Tartalom
- Kerülje a kiváltó okokat a miaszténikus támadások megelőzésére
- A Myasthenia Gravis tüneteinek kezelése
- Krónikus immunterápia Myasthenia Gravis számára
- Gyors immunmoduláló kezelések a Myasthenia Gravis számára
- A Myasthenia Gravis műtéti kezelése
A myasthenia gravis kezelésének öt általános módja van. Bizonyos módszereket akut krízisek esetén lehet legjobban alkalmazni annak érdekében, hogy valaki ne kerüljön ki az intenzív osztályra, bár ez extrém esetekben néha szükséges. Mások célja inkább az, hogy elkerüljék az ilyen kríziseket, elsősorban egy megelőző stratégiát.
Kerülje a kiváltó okokat a miaszténikus támadások megelőzésére
Mivel ez egy autoimmun betegség, bármi, ami felpörgeti az immunrendszert, potenciálisan növelheti a miaszténikus krízis kockázatát, súlyos súlyosbodással, amely valakit az intenzív osztályra küldhet. Az esetleges kiváltó okok észrevétele és elkerülése kulcsfontosságú tényező a betegség kezelésében.
Például az olyan általánosan alkalmazott gyógyszerek, mint a ciprofloxacin vagy más antibiotikumok, és a béta-blokkolók, mint a propranolol, a lítium, a magnézium, a verapamil és még sok más, súlyosbíthatják a myasthenia gravis tüneteit. Általában a myasthenia-ban szenvedőknek nagyon óvatosnak kell lenniük a kezelés megkezdése előtt. bármilyen új gyógyszert, és utána gondosan figyelje a gyengeség jeleit.
A Myasthenia Gravis tüneteinek kezelése
A myasthenia gravis gyengesége akkor fordul elő, amikor az acetilkolin-receptort megtámadja a szervezet immunrendszere. A neuromuszkuláris csomópontban rendelkezésre álló acetilkolin mennyiségének kiegészítése segíthet leküzdeni ezt a hiányt. A test általában az acetilkolin-észterázoknak nevezett enzimek segítségével üríti ki az acetilkolint a szinapszisból. A kolinészteráz inhibitoroknak nevezett gyógyszerek (amelyek gátolják ezen enzimek hatását) azt eredményezhetik, hogy az acetilkolin hosszabb ideig a szinapszisban marad, lehetővé téve az izomok összehúzódását jelző receptorokhoz való kötődést.
Az acetilkolin-észteráz inhibitorok közé tartozik a piridosztigmin (Mestinon), amely a myasthenia gravis kezelésében alkalmazott fő gyógyszer. A mellékhatások közé tartozik a hasmenés, görcsök és hányinger. A gyógyszer étellel történő bevétele segíthet csökkenteni ezeket a mellékhatásokat. Különös módon néha a túlzott antikolinészteráz gyógyszeres kezelésnek paradox mellékhatása van a gyengeségnek, amelyet nehéz megkülönböztetni magától a myasthenia-tól. Ez azonban nagyon ritka, ha a piridosztigmint ajánlott adagokban alkalmazzák.
Krónikus immunterápia Myasthenia Gravis számára
A myasthenia gravisban szenvedők többsége végül gyógyszert szed, hogy megakadályozza a tünetek megjelenését. Az immunterápia azokat a mögöttes antitesteket célozza meg, amelyek megtámadják az acetilkolin receptorokat. Az immunrendszer megváltoztatásával csökken a támadások gyakorisága és súlyossága.
A myasthenia-ban szenvedők immunrendszerének elnyomására gyakran alkalmaznak glükokortikoidokat, például prednizont. További lehetőségek a ciklosporin, azatioprin és a mikofenolát. Mindezek a gyógyszerek potenciális mellékhatásokkal járnak, amelyek közül néhány meglehetősen súlyos. A gyógyszeres kezelés kockázatát gondosan mérlegelni kell a myasthenia kevesebb és kevésbé súlyos támadásának előnyeivel.
Gyors immunmoduláló kezelések a Myasthenia Gravis számára
Míg a krónikus immunterápiás szerek hosszú ideig működnek, egyes esetekben gyors cselekvésre van szükség. Példaként említhetjük a miaszténikus krízist, vagy egy műtét vagy más szükséges esemény előtt, amely várhatóan súlyosbíthatja egy ilyen krízist. A gyors immunterápiák napokon belül működnek, de előnyeik csak hetekig tartanak, és általában nem ajánlják őket hosszú ideig.
A plazmacsere (plazmaferezis) eltávolítja az antitesteket a keringésből, a folyamat drága, és jellemzően ötször fordul elő 7–14 nap alatt. A szövődmények közé tartozhat aritmia, vérsejtek rendellenességei, izomgörcsök és még sok más.
Az intravénás immunglobulin (IVIG) gyakran hasznosnak bizonyult egy autoimmun reakció okozta betegségekben, de a pontos mechanizmus nem tisztázott.A kezelés általában két-öt napos injekcióból áll. A mellékhatások általában enyheek, de lehetnek veseelégtelenség, agyhártyagyulladás és allergiás reakciók.
A Myasthenia Gravis műtéti kezelése
A myasthenia gravisban szenvedő emberek többségének rendellenességei vannak a csecsemőmirigyjében, amely egy immunrendszeri szerv a nyak tövében. Néha az emberek myasthenikus tünetei javulnak, vagy akár megszűnnek, miután a thymus eltávolításra kerül a thymectomia nevű eljárás során. Az ilyen eredményre azonban nincs garancia. A myasthenia-ban szenvedők viszonylag magas százalékában van thymus tumor (thymoma), és az orvosok egyetértenek abban, hogy ezekben az esetekben műtét szükséges. Kevésbé egyértelmű, hogy a thymectomiát más esetekben jelzik-e, és erről egy eset neurológiai szakorvosával kell megbeszélni. eseti alapon.
Egy szó Verywellből
A myasthenia gravis súlyos betegség, de számos terápiás lehetőség áll rendelkezésre mind a gyengeség csökkentésére, amikor bekövetkezik, mind pedig a támadások gyakoriságának és súlyosságának csökkentésében. Az összes gyógyszer esetleges mellékhatásai miatt a kezelési folyamatot egy olyan neurológussal kell megbeszélni, aki jól ismeri a myasthenia gravis-t és annak lehetséges szövődményeit.
NYILATKOZAT: Az ezen az oldalon található információk csak oktatási célokat szolgálnak. Nem szabad engedéllyel rendelkező orvosnak a személyes gondoskodás helyettesítésére használni. Kérjük, keresse fel orvosát a tünetek vagy egészségi állapot diagnosztizálásához és kezeléséhez.
- Ossza meg
- Flip