Tartalom
A belső nyaki artéria két terminális ágának egyike, a középső agyhártya artéria az agy és a koponya fő vérforrása. Az állcsont vagy az állcsont kondiláris folyamata mögött keletkezik, és áthalad a foramen spinosiumon, amely a koponya hátsó részén található nyílás. Onnan ágai ellátják az agyhártyákat, az agyat körülvevő három védőréteget, valamint a calvariát vagy a koponyasapkát.Mivel ilyen fontos funkciót tölt be, ennek az artériának a rendellenességei vagy sérülései nagyon veszélyesek lehetnek, és olyan állapotokhoz vezethetnek, mint például az epidurális haematoma (a vér összegyűjtése a koponya és az agyat borító membrán között, az úgynevezett dura mater) és az aneurysma ( artéria ballonozása), valamint migrénes fejfájás és mások.
Anatómia
A középső agyhártya artéria a koponya belsejében, a koponya oldalán lévő üregben keletkezik, ahol elágazik a maxilláris artériától, amely kapcsolódik a külső carotishoz, amely fontos agyi vérforrás.
Innen felfelé mozog, és a hátsó foramen spinosiumon keresztül jut el a koponya belsejéhez. Ezután előre halad a dura mater-en, az agyhártya legkülső rétegén, a sphenoid csont nagy szárnyán lévő horonyon keresztül, egy csont a koponya mindkét oldalán.
Ekkor az artéria két ágra oszlik: elülső és hátsó. A kettő közül a nagyobb az elülső ág. Ez az ág keresztezi a sphenoid nagy szárnyát, és eléri a parietális csont hornyát, amely a koponya mindkét oldalának középső és felső hátsó részét alkotja.
A hátsó ág eközben visszahajlik a temporális csont felé, amely a koponya oldalán és hátulja felé helyezkedik el, mielőtt elérné a parietális csont hátsó részét.
Anatómiai variációk
Bár ritka, ennek az artériának számos anatómiai változata van.
Bizonyos esetekben a középső agyhártya artéria, a foramen spinosium szokásos belépési pontja hiányzik. Ebben az esetben az artéria a foramen ovale nevű struktúrán keresztül jut a koponyához a mandibuláris (állcsont) ideg mellett.
A középső agyhártya artéria a belső nyaki artéria oldalsó részén is megjelenhet - ez egy fő vérforrás az agy részein -, ezért a koponyához a foramen lacerumon keresztül (a koponya alján lévő háromszög alakú nyíláson) keresztül juthat, mielőtt folytatná a normális menet.
Ezenkívül az artéria eredetét a hátsó cerebelláris artériánál, a bazilaris artériánál, a szemartériánál és a fej egyéb artériáinál figyelték meg.
Funkció
Az agy körüli membránok és struktúrák fő vérellátójaként a meningealis artéria minden bizonnyal alapvető szerepet játszik.
A meningealis artéria elülső ágának elsődleges feladata, hogy vért biztosítson a dura materhez, valamint a koponya belsejéhez. A hátsó ág ezt kiegészíti a dura mater és a koponya hátsó részeinek ellátásával.
A keringési rendszer ezen részének elágazásai segítenek ellátni az arcideget és a hallójáratban lévő tenzor tympani izmokat.
Klinikai jelentőség
A meningealis artériát érintő traumák vagy állapotok számos jól dokumentált és potenciálisan súlyos állapotot okoznak.
Epidurális hematóma
A koponya csontos boltozatának közelsége miatt - a koponya-koponya törés belső része az oldalán súlyosan érinti az artériát és repedéseket okozhat. Gyermekkorban vagy serdülőkorban gyakran előfordul epidurális hematoma, amely alapvetően a vénákon kívüli vér összegyűjtése.
Ez először az eszméletvesztéshez vezet, amelyet a világosság és az egyértelműség időszaka követ, az agy egészségének gyors romlása előtt. Súlyosabb esetekben műtétre van szükség az artéria helyreállításához.
Arteriovenous fistula
A koponyatörés másik eredményét, az arteriovenous fistulát az artériák közötti rendellenes kapcsolatokként definiálják. Míg ez viszonylag gyakran előfordul, az esetek túlnyomó többségében az állapot nem tüneti és önmagában oldódik.
Ha azonban ez az állapot hosszú ideig tart, intrakraniális vérzés (vérzés az agyban) vagy vénás torlódás (amikor több vér jut az artériába, mint amennyit el lehet hagyni); ezek orvosi ellátást igényelnek.
Aneurizma
Bár ez nem fordul elő túl gyakran a meningealis középső artériában, az aneurysma a vér összegyűjtése, ami az artéria egy részének ballonizálódását okozza.
Aneurizma keletkezhet a koponya traumája miatt, ami az ér felszakadásához és alvadáshoz vezethet a területen. Felváltva ez az artériához kapcsolódó specifikus tényezők miatt merülhet fel.
Mindkét esetben az aneurysma növeli a repedés kockázatát, ami intracranialis vérzéshez vezet.
Migrén
A kutatók a középső agyhártya artériát a migrénhez, a súlyos fejfájás, émelygés, a fény- és hangérzékenység kialakulásához és más problémákhoz is társították. Ennek oka az artéria szerepe a dura mater ellátásában, amely fájdalomérzéssel társul , amely különféle módon nyilvánulhat meg.
Nevezetesen, ennek az artériás rendszernek a kitágulása fejfájáshoz vezet, ezért a fájdalmat a területet összehúzódó gyógyszerekkel lehet kezelni.