Pheochromocytoma és magas vérnyomás

Tartalom

• Tények a feokromocitómáról és a vérnyomásról
• A feokromocitóma jelei és tünetei
• Pheochromocytoma diagnózis
• Pheochromocytoma kezelés

A feokromocitóma olyan típusú daganat, amely a mellékvesékben vagy bizonyos idegsejtekben található meg. Ezek a daganatok nagyon ritkák, de drámai tüneteket okozhatnak, mivel hajlamosak nagy mennyiségű, bizonyos katekolamin nevű hormon kiválasztására. Noha néhány feokromocitóma kialakulhat az idegsejtekben, szinte mindegyik általában a két mellékvese egyikében található meg. Ezek a daganatok szinte mindig nem rákosak, de hormon felszabadító képességeik miatt még mindig kezelést igényelnek.

Tények a feokromocitómáról és a vérnyomásról

• A feokromocitómák magas szintű vegyi anyagokat, úgynevezett katekolaminokat termelnek, amelyek a stresszhez társuló erős hormonok, és a szív- és érrendszerre hatnak a pulzus, a vérnyomás és a véráramlás növelése érdekében.
• Ezek a daganatok általában epinefrin (adrenalin), noradrenalin és dopamin termelődnek - ezek a három olyan vegyület, amelyek a legerősebbek a vérnyomás növelésében. A test általában kis mennyiségű vegyszert használ veszélyes vagy stresszes helyzetekre.
• Kis mennyiségben is mindhárman nagy hatással vannak a vérnyomásra.
• Mivel a feokromocitómák nagy mennyiségben termelik ezeket a hormonokat, a vérnyomásra gyakorolt ​​hatások jellemzően nagyon drámai.
• Szinte minden pheochromocytomában szenvedő betegnek magas a vérnyomása, és az ezen állapot okozta magas vérnyomás jellemzője a nap folyamán bekövetkező szélsőséges vérnyomás-ingadozás.

A feokromocitóma jelei és tünetei

A pheochromocytoma eseteinek klasszikus csoportját „triádnak” nevezik, és a következőkből áll:

• Fejfájás
• Túlzott izzadás
• Tachycardia

Az emelkedett, általában súlyosan megemelkedett vérnyomás a feokromocitómában szenvedő betegeknél a leggyakoribb tünet. Egyéb, kevésbé gyakori tünetek a következők:

• Vizuális problémák (homályos látás)
• Fogyás
• Túlzott szomjúság / vizelés
• Magas vércukorszint

Mindezeket a tüneteket különböző betegségek okozhatják, ezért fontos, hogy orvos megvizsgálja őket.

Pheochromocytoma diagnózis

A legtöbb pheochromocytoma véletlenül (véletlenül) fedezhető fel valamilyen képalkotó vizsgálat során (MRI, CT Scan), független probléma miatt. Az így felfedezett daganatok általában úgy néznek ki, mint egy kis csomó vagy tömeg, amely a vesék környékén helyezkedik el. A családi kórtörténet vagy bizonyos típusú tünetprofilok jelezhetik az orvos számára, hogy pheochromocytoma jelen lehet.

Ezek a daganatok bizonyos, ritka genetikai állapotokhoz is kapcsolódnak. A diagnózis általában több vérhormonszint mérését foglalja magában rövid idő alatt (tipikusan 24 óra), valamint az egész mellkas és a has képét. Néha „kihívásteszteket” végeznek, ahol az orvos bead egy anyagot, vár egy rövid ideig, majd vért vesz és ellenőrzi, hogy az injekciózott anyag növelte-e a vérben lévő egyéb hormonok számát.

Pheochromocytoma kezelés

Az összes feokromocitómát műtéti úton el kell távolítani. Míg a vérnyomás általában nem befolyásolja a műtét elvégzésének eldöntését, ez egyike azon ritka eseteknek, amikor a műtét elvégzése előtt megpróbálnak valamennyit csökkenteni a vérnyomást. Ennek oka bonyolult, de összefügg azzal a ténnyel, hogy ez nagy kockázatú és potenciálisan veszélyes műtét.

A kockázat minimalizálása érdekében általában szokásos lépéseket hajtanak végre, bár ezek a lépések némelyike ​​általában növeli a vérnyomást. Mivel a vérnyomás általában már megemelkedik, a további emelkedés veszélyes lehet. A tényleges műtétet szakember végzi el, és a műtét alatt és után is speciális vizsgálatokat végeznek annak biztosítására, hogy a teljes daganatot eltávolítsák.