Tartalom
A Pars planitis olyan szembetegség, amelyben a szem középső rétege, az úgynevezett uvea gyullad. Az uvea a szem három szerkezetének ad otthont, beleértve az íriszt - amelyet valószínűleg a legjobban ismersz - a csilló testet és az érhártyát. Az uvea a retina vérellátását is tartalmazza.A pars plana, a szem régiója, amelyre a betegséget megnevezik, a csilló test része, a csilló test pedig az írisz és az érhártya között helyezkedik el. Ha a pars plana gyullad, akkor olyan tüneteket tapasztalhat, mint a homályos látás, a látómezőben lebegők és végül a látásvesztés. A Pars planitis általában mindkét szemet érinti, de erősen aszimmetrikus lehet. Sok esetben a betegség kezelhető.
A Pars planitis más neveken is ismert lehet, beleértve:
- Közbenső uveitis (IU)
- Perifériás retina gyulladás
- Vitritis
Az Országos Egészségügyi Intézet Genetikai és Ritka Betegségközpontjának adatai szerint a fiatal férfiak valamivel nagyobb kockázatot jelentenek a pars planitis kialakulásában, mint a nők. A mai napig az esetek többségének oka idiopátiás vagy ismeretlen, de más autoimmun betegségekhez, például szklerózis multiplexhez (MS) vagy szarkoidózishoz köthető. A pars planitis egyes esetei társulhatnak egyes fertőző betegségekkel, ezért fontos, hogy ezeket a körülményeket kizárják.
Tünetek
A par planitis tünetei a betegség kezdeti szakaszában enyhe és súlyosbodhatnak. A tünetek a következők:
- Homályos látás
- Sötét úszók a látómezőben, amelyek zavarhatják a látást
- Duzzanat a szem belsejében
- Látásvesztés
- Glaukóma
- Szürkehályog (a betegség előrehaladtával)
- Retina leválás (a betegség előrehaladtával)
Okoz
Gyakran a pars planitis oka ismeretlen. Az Országos Ritka Betegségek Szervezete azonban megjegyzi, hogy a betegség olyan autoimmun állapot lehet, amelyben a szem gyulladása autoimmun reakció eredménye.
Autoimmun rendellenességek esetén a szervezet immunrendszere idegen betolakodók és kórokozók helyett a test egészséges szöveteit kezdi megtámadni. Nagyobb valószínűséggel alakulhat ki pars planitis, ha van autoimmun rendellenessége.
A pars planitis egyes eseteiben egynél több családtag tapasztalta a szembetegséget, ami arra utal, hogy genetikai összetevője lehet a betegségnek. A kutatók azonban a mai napig nem azonosítottak egy konkrét gént vagy annak öröklődésének módját.
Egyéb lehetséges okok lehetnek a nagymértékű bakteriális fertőzések, mint a tuberkulózis (TB), a szifilisz vagy a Lyme-kór.
Diagnózis
A pars planitis diagnosztizálásához valószínűleg egy szemészhez fordul, aki olyan orvos, aki szakértelemmel rendelkezik a szem anatómiájában, fiziológiájában, betegségeiben és kezelésében. A szemész részletes kórtörténetet készít, és speciális szemvizsgálatot végez.
A szemvizsgálat során a szemész a gyulladás jeleit keresi. A pars planitis jelenlétében általában látható fehérvérsejtek csoportosulnak a szemgolyó pars plana régiójában - ez a pars planitis jellegzetes jellemzője, amelyet „hógátnak” vagy „hógolyónak” neveznek. A hóborok jelenléte szembetegségre utal.
Bizonyos esetekben egészségügyi szolgáltatójának aggályai lehetnek azzal kapcsolatban, hogy a szembetegsége más, nem diagnosztizált betegségekhez kapcsolódhat-e. Orvosa további vizsgálatokat rendelhet el az átfedő betegségek jelenlétének kizárására. Ezek a vizsgálatok magukban foglalhatják a fertőzések ellenőrzésére szolgáló vérvizsgálatokat, a mellkas röntgenfelvételét, a TB diagnosztizálásához használt tisztított fehérje származék bőrpróbát vagy az agyi mágneses rezonancia képalkotást (MRI).
Kezelések
A par planitis kezelésének első lépése a külső okok kizárása, beleértve a betegség fertőző és nem fertőző lehetőségeit. Ezután orvosa megkezdheti a helyi kortikoszteroid kezelését, amelyet szemcseppek vagy szteroid injekció formájában adhatnak be a szem területére.
Orvosa orális gyulladáscsökkentővel is kezdheti Önt ezek lehetnek vény nélkül kapható, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például naproxen vagy vényköteles szteroid gyógyszerek, például prednizon.
Ha a lokalizált és az orális kezelés nem eredményezi a kívánt választ, akkor erősebb immunszuppresszív gyógyszerek, például metotrexát és azatioprin hasznosak lehetnek.
Orvosa fontolóra veheti a műtéti beavatkozásokat, ha a gyógyszerek nem járnak sikerrel. Ide tartoznak a gyulladás csökkentésére szolgáló krioterápia és a retinával kapcsolatos problémák kezelésére szolgáló pars plana vitrectomia a gélszerű folyadék eltávolítására a szemből.
Ezenkívül orvosa más kezeléseket is javasolhat a betegséggel kapcsolatos tünetek vagy szövődmények kezelésére.
Prognózis
Minél előbb megkapja a pars planitis diagnózisát és megkezdi a kezelést, annál nagyobb az esélye a maradandó károsodások megelőzésére és a teljes helyreállításra.
A pars planitis kezelési eredményeinek javításának kulcsa a korai és agresszív kezelés. Mivel a betegség krónikussá válhat, orvosa rutinszerű utókövetéseket javasolhat állapotának figyelemmel kísérésére.
Egy szó Verywellből
Ha olyan egészségügyi állapotot diagnosztizálnak nálunk, mint a pars planitis, elsöprőnek érezheti magát, de minél előbb kezelést kér, annál nagyobb az esélye a jó eredmény elérésének. Felmerülhet néhány kérdése, ezért győződjön meg arról, hogy van-e olyan egészségügyi szolgáltató a sarkában, akiben megbízhat és kommunikálhat. Ha továbbra is észreveszi a látászavarokat, ne hagyja figyelmen kívül ezeket. Feltétlenül beszéljen kezelőorvosával a tüneteiről, hogy tájékozódhasson kezelési lehetőségeiről.