Tartalom
A perifériás cianózis olyan állapot, amelyben a végtagok - általában a kezek, a lábak, az ujjak és / vagy a lábujjak - jellegzetes kékes elszíneződést mutatnak, mivel nem kapnak elegendő oxigénben gazdag vért. A perifériás cianózis ritkán súlyos állapot, de akinek a keze és a lába melegítés és masszírozás után nem állítja helyre a normális színt és a véráramlást, annak mögöttes állapota lehet, ezért orvoshoz kell fordulnia.A perifériás cianózist szinte mindig az érintett végtagok vérkeringésének csökkenése okozza, ami miatt a szövetek oxigén éheznek. Az oxigénben gazdag vér élénkpiros, míg az oxigénben szegény vér sötétvörös és kékesen zöld színt fog tükrözni a bőrön keresztül.
A potenciális szövődmények megelőzése érdekében létfontosságú az oxigén áramlásának helyreállítása. A perifériás cianózis életkortól függetlenül bárkit érinthet, még az újszülötteket is.
Az orvosi folyóiratban közölt kutatásról BMJ legjobb gyakorlat megállapítja, hogy a cianózisban szenvedő újszülöttek akár 4,3 százaléka oxigénkezelést igényel.Az újszülöttek cianózisa összefüggésben lehet szív-, ideg-, tüdő- vagy sejtfunkciós problémákkal. A perifériás cianózist néha nehéz diagnosztizálni újszülötteknél a bőr egyéb elszíneződésével kapcsolatos problémák miatt, beleértve a sárgaságot is.
Tünetek
A perifériás cianózisban szenvedő felnőttek és gyermekek a következő tüneteket tapasztalhatják:
- Az ujjbegyeken, a lábujjakon, a tenyéren és / vagy a lábakon lévő bőr kék-zöld színűnek tűnik
- Kék területek, amelyek érzése hideg
- Visszatért szín a testrész felmelegedése után
A perifériás cianózis életveszélyes vészhelyzet is lehet. Akinek kék színváltozása tapasztalható a következő tünetekkel, azonnal forduljon orvoshoz a 911-es telefonszámon vagy a legközelebbi sürgősségi osztályra menve:
- Levegő, légszomj és / vagy egyéb légzési problémák megragadása
- Láz
- Fejfájás
- Mellkasi fájdalom
- Túlzott izzadás
- Fájdalom vagy zsibbadás a karokban, lábakban, kézben, lábakban, ujjakban vagy lábujjakban
- A karok, lábak, kezek, lábak, ujjak vagy lábujjak fehér vagy halvány megjelenése. Ez a tünet az akadályozott véráramlás jele.
- Szédülés vagy ájulás
Okoz
A perifériás cianózis gyakran összefügg a hidegséggel, de a rossz oxigénellátás miatt lehetséges ez az állapot és meleg is.
A perifériás cianózis gyakori okai lehetnek:
- Szűk ruházat vagy ékszer
- Mélyvénás trombózis (DVT), súlyos állapot, amely vérrögöt okoz a test mélyén lévő vénában
- Vénás elégtelenség, olyan állapot, amely miatt a vér összegyűlik a vénákba
- Szívelégtelenség, amely befolyásolja a szív azon képességét, hogy elegendő vért pumpáljon a testbe
- Raynaud-jelenség, amely korlátozott véráramlást okoz az ujjakban, a lábujjakban, a fülekben és / vagy az orrban hidegre vagy stresszre reagálva
- Lymphedema, amely a nyirokrendszer diszfunkcióját okozza, ami a karok vagy a lábak duzzadását és az ujjak vagy a lábujjak folyadékretencióját eredményezi. A lymphedema a fejet és a nyakat is érintheti.
- Artériás elégtelenség vagy az artériák véráramának lassúsága / leállása
- Súlyos hipotenzió (alacsony vérnyomás)
- Szeptikus sokk. Általában egy fertőzés, a szeptikus sokk eredménye életveszélyes lehet.
- Hypovolemia vagy a vér térfogatának csökkenése az egész testben
Diagnózis
A kékes bőr általában nem súlyos állapot. Bármikor, amikor a bőr színe nem tér vissza a normál színre, fontos kideríteni az okát.
Az orvos fizikai kivizsgálással, a szív és a tüdő meghallgatásával, valamint a vérmunkával meghatározhatja a mögöttes okot. A CT-vizsgálatok és a röntgensugarak meghatározhatják, hogy vannak-e rendellenességek a tüdőben és a szívben.
A non-invazív pulzusoximéter hasznos eszköz a vér oxigéntelítettségének mérésére. Sajnos ez nem segíthet meghatározni az oxigén anyagcseréjét vagy az ember által használt oxigén mennyiségét.
A perifériás cianózis artériás vérgázvizsgálattal is diagnosztizálható. Ez a teszt a vér savasságát, szén-dioxidját és oxigénszintjét méri.
Kezelés
A kezelés a szűkült véráramlás mögöttes okainak azonosításával és kijavításával kezdődik. Az időben történő és megfelelő kezelés segíthet az esetleges szövődmények csökkentésében.
A perifériás cianózis kezelésére szolgáló gyógyszerek ellazítják az ereket, és tartalmazhatnak antidepresszánsokat, magas vérnyomáscsökkentő gyógyszereket vagy merevedési zavarok kezelésére szolgáló gyógyszereket. A véráramlást korlátozó gyógyszereket kerülniük kell a kékes bőrdíszítést okozó betegségben szenvedőknek, beleértve a béta-blokkolókat, a fogamzásgátló tablettákat. és pszeudoefedrint tartalmazó gyógyszerek (azaz megfázás és allergiás gyógyszerek).
Jó ötlet a koffeinfogyasztás korlátozása és a dohányzásról való leszokás is, mivel mindkettőről ismert, hogy összehúzzák az ereket és befolyásolják a véráramlást.
A csecsemőknél a cianózis általában elmúlik, amikor az alapbetegség kezelhető. A nem ismert forrás nélküli cianózis eseteit kiegészítő oxigénnel lehet kezelni.
Egy szó Verywellből
A perifériás cianózis ritkán orvosi vészhelyzet. Fontos azonban meghatározni a kiváltó okot, és megfelelően és időben kezelni az állapotot. A súlyos és életveszélyes szövődmények elkerülése érdekében a kékes és hideg bőr folyamatos tüneteit és a korlátozó véráramlást orvosra kell felhívni.