Tartalom
A terhesség alatt jelentkező migrén-megelőző ösztrogén növekedésének köszönhetően azok a nők, akik gyakran szenvednek ezekben a gyengítő fejfájásokban, gyakran várnak tőlük. A kisebbségben lévők számára, akik még mindig migrént szenvednek, fontos kérdés, hogyan kell őket kezelni. Noha számos hatékony gyógyszer létezik a migrén kezelésére, nem minden tekinthető biztonságosnak a fejlődő csecsemő számára.Sajnos a migrénes fájdalom - ha terhesség alatt tapasztalható - általában elég súlyos ahhoz, hogy gyógyszert igényeljen. Néha más migrénes tüneteket is, például hányingert és hányást, szintén gyógyszerekkel kell kezelni.
Szerencsére számos hatékony migrénes gyógyszer létezik, amelyeket az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) biztonságosnak tekint a terhesség alatt. Mielőtt igénybe venné a szokásos receptjét, győződjön meg arról, hogy szerepel-e ebben a listában (és győződjön meg róla, hogy szülésznője vagy szülésznője jóváhagyja-e Önt egy adag beadásával). Ha nem, akkor beszélje meg ezeket a biztonságosabb lehetőségeket az egészségügyi szolgáltatóval.
Bababónusz
Az American Migraine Foundation szerint a leendő kismamák 50-80 százaléka kevesebb fejfájást élvez.
Fájdalomcsillapítók
Fájdalomcsillapítóként is ismert gyógyszerek, amelyek elsődleges célja a migrénes epizódhoz társuló, gyakran gyötrő fejfájás enyhítése.
A fájdalomcsillapítóknak két csoportja van: acetaminofen és nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID). Mindkét típusú gyógyszer kapható vény nélkül kapható (OTC) márkanévként, áruházi márkanévként és generikus termékként, vény nélkül is.
A fájdalomcsillapító gyógyszereket gyakran más gyógyszerekkel is kombinálják, hogy több tünetből álló kezeléseket hozzanak létre, például köhögés és megfázás esetén.
Acetaminofen
A terhes nők és csecsemőik számára a legbiztonságosabb fájdalomcsillapító gyógyszereknek tekintett acetaminofen blokkolja az idegi impulzusokat az agy területére, ahol fájdalomjelek keletkeznek. Több tucat márkanév található az acetaminofen számára; a legismertebb a Tylenol.
Egy kis kutatási csoport lehetséges összefüggéseket talált a prenatális acetaminofen és a gyermekek bizonyos egészségügyi problémái között. Ezek közé tartozik az asztma, a tanulási problémák, a figyelemhiányos / hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) és mások.
Egy 2017-es tanulmány szerint azonban a terhesség alatt szedett acetaminofen és a csecsemőkre gyakorolt negatív hatások közötti esetleges összefüggések legjobb esetben is gyengék. Ezért a szerző azt írja: "Az acetaminofent nem szabad visszatartani a gyermekek vagy a terhes nők részéről, mert attól tartanak, hogy káros hatásai lehetnek."
Ahelyett, hogy ne szedne acetaminofent a migrénes fájdalom enyhítésére, tanácsos, ha egy jövőbeli anya mindig a lehető legalacsonyabb dózist használja a legrövidebb ideig.
Ha nem használják megfelelően, az acetaminofenről kiderült, hogy májkárosodást okoz (terhes vagy más). Ez a legvalószínűbb, ha túl sok acetaminofent vesznek be, ami gyakran véletlenül fordul elő, amikor az acetaminofent egyidejűleg szedik az azt tartalmazó kombinált gyógyszerrel.
Megakadályozhatja, hogy ez bekövetkezzen, ha gondosan elolvassa az Ön által szedett gyógyszerek címkéit, és mindig ellenőrizze gondozóját, mielőtt bármit is bevenne, amit nem írtak fel Önnek. Tudja azt is, hogy senki ne vegyen be 4000 mikrogrammnál (mg) több acetaminofent egy nap alatt.
NSAID-ok
Az NSAID-kat általában a terhesség alatti migrénes fájdalom elleni második védelmi vonalnak tekintik. Ezek a gyógyszerek, amelyek csökkentik a hormonszerű vegyületek, az úgynevezett prosztaglandinok termelését, amelyek fájdalomüzeneteket küldenek az agyba, a következők:
- Aspirin (a leggyakoribb márka a Bayer)
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleve (naproxen)
Általánosságban elmondható, hogy az NSAID-k a legtöbb terhes nő számára a harmadik trimeszterig biztonságosak - állítja a Teratológiai Információs Szakemberek Szervezete (OTIS). (A teratológia a születési rendellenességek vizsgálata.) A terhesség utolsó három hónapjában fennáll annak a veszélye, hogy az ibuprofen a theductus arteriosus nevű ereket idő előtt bezárhatja, ami befolyásolhatja a fejlődő csecsemő tüdejének vérnyomását.
Az OTIS azt is megállapítja, hogy a terhesség végén alkalmazott ibuprofen alacsony magzatvízszinthez vezethet, vagy lassíthatja vagy leállíthatja a vajúdást.
Ha terhes vagy, és tudod, hogy az ibuprofen jobban működik, mint más fájdalomcsillapítók, ha migrénes fejfájásod van, akkor beszélj gondozójával arról, hogyan lehet biztonságosan tovább használni az első és a második trimeszterben.
Számos migrénes fájdalom esetén alkalmazott NSAID létezik, amelyek csak receptre kaphatók, mint például Kambia (diklofenak) és ketoprofen. A többi NSAID-hoz hasonlóan ezeket sem szabad bevenni a terhesség második trimeszterét követően.
Mivel lehetséges, hogy a szülészorvosától eltérő orvosi szakember felírhatja ezek egyikét, feltétlenül tájékoztassa erről az orvost arról, hogy terhes vagy, és vényköteles NSAID szedése előtt kérdezze meg OB-ját.
Végül vegye figyelembe, hogy van néhány egészségügyi probléma az NSAID-okkal kapcsolatban, amelyek mindenkire vonatkoznak, beleértve a szívroham vagy a stroke fokozott kockázatát, különösen azok számára, akik hosszú ideig szedik ezeket a gyógyszereket. Az NSAID-okról azt is megállapították, hogy fekélyeket, vérzést vagy lyukakat okoznak a gyomorban vagy a belekben. Ez a kockázat különösen magas azoknál az embereknél, akik hosszabb ideig szednek nem szteroid gyulladáscsökkentőket, vagy sok alkoholt fogyasztanak (amit a terhes nőknek egyébként sem ajánlott tenni).
Tripánok
Az ebbe a vényköteles gyógyszerbe tartozó gyógyszerek a leghatékonyabbak közepesen súlyos vagy súlyos migrén esetén, és akkor működnek a legjobban, ha a közelgő roham legkorábbi tüneteinél alkalmazzák őket. A triptaanok a neurotranszmitter (agyi kémiai) szerotonin termelésének serkentésével működnek, ezáltal csökkentik a gyulladást és összehúzzák az ereket.
A triptaanok csökkenthetik a migrénes rohamok során megemelkedett kalcitonin génnel kapcsolatos peptidnek (CGRP) nevezett fehérje szintjét is, és a gyógyszerek hatékony módszerek lehetnek az émelygés, valamint a fény- és hangérzékenység enyhítésére. A hét triptán a migrén leküzdésére szolgál:
- Axert (almotriptán)
- Relpax (eletriptán)
- Frova (frovatriptan)
- Amerge (naratriptán)
- Maxlt, Maxlt-MLT (rizatriptan), amely tabletta vagy a nyelven olvadó ostya formájában érkezik
- Imitrex (szumatriptán), amely tabletta, orrspray vagy szubkután (bőr alatti) injekció formájában kapható
- Zomig (zolmitriptan), tabletta, orrspray vagy ostya formájában kapható
- Treximet (szumatriptán az NSAID naproxennel kombinálva)
Bizonyos aggodalomra ad okot, hogy mivel a triptánok az agyi erek szűkítésével működnek, a méhlepényt ellátó erek szűkülhetnek. A kutatások azonban azt találták, hogy a triptánok biztonságosak a terhesség alatt, a születési rendellenességek, a koraszülöttség vagy a vetélés jelentős növekedése nélkül.
Triptaanok a migrén enyhítéséreHányáscsillapítók
A fejfájás mellett a migrén gyakran hányingert és hányást okoz, kellemetlen tüneteket, amelyeket egyes nők már tapasztalhatnak terhességük következtében (vagyis migrénjük csak súlyosbítja a helyzetet).
Figyelembe véve a kiszáradással járó kockázatokat és a folyadékok, az ételek és a gyógyszerek tartásának nehézségeit, az antiemetikumoknak nevezett gyógyszereket gyakran adják azoknak az embereknek, akik migrén miatt sürgősségi ellátást igényelnek.
Ezeket általában intravénásán vagy izomba adják be. Sok antiemetikumot nem vizsgáltak eléggé annak bizonyítására, hogy biztonságban vannak terhesség alatt. Az egyiket, amelyet biztonságosnak neveztek, metoklopramidnak hívják.
Mikor megy el a reggeli betegség terhesség alatt?Terhesség alatt kerülendő migrénes gyógyszerek
Bizonyos gyógyszerek, amelyeket gyakran írnak elő migrénes fejfájásra, a leendő kismamák és / vagy csecsemőik súlyos kockázatokkal járnak.
Ezek a következők:
- Dihidroergotamin, amely D.H.E. 45 vagy Migranal (ergot alkaloid)
- Opioidok, például oxikodon és morfin
- Depakene és Depakote (görcsoldó valproesav)
Egy szó Verywellből
A terhesség alatti migrénes fejfájások többsége kellemetlenséget okoz, de nem sürgősségi eset. Azonban azonnal forduljon orvoshoz, ha olyan migrén alakul ki, amely nem javul a kezelés során, vagy egyéb tünetek kísérik, például láz vagy homályos látás. A tartós fejfájással együtt ezek olyan súlyos állapotra utalhatnak, mint agyvérzés, preeclampsia, agyalapi mirigy daganata vagy agyi vénás trombózis.
Azonnal forduljon orvoshoz, ha migrént tapasztal más tünetekkel együtt.
7 tipp a születendő baba egészségének megőrzéséhez