Tartalom
- Exokrin (nonendokrin) hasnyálmirigyrák
- Neuroendokrin hasnyálmirigyrák
- Jóindulatú rákmegelőző elváltozások
Míg a hasnyálmirigyráknak több típusa létezik, az összes diagnózis döntő többsége (több mint 90 százaléka) a hasnyálmirigy adenokarcinómájára vonatkozik. Amikor a hasnyálmirigyrák klasszikus tüneteiről vagy prognózisáról olvas, tipikusan az adenokarcinómáról olvas.
A hasnyálmirigyrák típusai két nagyobb kategóriába sorolhatók: exokrin hasnyálmirigyrák, amely magában foglalja az adenokarcinómát, és neuroendokrin hasnyálmirigyrák. Minden kategóriának több ráktípusa van, amelyek tüneteikben és prognózisukban eltérőek lehetnek.
Exokrin (nonendokrin) hasnyálmirigyrák
Az exokrin hasnyálmirigyrák exokrin sejtekből alakul ki, amelyek alkotják az exokrin mirigyet és a hasnyálmirigy csatornáit. Az exokrin mirigy olyan enzimeket választ ki, amelyek segítenek a szénhidrátok, zsírok, fehérjék és savak lebontásában a duodenumban.
A különféle exokrin hasnyálmirigyrákok a hasnyálmirigy összes rákjának több mint 95 százalékát teszik ki. Ezek a következőket tartalmazzák:
Adenocarcinoma
A ductalis carcinomának is nevezett adenokarcinoma a hasnyálmirigyrák leggyakoribb típusa, amely a hasnyálmirigyrák diagnózisainak több mint 90 százalékát teszi ki. Ez a rák a hasnyálmirigy csatornáinak bélésében fordul elő.
Az is lehetséges, hogy az adenokarcinoma a hasnyálmirigy-enzimeket létrehozó sejtekből fejlődjön ki. Amikor ez bekövetkezik, akkor hívják acinarsejtes karcinóma, amely az exokrin daganatok 1–2 százalékát teszi ki. Az acinarsejtes karcinóma tünetei hasonlóak az adenokarcinóma tüneteihez, amelyek magukban foglalják a hasi fájdalmat, az émelygést és a fogyást. A sárgaság azonban nem olyan gyakori. Az enzimek növekedése miatt egyes betegeknél bőrkiütések és ízületi fájdalmak lehetnek.
Laphámsejtes karcinóma
Ez a rendkívül ritka hasnyálmirigy nem endokrin rák a hasnyálmirigy-csatornákban képződik, és tisztán laphámsejtekből áll, amelyek jellemzően nem láthatóak a hasnyálmirigyben. A betegség eredetének teljes megértéséhez nem volt elegendő jelentett eset. Tanulmányok arról számoltak be, hogy nagyon rossz prognózisa van, mivel az esetek többségét metasztázis után fedezték fel.
Adenosquamous Carcinoma
Ez a ritka hasnyálmirigyrák az exokrin hasnyálmirigyrákok 1-4 százalékát képviseli. Az adenokarcinómához képest az adenosquamous carcinoma agresszívebb tumor, rosszabb prognózissal. Ezek a daganatok mind a ductalis adenocarcinoma, mind a pikkelyes sejtes carcinoma jellemzőit mutatják.
Colloid Carcinoma
Egy másik ritka típus, a kolloid karcinómák az exokrin hasnyálmirigyrákok 1–3 százalékát teszik ki. Ezek a daganatok általában egy olyan jóindulatú cisztából fejlődnek ki, amelyet intraduktális papilláris mucinos neoplazmának (IPMN) neveznek. Mivel a hasnyálmirigy-kolloid daganat rosszindulatú sejtekből áll, amelyek a mucin nevű zselatinos anyagban lebegnek, nem olyan valószínű, hogy átterjed, és könnyebben kezelhető, mint más hasnyálmirigyrák. Sokkal jobb prognózisa is van.
Neuroendokrin hasnyálmirigyrák
A hasnyálmirigy neuroendokrin daganatai (NET) a hasnyálmirigy endokrin mirigyének sejtjeiből alakulnak ki, amelyek az inzulin és a glükagon hormonokat a véráramba választják a vércukorszint szabályozására. Endokrin vagy szigeti sejtdaganatként is ismert neuroendokrin daganatok ritkák, és az összes hasnyálmirigyrák 5% -ánál kevesebbet tesznek ki.
További információ a hasnyálmirigy neuroendokrin daganatairól.
Jóindulatú rákmegelőző elváltozások
Ciszták és más jóindulatú daganatok képződhetnek a hasnyálmirigyben, és egyesek lehetnek a hasnyálmirigy-rák prekurzorai, beleértve az intraductalis papillaris-mucinous neoplazmákat (IPMN). Gyakran előfordul, hogy az IPMN-ek és más jóindulatú elváltozások akkor fordulnak elő, amikor a beteget független orvosi okokból vizsgálják.
A növekedés helyétől és típusától függően orvosa esetleg műtéti úton eltávolítja az elváltozást, vagy folytatja a monitorozást annak biztosítására, hogy ne váljon rosszindulatúvá.