Tartalom
Nem egyesülés akkor következik be, amikor a törött csont nem gyógyul meg. A csontok óriási képességgel képesek meggyógyítani magukat, és megfelelő kezeléssel az összes törés legtöbbször komplikációk nélkül gyógyul meg. Egyes törött csontok azonban nehezen gyógyulnak. Amikor egy csont lassan gyógyul, ezt a "késleltetett szakszervezet". Ha egy csont nem gyógyul meg, ezt a "nonunion".Áttekintés
Bármely törött csont nonunióvá fejlődhet, de több csont köztudottan nem ununionos. Ennek oka az, hogy ezekben a csontokban a vér áramlása a normális mindennapi életben is gyenge, ezért egy nem unió számára "felállítottak".
A nem szakszerű csontok problémája a következők:
- Scaphoid törések
- Talus törések
- Femoralis nyaktörések
- Ötödik lábközépcsont ("Jones") törés
Okoz
A nem unió okának meghatározása kritikus a megfelelő kezelés meghatározásához. A nem egyesülés leggyakoribb okai a következők:
- Fertőzés: Ha a baktériumok bejutnak a törés helyére, ez megakadályozhatja a megfelelő gyógyulást.
- Nem megfelelő véráramlás a csontban: A gyógyító csontok sok tényezőt juttatnak el a vérellátásból, beleértve a törött területet helyrehozó sejteket, a növekedési faktorokat és a jó öreg oxigént. Egyes csontok vérellátása korlátozott, más esetekben az ellátást a sérülés megzavarja.
- A csont törött végeinek elválasztása: Lehet, hogy a csontok nincsenek elég közel beállítva az unióhoz, vagy szétválaszthatók a stabilizáció után.
- A törés nem megfelelő stabilizálása: A stabilizáció a törött csontok kezelésének egyik kulcseleme. Ha a törést nem sikerült megfelelően beállítani, akkor egyesülés léphet fel. Néha a gipsz nem elegendő, és a törést csavarokkal, rudakkal, lemezekkel stb. Kell stabilizálni.
Tünetek és diagnózis
Ha továbbra is fájdalmat érez a szünet helyén, még jóval a beállítást követően, gyaníthatja, hogy valami nincs rendben, és forduljon orvosához. Orvosa képalkotó vizsgálatokat végez, és rést keres a törés helyén. Lehet, hogy időközönként nyomon követi, hogy a gyógyulás hónapok alatt halad-e elő. Vérszegénység, fertőzés és cukorbetegség vizsgálatával fogja keresni az okát.
Kezelés
A nem unió kezelése a probléma okától függ. Csak akkor kezdhető el megfelelő kezelés, ha a nem egyesülés oka megértésre kerül.
A kezelés magában foglalhatja a műtétet a fertőzés eltávolítására, a törés jobb stabilizálására vagy a csontnövekedés stimulálására csontgraft segítségével. Ha az ok a jó stabilizálás hiánya, akkor szükség lehet belső rögzítésre fémlemezekkel, rudakkal és csavarokkal. A merev vázzal ellátott külső rögzítést néhány nem unióhoz használják. A csontoltványok felhasználhatják saját csontszövetüket, gyakran a medence csípőcsonkjából vagy egy donorból.
A nem sebészeti kezelés olyan csontstimuláló eszközt használhat, amelyet naponta használnak ultrahangos vagy elektromágneses hullámokkal.
Elektromos stimuláció a törések gyógyításáhozMegelőzés
A legjobb, amit a beteg tehet a nem egyesülés megelőzésében, az a dohányzás elkerülése. További tényezők, amelyek segítenek megakadályozni a nem egyesüléseket, a jó étkezés és az ajánlott kezelési terv betartása. A dohányzók, elhízottak, cukorbetegek vagy más betegségben szenvedők nagyobb kockázatot jelenthetnek a nem unió kialakulásának kockázatára.