Tartalom
- Történelem
- Tünetek
- Pseudodementia vs. Dementia
- A demencia és a depresszió egyaránt tapasztalható
- Szűrés és diagnózis
- Kezelés
Ritka esetekben a pszeudodementiát mint skizofrénia, mánia, disszociatív rendellenességek, Ganser-szindróma, konverziós reakció és pszichoaktív gyógyszerek lehetőségét azonosították.
Történelem
Bár ezt a kifejezést már korábban használták, csak Leslie Kiloh pszichiáter 1961-ben publikálta az „Áldementia” című cikket, hogy mások ösztönzést kapjanak arra, hogy megpróbálják visszafordítani azokat a kognitív zavarokat, amelyek más pszichiátriai rendellenességek, például depresszió következményei lehetnek. .
Pontosabban Kiloh tudományos folyóiratban megjelent írásaAz Acta Psychiatrica Scandinavica, bemutatott matricákat10 beteg közül, akiknek többsége depressziós tulajdonságokat fejezett ki. Ez egy kutatási és tudományos kutatás egész területét nyitotta meg, amely azt vizsgálta, hogy a depresszió eseteiben meg lehet-e fordítani a kognitív deficitet, és hogy vannak-e a demencia mögöttes okai.
Tünetek
A pszeudodementiát úgy lehet felfogni, mint kognitív károsodást, amely ugyan úgy néz ki, mint egy demencia, de valójában a depresszió következménye. A pszeudodementia gyakori tünetei sokban hasonlítanak a demencia tüneteihez, és magukban foglalják a memória elvesztését és a végrehajtó funkció károsodását. A végrehajtó működés befolyásolja a döntések meghozatalát, valamint az ötletek tervezését és szervezését.
Pseudodementia vs. Dementia
Bár a pszeudodementia nem szerepel a Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyvben-5, mégis értékes lehet megpróbálni megkülönböztetni a demenciától. Egy tanulmány megállapította, hogy az emberek, akik a pszeudodementia kognitív deficitjét tapasztalták, a következő tulajdonságokkal rendelkeztek:
- Egyenlő memóriaveszteséget mutattak ki a közelmúltban és a múltban bekövetkezett események esetén, ahol általában a rövid távú memóriavesztés lenne a leggyakoribb korai stádiumú demencia tünet.
- Memóriavesztésüket "foltosnak" és specifikusnak nevezték.
- Gyakran válaszoltak arra, hogy „nem tudják”, amikor kérdéseket tesznek fel.
- Kognitív képességük jelentősen változott, ha különböző neuropszichológiai feladatokat végeztek, amelyek körülbelül azonos nehézségi fokúak voltak.
Noha mások ezt a listát klinikailag specifikusabbá tették, a fentiek jó mércét jelentenek a kezdethez.
A demencia és a depresszió egyaránt tapasztalható
Az idősebb felnőttek fokozottan veszélyeztetik a demenciát és a depressziót. A dolgok bonyolítása érdekében a demencia és a depresszió kombinációját is tapasztalhatják. Ez a kihívás lehet az egyik oka annak, hogy a demencia diagnosztizálásakor mind a hamis-pozitív, mind a hamis-negatív hibák magas arányáról számoltak be.
Szóval, hogyan lehet különbséget tenni a depresszió és a demencia között? Az egyik fontos tényező, hogy a depresszióban szenvedők panaszkodhatnak memóriájukra, de gyakran meglehetősen jól teljesítenek a mentális állapot vizsgáin és más, a kognitív funkciót értékelő teszteken.
Másrészről, a demenciában szenvedők gyakran tagadják a memória problémáit, de a kognitív teszteken nem járnak olyan jól. Ezenkívül egy depressziós ember ritkábban mutat súlyos hangulatváltozásokat, míg a demenciában szenvedő személyek szélesebb körű érzelmeket mutatnak, és néha nem megfelelő érzelmi válaszokat adnak (például nevetnek, míg mások szomorúak).
Szűrés és diagnózis
Sokféle vélemény létezik a pszeudodementia gondolatáról. Egyes orvosok ezt a kifejezést rendszeresen használják, és több olyan beteget látnak, akiknél tévesen diagnosztizálták a demenciát, és akiknek később a kognitív működése javult a depresszió kezelésével.
Más orvosok azonban megkérdőjelezik a pszeudodementia ezen gondolatát, és olyan esetekre hivatkoznak, amikor a memória elvesztése, amelyet eredetileg a depressziónak köszönhettek, valódi demenciává vált. Véleményük szerint a kognitív károsodás és a depresszió jelei csupán az egyén demenciájának korai jelei voltak.
A geriátriai depresszió skála (GDS) egy szűrővizsgálati eszköz, amelyet az idősebb felnőttek depressziójának kimutatására használnak. A GDS-nek az értékelés során alkalmazott számos módszer egyikének kell lennie: Idősebb felnőtteknek depressziója lehet, amely Alzheimer-kórra hasonlít, vagy depresszióval, Alzheimer-kórral vagy más demenciával küzdhet.
Ha depressziót észlelnek, más rendellenességek, például az Alzheimer-kór mellett kezelhető. A Cornell-skála a depresszióhoz a demenciában egy másik hasznos szűrővizsgálat, mivel segít azonosítani, hogy depresszió és demencia egyaránt fennáll-e.
Kezelés
A pszeudodementia gondolata az, hogy például a memóriavesztés oka a kezeletlen depresszió. A pszeudodementia kezelése tehát lényegében megegyezik a depresszió kezelésével, például az antidepresszáns gyógyszerekkel.
Egy szó Verywellből
Akár egyetért, akár nem ért egyet a pszeudodementia kifejezés használatával, fontos gondolattá vált az idősebb felnőttek gondozása és kezelése során. A depresszió, a demencia és a demencia depressziójának időben történő felismerése hozzájárulhat az idősebb felnőttek életminőségének és működésének javításához.