Tartalom
A lábközépcsontjai azok a hosszú csontok, amelyek összekötik a bokáját a lábujjakkal. A metatarsalis csontok feje és a proximális falangok feneke (a lábujj csontjai) között találhatók a metatarsophalangealis ízületek.Más szóval, a metatarsophalangealis ízületek összekapcsolják a lábujjcsontokat a lábcsontokkal. Ezeket az ízületeket vékony ízületi kapszula veszi körül, és szalagjaik támogatják őket.
Jó tudni azt is, hogy az első metatarsophalangealis ízületet általában nagylábujjként, míg a kisujjízületet ötödik metatarsophalangealis ízületként ismerik. Az első lábközépcsont (nagylábujj) két szezamoid csontot is artikulál (vagy összekapcsol) a láb talpi felületén (a láb alján).
A metatarsophalangealis ízületeket befolyásoló állapotok
Számos egészségügyi állapot befolyásolja a metatarsophalangealis ízületeket, más néven MTP ízületeket. Ezen feltételek egy része a következőket tartalmazza:
Metatarsalgia
A metatarsalgiát valójában a lábfej alsó részén lévő puha, párnázott rész fájdalmának leírására használják, amely a lábközépcsontokat fedi. Ennek ellenére a leggyakoribb fájdalomforrás ezen a területen a metatarsophalangealis ízület .
Bütyök
A bunion egy csontos dudor, amely az első MTP ízület külső szélén képződik. A bunion kialakulásának eredményeként kialakulhat a hallux valgus nevű állapot, amely akkor fordul elő, amikor a nagylábujj eltér vagy a többi lábujj felé mutat. Amint az első lábujj megnyomja a második lábujjat, kalapácsujj keletkezhet. A kalapácsos orrú bunion kialakulásának gyakori oka a nem megfelelő cipő (például magas sarkú cipő vagy túl szorosan illeszkedő cipő) viselése.
Ezenkívül hallhatta a "bunionette" kifejezést, amikor egy bunion képződik a kisujj vagy az ötödik metatarsophalangealis ízületen.
Turf Toe
A gyep lábujja akkor fordul elő, amikor a nagy lábujj hiperfeszített, például focizás közben. Pontosabban, a gyep lábujjával az MTP ízület és a környező szalagok és szövetek megsérülnek, sőt az ízület elmozdulhat.
Tudjon meg többet az ízületi hiperhosszabbításrólÍzületi gyulladás
A gyulladásos állapotú rheumatoid arthritis esetén az MTP ízületben fájdalom jelentkezhet állva vagy járva. A reggeli merevség az MTP ízületben szintén a reumás ízületi gyulladás korai jele lehet.Az ízület gyulladása ebben a betegségben hammertoe deformitásokhoz is vezethet.
Osteoarthritis, az ízületi gyulladás nem gyulladásos formája, a nagylábujj MTP ízületében is előfordulhat. Láb-osteoarthritis esetén az ízület porcja kopik, ez fájdalmat és járási nehézségeket okozhat.
A köszvény az ízületi gyulladás egy másik formája, amely hatással lehet a lábra, különösen az első MTP-re. A köszvényes roham tünetei közé tartozik a hirtelen fellépő, súlyos fájdalom, bőrpír és a nagylábujj melegsége.
Végül előfordulhat egy MTP ízület szeptikus ízületi gyulladása. Bár ritkábban fordul elő, mint a köszvény, ki kell zárni a szeptikus ízületi gyulladást, mivel ez jelzi az ízület bakteriális fertőzését. Az arthrocentesis nevű eljárás, amelynek során az ízületi folyadékot eltávolítják és mikroszkóp alatt vizsgálják, megkülönböztetheti a kettőt.
Kalapácslábujj
A kalapácsujj az MTP ízület, gyakran a második lábujj hibás elrendezése. A kalapácsujjnak többféle oka lehet. Például egy kalapácsujj kialakulhat egy bunion kialakulása után, ami a nagylábujj elmozdulását vagy szöget zár be a második lábujj felé.
A kalapácslábujj rheumatoid arthritis esetén is előfordulhat, amikor a lábgömb zsírszövetét előre tolják a lábujjak alatt. A lábujj traumás sérülése kalapácslábujjat is okozhat, és néhány ember egyszerűen kalapácsujjal születik.
Végül fontos megjegyezni, hogy további problémák is kialakulhatnak, ha a kalapácsujjat nem kezelik, ideértve a tyúkszemet és a reaktív adventiitális bursas-folyadékkal töltött zsákokat, amelyek akkor keletkeznek, amikor a láb zsírszövetét nagy nyomásnak vagy súrlódásnak teszik ki.
Kezelések
Az MTP-ízület állapotainak kezelése érdekében orvosa (például egy ortopéd sebész, aki a láb kezelésére szakosodott, vagy egy orvostanácsos) fontolóra veszi a műtétet vagy a nem műtéti stratégiákat.
Nem sebészeti stratégiák
Az MTP ízületekkel kapcsolatos legtöbb problémát nem sebészeti úton kezelik. Például egy bunion esetében (gyakori MTP-probléma) az orvos gyakran javasolja, hogy az illető megfelelő cipőt viseljen, méghozzá egyedi ortotikumokat (a lábadhoz készített speciális cipőbetéteket). A bunionok számára hasznos lehet egy széles lábujjdobozzal ellátott cipő, amely puha és nyújtható. A bunion betétek megvédhetik a buniont a dörzsöléstől is.
Az ortotika segíthet más MTP problémák kezelésében, mint például a metatarsalgia. Ebben az esetben a lábfej csontjai alatt található széles cipő vagy párna megkönnyítheti a kényelmetlenséget.
Egyéb nem műtéti megközelítések közé tartozik a jég vagy a gyulladáscsökkentő gyógyszerek (például ibuprofen) szedése a fájdalom csillapítására és a duzzanat csökkentésére.
Sebészeti stratégiák
Számos különféle műtéti eljárás létezik az Ön speciális MTP-problémájának kezelésére. Ennek ellenére a műtétet általában csak akkor veszik figyelembe, ha a nem sebészeti stratégiák nem működnek.
Például az egyik eljárást első MTP ízületi fúziónak nevezik, amely magában foglalja a nagylábujj és az első lábközép csontjainak végleges összeolvasztását. Olyan ízületi gyulladás esetén hajtható végre, amikor az ízületi porc elkopott, és a kialakuló fájdalmat konzervatív vagy nem sebészeti módszerekkel nem enyhíti.
Az első MTP ízületi fúziót gyakran napi műtétként hajtják végre, de a gyógyulás hat hónapig tarthat. A csukló stabilizálásához fémcsavarokat és gyakran fémlemezt használnak.
Egy másik eljárást, az úgynevezett első MTP ízületcserét végeznek ízületi gyulladás esetén a fájdalom enyhítésére, amely konzervatív kezeléssel nem oldódik meg. A nagylábujj ízületét eltávolítják, és implantátumokat használnak annak pótlására. Ezek lehetnek fémből vagy műanyagból. Abban különbözik a fúziótól, hogy az implantátum utánozza az eredeti ízület működését.
Egy szó Verywellből
A láb egy összetett, de rugalmas testrész, és a láb ízületei különösen kritikusak a mozgás lehetővé tételéhez. Ha MTP-fájdalma van, amely fájdalmat okoz a járás során, mindenképpen keresse fel orvosát a megfelelő értékelés érdekében.
Még tovább, ha az MTP ízület bőrpírját, melegségét vagy hirtelen duzzanatot tapasztal (leggyakrabban az első MTP ízületben), kérjük, sürgősen forduljon orvoshoz a fertőzés kizárása érdekében.