Tartalom
- Közös opiátok
- Hatékonyság
- Kockázatok: túladagolás, függőség, áldozattá válás
- Mellékhatások és kölcsönhatások
- A kockázat csökkentése
- Az opiátok megfelelnek az Ön számára?
Az opiát gyógyszereket, más néven opioidokat vagy kábítószereket a fájdalom kezelésére tervezték. Gyakran krónikus fájdalom esetén írják fel őket, beleértve az FMS-t és az ME / CFS-t.
Az opiátok úgy működnek, hogy utánoznak egy fájdalomcsillapító vegyszert, amelyet a tested természetes módon gyárt, az úgynevezett opioid peptidet. Természetes társaikhoz hasonlóan az opiát gyógyszerek az agy és a gerincvelő specifikus receptoraihoz kötődnek, és aktiválják a fájdalomcsillapító rendszert.
Közös opiátok
Számos opiát hosszú ideig volt a piacon, általában olcsó és általános formában kapható. A gyakori opiátok a következők:
- Hidrokodon
- Kodein
- Oxikodon
- Fentanil
- Oximorfon
- Hydromorphone
- Tramadol
- Morfin
Ezenkívül egyes általánosan felírt opiátok olyan kombinált gyógyszerek, amelyek tartalmazzák az acetaminofent is, amely a Tylenol-ban található, és sok más vény nélkül kapható gyógyszert. Tartalmazzák:
- Percocet (oxikodon / acetaminofen)
- Ultracet (tramadol / acetaminofen)
- Vicodin (hidrokodon / acetaminofen)
Ha kombinált gyógyszert szed, győződjön meg arról, hogy megismeri mindkét összetevő kockázatát.
Hatékonyság
Az FMS egyedülálló fájdalomtípusaival szemben az orvosi közösség általában úgy véli, hogy az opiátok nem túl hatékonyak. A legtöbb kutatás ezt alátámasztja. Azonban sok FMS-ben szenvedő ember azt állítja, hogy jelentősen megkönnyebbülnek ezekből a gyógyszerekből.
Nincsenek kutatásaink az ME / CFS fájdalmával járó opiátokról. A betegség két azonosított fájdalomtípusa azonban a hiperalgézia (fájdalomerősítés) és az allodinia (a fájdalom általában nem fájdalmas ingerektől származik), amelyek mindkét része az FMS-nek, és egyre több bizonyíték áll rendelkezésünkre.
És a bizonyítékok nem kedvezőek. Ben megjelent tanulmányCochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa nem találtak publikált, magas színvonalú oxikodon-vizsgálatokat fibromyalgia vagy nem diabéteszes neuropátiás fájdalom esetén.
2015-ben a Clinical Journal of Pain publikált egy tanulmányt az FMS-ben végzett hosszú távú opioid-kezelésről, amely azt mutatta, hogy az opiátokat használó emberek kevésbé javultak a tünetekben, mint más gyógyszereket szedők. A kutatók kijelentették, hogy kevés támogatottság van a gyógyszer hosszú távú alkalmazásához az FMS-ben.
A Fájdalomkutatás és -kezelés a tanulmány kimondja: ’Nincs bizonyítékunk arra, hogy az [opioidok] javult volna a státuszon túl a szokásos ellátáson, és [ezek] akár hozzájárulhattak volna egy kevésbé kedvező eredményhez ".
Ha azonban az ilyen állapotú embereket kérdezi az opiátokról, akkor más történetet kap. Sokan azt mondják, hogy fájdalomszintjük túl magas ahhoz, hogy ezek nélkül a gyógyszerek nélkül működhessenek. Sok orvos felírja őket, a negatív bizonyítékok ellenére.
Tehát mi áll e nézeteltérés hátterében? Nincs olyan kutatásunk, amelyből kiderülne, miért gondolják egyes FMS-ben szenvedő emberek azt, hogy az opioidok hatékonyabbak, mint a kutatások azt mutatják, de néhány lehetséges ok a következő:
- A placebo hatás: Jól dokumentált jelenség - az emberek meggyőződése, hogy valami működik, valójában olyan fejlesztésekhez vezethet, amelyekért a gyógyszer vagy más kezelés nem felelős.
- Átfedő fájdalomfeltételek: Ismert, hogy az FMS átfedésben van számos más betegséggel, és előfordulhat, hogy az opiátoktól mentes emberek más fájdalomcsökkenést tapasztalnak, ami szintén segíti a halk FMS fájdalmat.
Bármi legyen is az ok (ok), az orvosi közösség következetes "nem dolgoznak" üzenete, az egyre növekvő szabályozások és az ópiáthasználat felügyelete mellett sok dühhöz és ellenérzéshez vezetett a betegközösségben, különösen azok, akiket megtagadtak egy kábítószertől, szerintük segítik a működésüket.
Kockázatok: túladagolás, függőség, áldozattá válás
Az opiátok többféle kockázattal járnak, vannak orvosi, mások nem.
A túladagolás végzetes lehet. Ez néha annak az eredménye, hogy az emberek extra adagot szedtek, mert az első nem enyhítette kielégítően a fájdalmukat. Az FMS-hez és az ME / CFS-hez kapcsolódó kognitív diszfunkció (fibro-köd) szintén megnehezítheti számodra a gyógyszerek szedésének nyomon követését, és ahhoz vezethet, hogy túl gyorsan szedj többet.
A kábítószer-tolerancia hozzájárul a túladagolás kockázatához is. Sokan, akik hosszú távon szedik az opiátokat, toleranciát alakítanak ki, vagyis a gyógyszer nem olyan hatékony számukra, mint egykor volt. Azonban csak azért, mert több kell ahhoz, hogy érezd a hatást, még nem jelenti azt, hogy a tested valóban többet tud kezelni. Fontos, hogy az opiátokat mindig az utasításoknak megfelelően szedjük.
Az opiátok túladagolásának tünetei
Az opiátok túladagolásának tünetei a következők:
- Depressziós tudatszint (pl. Zavartság, álmosság, kóma)
- Lassú és / vagy sekély légzés
- Lassú pulzusszám
- Görcsök
- Szédülés és / vagy ájulás
- Hányinger
- Hányás
- Szűkült tanulók
- Hideg, kagylós bőr
Ha úgy gondolja, hogy Ön vagy valaki túladagolta az ópiátokat, fontos, hogy azonnal sürgősségi orvosi segítséget kapjon.
Az addikció kockázatot jelent az opiátok esetében is. Ez az elmúlt években nagy figyelmet kapott a bűnüldöző szervek és a média részéről, ami miatt egyes orvosok vonakodtak az ópiátok felírásától, és néhány ember aggódni kezdett a szedésük miatt.
Egyes tanulmányok azonban azt mutatják, hogy a függőség kockázata alacsonyabb, mint általában gondolják, és a legnagyobb kockázat azoknál az embereknél jelentkezik, akiknek kórtörténetében kábítószerrel való visszaélés és szenvedélybetegség áll fenn.
Az orvosok félelmeinek kezelésére a potenciálisan addiktív gyógyszerek túlírása miatt az American Pain Society 2009-ben kiadta ezt a cikket: Útmutató a krónikus opioid terápia krónikus nem rákos fájdalmaihoz.
Mivel az opiáttal való visszaélés, a túladagolás és a halál országszerte növekszik, a CDC 2016-ban kiadta az iránymutatásokat az opioidok krónikus fájdalomra történő felírására a problémák kezelése érdekében.
Az is lehetséges, hogy az opiátok idővel fokozhatják a fájdalmat. Egyes kutatások szerint az opioid gyógyszerek bizonyos típusú fájdalmak fokozott érzékenységéhez vezethetnek, hasonlóan ahhoz, ahogy az FMS felerősíti a fájdalomjeleket. Ezt a hatást opioidok által kiváltott hiperalgéziának hívják.
Mivel egyesek rekreációs céllal szedik az opiátokat, ezeknek a gyógyszereknek a birtoklása tolvajok célpontjává válhat. Minél többen tudják, hogy Ön birtokában van ezeknek a gyógyszereknek, annál nagyobb lehet az áldozattá válás veszélye. Érdemes drogszéfet használnia, kerülje a tablettás palackok szemétbe dobását, amely a nyilvánosság számára hozzáférhető, és ha postai úton kap újratöltést, cserélje le a postafiókját egy reteszelőre.
Mellékhatások és kölcsönhatások
Az opiátoknak (vagy más gyógyszereknek) mellékhatásai lehetnek, még az utasításoknak megfelelő szedésük során is. Néhány mellékhatás megegyezik a túladagolás tüneteivel. A gyakori opiát mellékhatások a következők:
- Hányinger és / vagy hányás
- Álmosság
- Száraz száj
- Szédülés állva (a vérnyomásesés miatt)
- Vizelési problémák
- Székrekedés
A mellékhatások gyógyszerenként változhatnak, ezért keresse meg a gyógyszerére vonatkozó listákat. Ezeket általában megtalálhatja a gyártók weboldalain vagy a gyógyszertárban.
Az opiátok bizonyos típusú gyógyszerekkel történő szedése negatív kölcsönhatásokat okozhat, beleértve a halált is. Azok a gyógyszerek, amelyek opiátokkal kombinálva veszélyesek lehetnek:
- Egyéb fájdalomcsillapítók
- Alvó gyógyszerek
- Antihisztaminok (allergiás gyógyszerek)
- Izomlazítók
- Depresszió, szorongás vagy más mentális egészségi problémák kezelésére szolgáló gyógyszerek
- Alkohol
Ezek ismét gyógyszerenként változhatnak.
Fontos, hogy értesítse orvosát és gyógyszerészét összes az Ön által szedett gyógyszerek, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is, így segítenek elkerülni a veszélyes interakciókat.
A kockázat csökkentése
A legjobb módszer ezeknek a gyógyszereknek a biztonságos beviteléhez, ha betartja az utasításokat, és kétszer ellenőrizze, hogy az Ön által kombinált dolgok együtt biztonságosak-e. Érdemes megőriznie a gyógyszerek listáját a telefonjában vagy a pénztárcájában, hogy azok túladagolás esetén a sürgősségi személyzet számára elérhetőek legyenek.
Az is segíthet, ha egy családtag vagy barát figyelemmel kíséri a gyógyszereket, vagy naplót vezet az Ön által szedett alkalmakról, hogy elkerülje a túl korai bevételt. A tablettaválogatók is segíthetnek.
Az opiátok megfelelnek az Ön számára?
Csak Ön és orvosa dönthet a diagnózisa, tünetei, általános egészségi állapota és életmódbeli tényezői alapján, hogy az opiátok jó választás-e az Ön számára.
Ha nem érzi úgy, hogy az opiátok hatékonyan enyhítik a fájdalmát, beszéljen orvosával a lehetséges alternatívákról.
A kezelési döntések meghozatalakor ügyeljen arra, hogy figyelembe vegye azokat a jogi szabályozásokat, amelyek megnehezíthetik vényének újratöltését, például havonta kell kézbesítenie egy gyógyszert a gyógyszertárba.
Krónikus fáradtság szindróma doktor vita útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
