Áttekintés a tartós migrén-auráról infarktus nélkül

Tartalom

• Tünetek
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés

A migrénnek számos ritka szövődménye van, és ezek egyike az infarktus nélküli tartós migrénes aura (PMA). Infarktus nélküli tartós aurában az aurája még a migrénes fejfájás megjelenése után sem múlik el.

Az infarktus nélkül fennálló tartós migrénes aura legfontosabb jellemzője maga a migrén aura. Az aura reverzibilis neurológiai zavar, amely megelőzheti vagy kísérheti a migrénes fejfájást. A tipikus aurák öt és 60 perc között tartanak, de a PMA-ban az aurád egy vagy több hétig fennmaradhat.

Továbbá, a tartós aura nem az agy problémáinak köszönhető, ezért az agy számítógépes tomográfiája (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotása (MRI) nem mutat bizonyítékot a stroke-ra, mint egy másik migrénes szövődményben, az úgynevezett migrénes infarktusban ( migrénnel kapcsolatos stroke).

Tünetek

Sok ember látási zavarokat tapasztal az aurában. Ezek a tünetek azonosak az infarktus nélküli, tartós migrénes aurában, csak hosszabb ideig tartanak. A vizuális változások a következők lehetnek:

• Cikk-cakk vonalak látása
• Villogó fények látása
• Vizuális hallucinációk
• Ideiglenes vakfoltok (scotoma)
• Homályos látás

Annak ellenére, hogy a legtöbb aurának látásproblémái vannak, lehetségesek a neurológiai tünetek is, beleértve a végtag vagy az arc egyik oldalán fellépő bizsergést vagy zsibbadást és / vagy beszéd- és nyelvi nehézségeket.

Egyéb tüneteket, amelyek bármilyen típusú migrén kialakulását jelezhetik, premonitori tüneteknek nevezzük. Általában óráktól napokig kezdődnek a fájdalom kezdete előtt, és nem szabad összetéveszteni az aurával. A premonitoriális tünetek a következők:

• Étvágytalanság vagy étvágy
• A tevékenység változása (többé-kevésbé aktív)
• Alacsony hangulat
• Gyakori ásítás
• Fájdalom
• Nyakmerevség
• Fáradtság

Okoz

Az aurával járó migrén és a PMA oka ismeretlen, bár az aurát az agy olyan elektromos rendellenességének köszönheti, amely a vizuális változásokat létrehozza. A kiváltó okok hasonlóak az aura nélküli migrénhez: stressz, hormonális változások, bizonyos ételek, erős fény és nem elegendő alvás.

Diagnózis

Az infarktus nélküli perzisztens migrénes aura diagnózisának megerősítéséhez olyan vizuális tünetekkel kell rendelkeznie, amelyek összhangban vannak az aura migrénnel, amelyek legalább egy hétig tartanak, és CT-felvételen vagy MRI-n nincs stroke bizonyíték.

Mint ilyen, orvosa áttekinti a tünetek előzményeit, és a diagnózis elérése érdekében elvégzi az egyik vagy mindkét képalkotó vizsgálatot. A tünetek naplójának vezetése segíthet képet alkotni arról, amit orvosának tapasztal.

A migrén okai és kockázati tényezői

Kezelés

A legtöbb esetben a tipikus migrénes gyógyszerek, például a triptánok és az ergot alkaloidok nem hatékonyak a tartós migrénes aura infarktus nélküli kezelésében. Néhány jelentés szerint hasznos lehet a PMA kezelése Diamox (acetazolamid) vagy Depakote (valproinsav) alkalmazásával. 2014-es tanulmány Fejfájás megállapította, hogy a roham elleni gyógyszer, a Lamictal (lamotrigin) lehet a leghatékonyabb gyógyszer a PMA kezelésében.

Egy szó Verywellből

Ha egy óránál hosszabb ideig tartó migrénes aurája van, feltétlenül vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval, hogy értékelhető legyen. Ki akarja zárni más komolyabb orvosi kérdéseket, például agyvérzést vagy a sérült retinát, mielőtt megállapítja, hogy infarktus nélkül tartós migrénes aurája van.