Tartalom
A petefészkek, amelyek a női medence mindkét oldalán találhatók, felelősek a megtermékenyítéshez szükséges petesejtek előállításáért és felszabadításáért. Talán nem meglepő tehát, hogy az emberek által a petefészekfájdalmaknak a leggyakoribb okai, amelyek gyakran érezhetők az alsó hasban, a medencében vagy a hát alsó részében, az ovulációval és a menstruációval kapcsolatosak. Mindazonáltal egy nőgyógyászati probléma, mint például az endometriózis vagy a kismedencei gyulladás, vagy akár az emésztőrendszert vagy a húgyúti rendszert érintő egészségi állapot lehet hibás. Ez bonyolulttá teheti a diagnózist.
Gyakori okok
Fontos tudni a különféle állapotokról, amelyek felelősek lehetnek érzéséért. Egyesek igazolhatják aggodalmát, míg mások enyhíthetik.
Menstruációs fájdalom
A nők fájdalmat vagy kényelmetlenséget tapasztalhatnak az egyik vagy mindkét petefészkben a normális menstruációs ciklus bizonyos napjain. Ezt a görcsös fájdalmat, amelyet egy nő a menstruáció alatt vagy közvetlenül megelőz, diszmenorrhoének hívják, és annak oka a prosztaglandin-hormon-szerű anyagok felszabadulása, amelyek többek között összehúzzák az izmokat a méhből.
Mittelschmerz Fájdalom
Vannak nők, akik a menstruáció helyett a petefészek fájdalmát tapasztalják az ovuláció során, amikor egy petesejt szabadul fel a petefészkéből. Mittelschmerz fájdalomként ismert, kellemetlen lehet, de ártalmatlan.
Petefészek-ciszta
A petefészek-ciszta jóindulatú növekedés, általában folyadékkal megtöltve, amely fájdalmat, kényelmetlenséget, vérzést, menstruációs rendellenességeket vagy egyáltalán nem okozhat tüneteket. A petefészek-ciszták gyakoriak és a menstruációs ciklus különböző pontjain fejlődhetnek ki.
Follikuláris ciszták - akkor képződnek, ha az ovuláció során nem szabadul fel egy petesejt, és sárgatest ciszták akkor fejlődjön ki, ha a sárgatest (petesejt) nem oldódik fel, ahogy az ovuláció után azonnal meg kell.
A kis petefészek-ciszták önmagukban javulhatnak, de néhányuk sürgős orvosi kezelést igényel, például egy nagy ciszta, amely felszakad vagy felszakad. Ez hirtelen, éles és súlyos egyoldalú kismedencei fájdalmat okozhat.
Endometriosis
Az endometriózis olyan állapot, amelyben a méh endometrium bélése kialakulhat a nő reproduktív szerveinek más területein, például a petefészkekben, a petevezetékekben vagy a hólyagban.
Az endometriózis gyakran súlyos ciklikus vagy epizodikus méh- vagy petefészek-görcsös fájdalmat és időszakos vérzést okoz. A fájdalom különösen intenzív lehet egy nő periódusában vagy szex közben. Az endometriózis meddőséghez is vezethet a tapadás (hegszövet) kialakulása miatt.
Méhen kívüli terhesség
A méhen kívüli terhesség olyan terhesség, amely a méhen kívül történik, általában az egyik petevezetékben. Mérsékelt vagy súlyos petefészek-fájdalmat okozhat, és sürgősségi ellátást indokol.
Kismedencei gyulladásos betegség (PID)
A PID olyan fertőzés, amely egy vagy több reproduktív szervet érinthet, beleértve a méhet, a petefészket, a petevezetéket és a hüvelyt.Ezt a súlyos állapotot gyakran nemi úton terjedő fertőzés okozza, és fájdalomhoz vezethet a medence különböző régióiban, beleértve az egyik vagy mindkét petefészket, ami a szexnél gyakran rosszabb.
A fájdalom mellett a PID-ben szenvedő nők lázakat, hidegrázást, rendellenes hüvelyváladékot és / vagy vérzést, valamint olyan tüneteket tapasztalhatnak, amelyek utánozzák a húgyúti fertőzés tüneteit, például a vizeléssel való égést.
Méh mióma
A méh mióma jóindulatú daganatok, amelyek a méh nyálkahártyájából származnak. A kismedencei kényelmetlenség vagy nyomás mellett a miómában szenvedő nő kóros méhvérzést, hátfájást, székrekedést (ha a mióma nyomja a bélet), vizelési nehézségeket (ha a mióma nyomja a hólyagot) és meddőséget tapasztalhat.
Ritka okok
Néhány olyan nem gyakori állapot okozhat petefészek-fájdalmat. Tekintettel ezek többségének súlyosságára, fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül ezeket a tüneteket, függetlenül ezeknek a problémáknak a valószínűségétől.
Petefészekrák
Bár petefészekráktud petefájdalmat okoznak, nem gyakori. Valójában a betegség gyakran nem okoz semmilyen tünetet, vagy ha mégis, akkor finomabbak, mint például a puffadás, a teli érzés sok evés nélkül, a vizelet sürgőssége vagy gyakorisága.
Petefészek maradvány szindróma
Ez egy szokatlan állapot, amely akkor következhet be, ha műtéten esett át a petefészkek kivétele, és néhány szövetet nem távolítottak el teljesen. Ez akkor fordulhat elő, ha endometriózisban szenved, és az endometrium vagy petefészek szövetének egy kis területe nem láthatóvá vált a műtét során, vagy például az eljárás után kitágult.
Petefészek torzió
Ez nem gyakori állapot, de műtéti vészhelyzet, amikor az egyik petevezeték megcsavarodik, ami megszakíthatja a vérellátását és a petefészek vérellátását. Ez az állapot súlyos és hirtelen fájdalmat okozhat az iszkémia (a véráramlás hiánya) miatt ezeken a területeken.
Fantom petefészekfájdalom
Fantom petefészekfájdalommal a nő továbbra is tapasztalja a petefészek fájdalmának tűnő fájdalmat akkor is, ha az egyik vagy mindkét petefészkét eltávolították. Úgy gondolják, hogy ez az érzékszervek perzisztens ingerlésének eredménye.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Keresse fel orvosát, ha új vagy eltérő tünetei vannak a kismedencei régióban, akár a menstruációval, akár a menstruációk között.
Pontosabban, ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, mindenképpen forduljon orvoshoz:
- Tartós vagy súlyos kismedencei fájdalom
- A menstruációs ciklusok 38 napnál hosszabbak vagy 24 napnál rövidebbek
- Hét napnál tovább tartó időszakok
- Menstruációs vérzés, amely óránként egy vagy több tampont vagy betétet áthatol, több órán át egymás után
- Menstruációs áramlás negyednagyságú vagy annál nagyobb vérrögökkel
- Vérzés vagy foltok az időszakok között
- Menopauza utáni vérzés
- Vérzés a szex alatt vagy után
- Vérzés vagy görcs, ha kimaradt egy menstruáció vagy pozitív volt a terhességi teszt
- Menopauza utáni vérzés
- Vér a vizeletében
- Láz, hidegrázás, éjszakai izzadás, hányinger vagy hányás
Diagnózis
A petefészek-fájdalom okának diagnosztizálása nem egyszerű, mivel más reproduktív szervekkel, például a méhével vagy a méhnyakával, vagy akár más testrendszerekkel kapcsolatos problémák játszhatnak szerepet. (A petefészkek ugyanabban az általános területen helyezkednek el, mint sok más szerv.)
Ha meglátogatja orvosát petefészekfájdalom miatt, akkor az első dolog az lesz, ha kórtörténetet és fizikális vizsgálatot végez.
Orvosi és szexuális történelem
A kórtörténet során orvosa több kérdést tesz fel Önnek a fájdalmával kapcsolatban, például amikor elkezdődött, milyen érzés, mitől jobb és rosszabb, és hogy vannak-e egyéb tünetei, például hüvelyi vérzés, hüvelyváladék vagy láz.
Azt is megkérdezi tőletek, hogy diagnosztizáltak-e Önnek valaha nőgyógyászati állapotot, például endometriózist vagy méh miómát, és hogy korábban hasi vagy kismedencei műtéten esett-e át.
Orvosa megkérdezheti a szexuális előzményeit is, például azt, hogy hány partnere van, vagy volt-e valaha szexuális úton terjedő fertőzése.
Fizikális vizsgálat
A petefészek fájdalma esetén az orvos megvizsgálja a hasát, a hát alsó részét és az oldalát. Amellett, hogy megvizsgálja és megnyomja ezeket a területeket az érzékenység ellenőrzése érdekében, orvosa kismedencei vizsgálatot is végez.
A kismedencei vizsgálat során a hüvelyi folyadékból vagy a méhnyakból mintákat vehetnek Pap-keneten keresztül, hogy értékeljék a fertőzést vagy a kóros sejteket.
Laboratóriumok és vérvizsgálatok
Számos teszt rendelhető el a diagnózis megerősítéséhez vagy csökkentéséhez, talán a legfontosabb a terhességi teszt a méhen kívüli terhesség kizárására.
A terhességi teszt mellett vizeletvizsgálatot rendelhetnek el a vér vagy a fertőzés ellenőrzésére. Hasonlóképpen, a PID esetében orvosa elrendelheti a gyulladásos vérmarkereket, például a C-reaktív fehérjét (CRP) vagy az eritrocita ülepedési sebességet (ESR), vagy a teljes vérképet, hogy ellenőrizze a megnövekedett fehérvérsejtszámot (a fertőzés jele).
Képalkotás
Mivel a fájdalomnak számos orvosi oka lehet, ne lepődjön meg, ha orvosa képalkotó vizsgálatokat rendel el, például kismedencei ultrahangot vagy számítógépes tomográfiát (CT) a has és a medence számára.
Kismedencei laparoszkópia
A kismedencei laparoszkópia sebészeti beavatkozás, amelyet néha arra használnak, hogy meghatározzák, mi okozza a nő kismedencei fájdalmát. A kismedencei laparoszkópia során orvosa szövetmintát vehet (biopszia).
Differenciáldiagnózisok
Az emésztőrendszeri problémák, például székrekedés vagy még súlyosabb állapotok, például vakbélgyulladás vagy divertikulitisz, fájdalmat vagy kellemetlenséget eredményezhetnek, ami összetéveszthető a petefészek fájdalmával.
Ha orvosa gyomor-bélrendszeri problémára gyanakszik kismedencei probléma helyett (például, ha a terhessége és a kismedencei vizsgálata normális, és a hasi vizsgálata fókuszi érzékenységet mutat), akkor megfelelő vizsgálatokat végez. Például a has CT-vizsgálata diagnosztizálhatja a vakbélgyulladást és a divertikulitist. Gyakran a kórtörténet és a digitális rektális vizsga diagnosztizálhatja a székrekedést.
Hasonlóképpen, a húgyúti fertőzés (UTI) vagy a vesekő olyan fájdalmat okozhat, amely úgy érzi magát, mint a petefészek fájdalma. Ezeket a körülményeket meglehetősen korán ki lehet zárni egy normál vizeletvizsgálattal, vagyis olyannal, amely nem mutat fertőzés jeleit és nincs bizonyíték a vérre. CT-vizsgálat használható a vesekő diagnosztizálására, ha még mindig gyanú merül fel.
Kezelés
Miután meghatározták a petefészekfájás mögött meghúzódó "miért" okot, Ön és orvosa előreléphet egy olyan kezelési terv kidolgozásával, amely olyan egyszerű lehet, mint néhány életmódváltás, jobban bevonva, például vényköteles gyógyszer szedése vagy műtét alatt.
Életmódterápiák
Ha petefészkének fájdalma a havi ciklusához kapcsolódik, az életmódbeli változások, például a megfelelő alvás, a testmozgás, a relaxációs technikák alkalmazása és a fűtőpárna alkalmazása gyakran segíthet a kellemetlenségek enyhítésében.
Gyógyszerek
A diagnózistól függően orvosa javasolhat vagy előírhat gyógyszert.
Például, ha az egyszerű otthoni gyógymódok, például a hő és a pihenés nem enyhítik a menstruációs görcsöket, gyakran segít egy nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) gyógyszer, amely csökkenti a szervezet prosztaglandinszintjét. Feltétlenül beszéljen orvosával, mielőtt NSAID szedése; vérzési rendellenességekkel, aszpirinallergiával, vese- vagy májbetegséggel vagy gyomorproblémákkal küzdő nők nem szedhetik ezeket a gyógyszereket. Az NSAID-k mellett az olyan fogamzásgátló módszerek is csökkenthetik a menstruációs görcsöket, mint a tabletta, tapasz, gyűrű vagy az intrauterin eszköz.
Egy másik nőgyógyászati betegség, amely gyógyszert igényel, a kismedencei gyulladás. Ha PID-t diagnosztizálnak, orvosa antibiotikumokat fog felírni Önnek. Súlyosabb esetekben előfordulhat, hogy egy nőt kórházba kell hospitalizálni, és intravénásan (a vénáján keresztül) kell beadni az antibiotikumokat.
Sebészet
Az olyan kialakuló állapotok esetén, mint a petefészek torziója vagy a méhen kívüli terhesség, műtétre van szükség. A műtétet gyakran a petefészekrák kezelésének részeként is elvégzik, és fel lehet használni a méh mióma vagy az endometrium szövetének eltávolítására súlyos endometriózis esetén.
Egy szó Verywellből
Végül megjegyezzük, hogy a petefészek-fájdalmat tapasztaló nők gyakran aggódnak a petefészekrák miatt. Míg a petefészek-fájdalom jelezheti a betegséget, ez nem jellemző, és más lehetséges okok sokkal valószínűbbek. Ennek ellenére fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a petefészek-fájdalmat, és orvos értékelje.
Ezenkívül feltétlenül tartsa be a rendszeres fizikai és nőgyógyászati ellenőrzéseket, és tájékoztassa kezelőorvosát, ha petefészekfájdalom jelentkezik, hogy egy egészségi állapot, petefészekrák vagy más módon felismerhető és kezelhető legyen a korai szakaszban, amikor a kezelés jobban elvégezhető. valószínűleg sikeres lesz.
- Ossza meg
- Flip