Tartalom
A látóideg-gyulladás a látóideg gyulladása. A látóideg az idegrostok kötege, amely összeköti a szemed és az agyad. A látóideg vizuális információt továbbít az agyba. A látóideget egy mielin nevű zsíros anyag borítja, amely szigetelésként működik. A mielin segíti az elektromos impulzusok gyors mozgását az ideg mentén. Általában úgy gondolják, hogy a látóideg-gyulladás akkor alakul ki, amikor a szervezet saját immunrendszere megtámadja ezt a szövetet. A látóideg-gyulladás legtöbb esete 20 és 40 év közötti nőknél fordul elő.Tünetek
A látóideggyulladás a szem mozgásakor gyakran látásvesztést és fájdalmat okoz. Ezt a fájdalmat a gyulladt látóideg burkolatának nyújtása okozza. Szemmozgáskor fényvillanások is előfordulhatnak. A tünetek súlyosbodnak, amikor a testhőmérséklet emelkedik. A látásvesztés általában fokozatos, maximumát két héten belül éri el. A látásvesztés mértéke eltérő a betegek körében. Néhány beteg a mélység észlelésével is problémákat tapasztal.
Okoz
A látóideg-gyulladást számos betegség és állapot okozhatja. Néhány embernél optikai ideggyulladás alakul ki olyan betegség után, mint a mumpsz, a kanyaró vagy akár a nátha. Másoknál az állapot szorosan kapcsolódik a sclerosis multiplexhez. Néhány embernek, akinek látóideggyulladása van, későbbi életében sclerosis multiplex alakul ki. A látóideg-gyulladás egyes eseteit idiopátiának nevezzük. Ez azt jelenti, hogy ismeretlen okból vagy meghatározatlan okból látóideg-gyulladása van.
A látóideg-gyulladás egyéb okai a következők.
- bakteriális fertőzések, például szifilisz vagy Lyme-kór
- vírusok, például herpesz vagy hepatitis B
- szarkoidózis
- koponya-arteritis
- bizonyos vegyszerek és szerek
Diagnózis
A szemorvosa kitágult szemvizsgálat során észlelheti az optikai ideggyulladás jeleit. Duzzadt vagy megemelkedett látóidegfejet láthat. Az immunrendszer törmelékei, sejtjei vagy folyadékai is jelen lehetnek a retinán. Néha tüneteket észlelhet, mielőtt a látóideg duzzanat jeleit mutatná, ezt az állapotot retrobulbar opticus ideggyulladásnak nevezik. Orvosa eltérést észlelhet abban is, ahogyan pupillái reagálnak a fényre. Ezenkívül csökkenhet a látásélessége, és észreveheti a látóterében vakfoltokat vagy homályos területeket. Ez a színlátást is befolyásolhatja.
Az optikai ideggyulladás pontos diagnosztizálásához orvosa átfogó szemvizsgálatot végez a szeme kitágulása után, beleértve a színlátás tesztet és a látótér tesztet. Orvosa rendelhet MRI-t és további vérvizsgálatokat a diagnózis megerősítésére. A látómező tesztelése, a színlátás tesztje és a látásélesség vizsgálata során felfedezhet rendellenességeket, amelyek elősegítik a diagnózist.
Kezelés
Sok látóideg-gyulladásban szenvedő beteg kezelés nélkül javul. A kezelés gyakran attól függ, milyen hamar diagnosztizálják az állapotot, miután először észrevette a tüneteket. Bizonyos esetekben a kezelés magában foglalja a szteroidok alkalmazását, amelyek segítenek csökkenteni a látóideg gyulladását. A szteroidkezelés általában intravénás szteroidokat, majd orális szteroidokat foglal magában. A normál szteroidkúra három nap IV-szteroid, majd néhány napos kúpos gyógyszeres kezelés.Egyesek súlyos mellékhatásokat szenvednek, miközben szteroidokkal kezelik őket. Ha hirtelen súlyos mellékhatásai jelentkeznek, azonnal forduljon orvosához. A szteroid kezelés normális mellékhatásai a következők lehetnek:
- alvási nehézség
- gyomorpanaszok vagy hányinger
- fémíz a szájban
- szorongás vagy ingerlékenység
- megnövekedett glükózszint (különösen cukorbetegeknél)
- rigó (gombás fertőzés)
A látóideg-gyulladás epizódja után a látása hat hónapon belül normalizálódhat, vagy a normálishoz közeli lehet.
Egy szó Verywellből
A látóideg-gyulladás néha megismétlődik, és újrakezelést igényel. Az emberek egy kis csoportja folytatja a betegség kiújulását, és folyamatos kezelést igényel. Az idő múlásával a látóideg-gyulladásban szenvedő betegek körülbelül 50% -ánál más neurológiai tünetek jelentkeznek, amelyek a sclerosis multiplex diagnózisát javasolhatják. A súlyosabb látóideg-gyulladásban szenvedő betegeknél előfordulhat neuromyelitis optica nevű állapot. Ez az állapot vérvizsgálattal történő diagnózist igényel.