Tartalom
- Tények a HIV / AIDS-ről
- A HIV neurológiai szövődményeinek típusai
- Tünetek
- Diagnózis
- Kezelés
- Megelőzés
- A HIV kezelése
A HIV az AIDS-t okozó vírus. A HIV gyengíti és lassan tönkreteszi a szervezet immunrendszerét, kiszolgáltatottá téve a fertőzés vagy bizonyos rákos megbetegedések életveszélyes szövődményeinek.
Amint a HIV és az AIDS harcol az immunrendszerével, a központi idegrendszer is érintett. A HIV és az AIDS egyaránt számos neurológiai szövődményt okoz, különösen, ha a HIV AIDS-vé alakul.
Ma az antiretrovirális gyógyszerek - ha helyesen és gyorsan veszik be - segítenek lelassítani a HIV progresszióját. Segítenek késleltetni az AIDS kialakulásának kialakulását vagy csökkenteni annak kockázatát. A HIV kezelése csökkentheti a HIV neurológiai szövődményeinek kockázatát is.
Tények a HIV / AIDS-ről
A HIV nemi úton terjedő vírus, de átterjedhet anyáról csecsemőre és emberről emberre is egy szennyezett tű megosztásával vagy a szennyezett vér transzfúziójával. Kezelés nélkül a vírus tovább szaporodik a testben, egyre fejlettebbé válik. A fejlett HIV AIDS-vé válik. Ez gyakran számos neurológiai szövődményt eredményez, mivel a test jobban sérül.
Úgy tűnik, hogy a HIV nem veszi át az idegrendszer sejtjeit, de jelentős gyulladást okoz a szervezetben. Ez a gyulladás károsíthatja a gerincvelőt és az agyat, és megakadályozhatja, hogy idegsejtjei úgy működjenek, ahogy kellene.
A neurológiai szövődmények nemcsak a vírus által okozott károkból, hanem a HIV és az AIDS egyéb mellékhatásaiból is származhatnak, például az ezekhez a betegségekhez kapcsolódó rákos megbetegedésekből. A HIV és az AIDS kezelésére használt gyógyszerek egy része neurológiai szövődményeket is okozhat, miközben megkísérli ellenőrizni a vírus gyors terjedését. Bizonyos genetikai tényezők befolyásolhatják a HIV-gyógyszerek neurológiai mellékhatásainak kockázatát.
A neurológiai szövődmények általában nem jelentkeznek a HIV előrehaladásáig, általában akkor, ha valaki AIDS-ben szenved. Az AIDS-ben szenvedő felnőttek körülbelül fele szenved a HIV-vel kapcsolatos neurológiai szövődményektől.
A HIV neurológiai szövődményeinek típusai
A HIV sokféle állapotot okozhat, amelyek befolyásolják az idegrendszert:
Elmebaj. Amikor a HIV nagyon előrehaladott állapotba kerül, HIV-asszociált demencia vagy AIDS-demencia komplex léphet fel. Ezek a rendellenességek károsítják a kognitív funkciókat. Ez azt jelenti, hogy gondjai lehetnek a gondolkodással, a megértéssel és az emlékezéssel. Ez a fajta demencia életveszélyes lehet. Gyakran megelőzhető, ha az antiretrovirális gyógyszereket helyesen szedik.
Vírusfertőzések. A HIV növelheti az idegrendszert sújtó számos vírusfertőzés kockázatát. A citomegalovírus-fertőzések negatívan befolyásolhatják a kognitív funkciókat, a fizikai kontrollt (például a lábak és a karok használatát és a hólyagszabályozást), a látást és a hallást, valamint a légzőrendszert, és olyan problémákat okozhatnak, mint a tüdőgyulladás. Az AIDS-ben szenvedőknél valószínűleg herpeszvírus-fertőzés is kialakul, például övsömör, gyulladás az agyban és gyulladás a gerincvelőben. Egy másik állapotot, a progresszív multifokális leukoencephalopathiát (PML) szintén egy vírus okozza. A PML agresszív és veszélyes. Bizonyos körülmények között antiretrovirális gyógyszerekkel szabályozható.
Gombás és parazita fertőzések. A kriptokokkus agyhártyagyulladást egy gomba okozza, és a gerincvelő és az agy súlyos gyulladásához vezet. A parazita a toxoplazma encephalitis nevű fertőzést okozhatja, ami gyakran zavartsághoz, rohamokhoz és rendkívül fájdalmas fejfájásokhoz vezet. Mindkét fertőzés életveszélyes lehet.
Neuropathia. A HIV károsíthatja az egész test idegeit, ami jelentős fájdalmat vagy gyengeséget eredményezhet, amelyet neuropathiának neveznek. A neuropathia leggyakrabban előrehaladott HIV-ben szenvedő embereknél fordul elő.
Vacuoláris myelopathia. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor apró lyukak alakulnak ki a gerincvelő idegszálaiban. Nehézséget okoz a járásban, különösen, ha az állapot rosszabbodik. Gyakran előfordul olyan AIDS-es betegeknél, akik nem részesülnek kezelésben, és HIV-fertőzött gyermekeknél is.
Pszichológiai állapotok. A HIV-ben vagy AIDS-ben szenvedők gyakran szorongásos rendellenességeket kapnak és depresszióban szenvednek. Hallucinációkat és jelentős viselkedésbeli változásokat is tapasztalhatnak.
Limfómák. Daganatok hívtak limfómák gyakran sújtják a HIV-fertőzöttek agyát. Gyakran kapcsolódnak egy másik vírushoz, hasonlóan a herpeszvírushoz. A limfómák életveszélyesek lehetnek, de a HIV megfelelő kezelése sikeresebbé teheti a lymphomák kezelését.
Neurosyphilis. Ha egy HIV-fertőzöttnek szifilisa is van, amelyet nem kezelnek, az gyorsan előrehaladhat és károsíthatja az idegrendszert. Okozhatja az idegsejtek lebomlását és látás- és hallásvesztést, demenciát és járási nehézségeket okozhat.
Tünetek
Amint a HIV elkezdi befolyásolni az immunrendszert, sokféle tünetet okozhat. A HIV-vel kapcsolatos neurológiai szövődmények a következőkhöz vezethetnek:
Hirtelen elfelejteni a dolgokat, vagy zavarodottan viselkedni
A folyamatosan gyengülő gyengeség érzése
Változások a viselkedésben
Fejfájás
Az egyensúly és a koordináció problémái
Rohamok
Változások a látásában
Nyelési nehézség
Vesztes érzés a lábadban vagy karjaidban
Mentális egészségi problémák, mint szorongás és depresszió
Diagnózis
Bár vérvizsgálattal diagnosztizálható a HIV és az AIDS, számos más diagnosztikai vizsgálatra van szükség az idegrendszer különböző részeinek áttekintéséhez és a neurológiai problémák diagnosztizálásához. A tesztek gyakran tartalmazzák:
Elektromiográfia az izmok és az idegek elektromos aktivitásának mérésére
Biopszia szövetminta elemzéséhez és az agy daganatok vagy az izmok gyulladásának azonosításához
Mágneses rezonancia képalkotás, amely rádióhullámokat és erős mágneseket használ az agyi struktúrák képalkotására. Ez a legerősebb hagyományos képalkotó eszköz, amely képes felismerni az agy gyulladását, számos fertőzést, daganatot, stroke-ot és a szövetek pusztulását az agyban és a gerincvelőben.
Cerebrospinalis folyadékminta fertőzések, vérzés vagy egyéb gerincvelőt vagy agyat érintő rendellenességek keresésére
CT-vizsgálat, amely röntgensugarakkal rekonstruálja az agy 3D-képét. Ez a teszt gyorsabb és olcsóbb, de kevesebb részletet nyújt, mint egy MRI vizsgálat.
Kezelés
Az antiretrovirális gyógyszereket arra használják, hogy megakadályozzák a HIV szaporodását és terjedését az egész testben. Segítségükkel csökkentik annak kockázatát is, hogy károsíthatja az idegrendszert.
A specifikus neurológiai állapotokat és szövődményeket eltérő módon kezelik. A rák kemoterápiával és sugárzással kezelhető, a bakteriális fertőzésekhez pedig antibiotikumokra van szükség. Bizonyos gyógyszerek segíthetnek a vírusfertőzések kezelésében, a fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek pedig az idegi fájdalmak enyhítésében. Tanácsadás és gyógyszerek, ideértve az antidepresszánsokat is, fel lehet használni a HIV-vel kapcsolatos néhány pszichés állapot kezelésére.
Megelőzés
Az egészségügyi szolgáltató összes ajánlásának betartása, különösen az összes antiretrovirális gyógyszer pontosan az előírás szerint történő szedése segíthet a HIV elleni védekezésben és a progresszió megelőzésében. A vírus gyógyszerekkel való visszaszorítása megakadályozhatja a test károsodását, beleértve az idegrendszer károsodását és a neurológiai szövődményeket.
A HIV kezelése
Az egészséges életmód segíthet a HIV jobb kontrolljában és megakadályozhatja az AIDS kialakulását. Az egészséges táplálkozás és az egészséges testtömeg fenntartása, a rendszeres testmozgás, a biztonságos szex gyakorlása és az orvosi rend betartása mind fontos lépés a HIV kezelésében.