valaha is újratermelődjön.
- Fotodinamikai terápia (PDT): Ezen eljárás során fényérzékeny folyadékot visznek fel a bőrre. Ezt a területet ezután fénynek tesszük ki. Míg ezt a kezelést általában a pattanások és a rák előtti bőrbetegségek kezelésére használják, nem gyakran használják az álfollikulitisz kezelésére. Bizonyos súlyos, nehezen kezelhető esetekben azonban ígéretet mutatott.
Ezen eljárások hátránya a költség. Sok esetben nem fedezik őket egészségbiztosítással, és a költségek miatt egyesek elérhetetlenné tehetik ezeket a kezeléseket.
Időbefektetés is jár, mivel mindkét eljárásnál szükség lesz egy sor kezelésre, hogy bármilyen típusú eredményt láthasson.
Bármelyik eljárással fennáll a hiperpigmentáció (a bőr sötétedése) vagy a hipopigmentáció (a bőr világosodása) kockázata, különösen azok számára, akiknek közepes vagy sötét a bőrszínük.
Orvosa meg tudja mondani, hogy ezek az eljárások megfelelőek-e az Ön számára.
Antibiotikumok
Az antibiotikumokat szükség szerint írják fel, hogy segítsenek minden meggyulladt fertőzés megtisztításában. A fertőzés jelei közé tartozik a fokozott duzzanat, fájdalom, melegség és a genny elvezetése.
Az antibiotikumok azonban nem kezelik a pseudofolliculitis kiváltó okát, így ezeket nem lehet egyedüli kezelésként használni. Ehelyett más kezelésekkel együtt alkalmazzák őket.
Prognózis
A pseudofolliculitis barbae prognózisa jó, bár előfordulhat, hogy maradék hiperpigmentációval vagy hegekkel jár.
A pszeudofolliculitisre nincs gyógymód, ezért mindig hajlamos lesz a benőtt szőrszálak kialakulására. Egész életen át tartó kezelést igényel a bőr állapotának távol tartása érdekében.
Megbirkózni
A pseudofolliculitis barbae szenvedése kínos és kényelmetlen is lehet. Mivel leggyakrabban az arcon jelenik meg, annyira "elöl és középen" érzi magát. A pseudofolliculitisben szenvedők azt mondják, hogy az állapot miatt gyakran zavarban vagy szégyennek érzik magukat. Hatással lehet az önbecsülésre és az önbizalomra.
A legfontosabb, amit tehet ilyen állapot esetén, a kezelés megkezdése. Sokféle lehetőség létezik, és a legtöbb esetben a pseudofolliculitis barbae gondos kezeléssel néhány hónapon belül jelentősen javítható.
Időközben egy színezett hidratáló, rejtegető vagy kozmetikai alapozó segíthet a bőrpír csillapításában és az álcázás színében, miközben a kezelések működésére vár.
Egy szó Verywellből
Míg a pseudofolliculitis barbae kezelése nehéz állapot, kezelhető. Ez nagy valószínűséggel a jelenlegi ápolás gyakorlatának teljes átalakítását jelenti. Ez azt is jelenti, hogy korlátozott lehet az arcszőrzet stílusa vagy a szőrtelenítés módszerei a test más területein.
Ha a borotválkozás és a bőrápolási technikák megváltoztatásával nem sikerül a pseudofolliculitis kezelése, egyeztessen orvosával. Vannak más kezelési lehetőségek is, amelyek jelentősen javíthatják ezt a bőrállapotot.