Metabolikus szindróma

Tartalom

• Mi a metabolikus szindróma?
• Mi okozza a metabolikus szindrómát?
• Kiket fenyeget a metabolikus szindróma?
• Melyek a metabolikus szindróma tünetei?
• Hogyan diagnosztizálják a metabolikus szindrómát?
• Hogyan kezelik a metabolikus szindrómát?
• Melyek a metabolikus szindróma szövődményei?
• Megakadályozhatom a metabolikus szindrómát?
• Metabolikus szindrómával él
• Kulcspontok a metabolikus szindrómával kapcsolatban
• Következő lépések

Mi a metabolikus szindróma?

A metabolikus szindróma a szív- és érrendszeri betegségekre jellemző kockázati tényezők csoportjának jelenlétére utal. A metabolikus szindróma nagyban megnöveli a cukorbetegség, a szívbetegségek, a stroke vagy mindhárom kialakulásának kockázatát.

A Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet (NHLBI) szerint az érintett anyagcsere-tényezők csoportja a következőket tartalmazza:

• Hasi elhízás. Ez azt jelenti, hogy a derék kerülete nőknél több mint 35 hüvelyk, a férfiaknál pedig 40 hüvelyknél nagyobb. A megnövekedett derékbőség az elhízás egyik legerősebben a metabolikus szindrómához kötődő formája.
• Magas vérnyomás legalább 130/80 Hgmm (milliméter higany). A normál vérnyomást úgy definiálják, hogy a szisztolés nyomásnál (felső szám) kevesebb, mint 120 Hgmm, míg a diasztolés nyomásnál (az alsó szám) kevesebb, mint 80 Hgmm. A magas vérnyomás erősen kötődik az elhízáshoz. Gyakran előfordul inzulinrezisztenciában szenvedőknél.
• Az éhomi vércukorszint károsodása. Ez 100 mg / dl vagy annál nagyobb szintet jelent
• Magas trigliceridszint több mint 150 mg / dl. A trigliceridek egyfajta zsír a vérben.
• Alacsony HDL (jó) koleszterinszint. A férfiaknál kevesebb, mint 40 mg / dl, a nőknél pedig kevesebb, mint 50 mg / dl tekinthető alacsonynak.

Az NHLBI és az AHA a metabolikus szindróma diagnózisát javasolja, ha egy személynek három vagy több ilyen tényezője van.

Mivel az Egyesült Államok lakossága öregszik, és mivel a metabolikus szindróma valószínűbb, hogy minél idősebb vagy, az American Heart Association (AHA) becslése szerint a metabolikus szindróma hamarosan a szív- és érrendszeri betegségek fő kockázati tényezőjévé válik, megelőzve a cigarettázást. A szakértők azt is gondolják, hogy az elhízás növekvő aránya összefügg a metabolikus szindróma növekvő arányával.

Mi okozza a metabolikus szindrómát?

A szakértők nem értik teljesen, mi okozza a metabolikus szindrómát. Számos tényező kapcsolódik egymáshoz. Az elhízás és a mozgásszegény életmód hozzájárul a metabolikus szindróma kockázati tényezőihez. Ide tartozik a magas koleszterinszint, az inzulinrezisztencia és a magas vérnyomás. Ezek a kockázati tényezők szív- és érrendszeri betegségekhez és 2-es típusú cukorbetegséghez vezethetnek.

Mivel a metabolikus szindróma és az inzulinrezisztencia szorosan kötődnek egymáshoz, sok egészségügyi szolgáltató úgy véli, hogy az inzulinrezisztencia a metabolikus szindróma oka lehet. De nem találtak közvetlen kapcsolatot a két feltétel között. Mások úgy vélik, hogy a krónikus stressz okozta hormonváltozások hasi elhízáshoz, inzulinrezisztenciához és magasabb vérzsírszinthez (trigliceridek és koleszterin) vezetnek.

Egyéb tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a metabolikus szindrómához, magukban foglalják a genetikai változásokat az ember azon képességében, hogy lebontja a zsírokat (lipideket) a vérben, az idősebb kort és a testzsír eloszlásának problémáit.

Kiket fenyeget a metabolikus szindróma?

Bármely betegség kockázati tényezőinek ismerete segíthet a megfelelő intézkedések megtételében. Ez magában foglalja a viselkedés megváltoztatását és azt, hogy az egészségügyi szolgáltató figyelemmel kíséri a betegséget.

A metabolikus szindrómához leginkább kapcsolódó kockázati tényezők a következők:

• Kor. Annál valószínűbb, hogy annál idősebb a metabolikus szindróma.
• Etnikum. Az afroamerikaiak és a mexikói amerikaiak nagyobb eséllyel kapnak metabolikus szindrómát. Az afro-amerikai nőknél körülbelül 60% -kal gyakrabban fordul elő szindróma, mint az afro-amerikai férfiaknál.
• A testtömeg-index (BMI) meghaladja a 25. A BMI a testzsír mértéke a testmagassághoz és a súlyhoz képest.
• A cukorbetegség személyes vagy családi kórtörténete. Azok a nők, akik terhesség alatt cukorbetegségben szenvedtek (terhességi cukorbetegség), vagy azok, akiknek családtagja 2-es típusú cukorbetegségben szenved, nagyobb a metabolikus szindróma kockázatának.
• Dohányzó
• A nagy ivás története
• Feszültség
• Menopauza túl lenni
• Nagy zsírtartalmú étrend
• Mozgásszegény életmód

Melyek a metabolikus szindróma tünetei?

A magas vérnyomás, a magas trigliceridszint és a túlsúly vagy elhízás a metabolikus szindróma jele lehet. Az inzulinrezisztenciában szenvedőknek lehetnek acanthosis nigricanjai. Ez sötétített bőrterületek a nyak hátsó részén, a hónaljban és a mell alatt. Általában az embereknek nincsenek tüneteik.

A metabolikus szindróma tünetei más egészségügyi feltételeknek tűnhetnek. Forduljon orvosához diagnózisért.

Hogyan diagnosztizálják a metabolikus szindrómát?

A szakértői szervezetek kritériumokat dolgoztak ki a metabolikus szindróma diagnosztizálására. A kritériumok a következők:

• Hasi elhízás
• BMI 25 felett
• Magas trigliceridszint
• Alacsony HDL-koleszterin
• Magas vérnyomás vagy gyógyszer alkalmazása a vérnyomás csökkentésére
• Magas éhomi vércukorszint
• Fokozott véralvadás. Ez azt jelenti, hogy több plazma-gén aktivátor és fibrinogén van, amelyek a vér alvadását okozzák.
• Inzulinrezisztencia. Ez azt jelenti, hogy 2-es típusú cukorbetegségben szenved, csökkent éhgyomri glükóz vagy csökkent glükóz tolerancia van. A károsodott glükóz-tolerancia teszt a szervezet reakcióját méri a cukorra.

Minden szervezetnek megvannak a saját irányelvei a fenti kritériumok alkalmazására a metabolikus szindróma diagnosztizálásához.

Hogyan kezelik a metabolikus szindrómát?

Egészségügyi szolgáltatója az alábbiak alapján fogja kitalálni a legjobb kezelést:

• Hány éves vagy
• Általános és korábbi egészségi állapota
• Milyen beteg vagy
• Mennyire tudja kezelni a meghatározott gyógyszereket, eljárásokat és terápiákat
• Várhatóan meddig tart az állapot
• Véleménye vagy preferenciája

Mivel a metabolikus szindróma növeli a komolyabb, hosszú távú (krónikus) állapotok kialakulásának kockázatát, fontos a kezelés megkezdése. Kezelés nélkül szív- és érrendszeri betegségek és 2-es típusú cukorbetegség alakulhat ki. A metabolikus szindróma következtében kialakuló egyéb állapotok a következők:

• Policisztás petefészek szindróma (PCOS)
• Kövér máj
• Koleszterin epekövek
• Asztma
• Alvási problémák
• A rák egyes formái

Íme a metabolikus szindróma esetén ajánlott kezeléstípusok.

Életmód menedzsment

A kezelés általában életmódváltással jár. Ez azt jelenti, hogy lefogy, együtt kell működnie egy dietetikussal az étrend megváltoztatásához, és többet kell mozognia. A fogyás növeli a HDL ("jó") koleszterin szintjét és csökkenti az LDL ("rossz") koleszterin és triglicerid szintet. A fogyás csökkentheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát is.

Még a mérsékelt súlycsökkenés is csökkentheti a vérnyomást és növelheti az inzulinérzékenységet. Csökkentheti a közepén lévő zsír mennyiségét is. Az étrend, a viselkedési tanácsadás és az alacsonyabb kockázati tényezők gyakorlása, mint a diéta önmagában.

Az életmód egyéb változásai közé tartozik a dohányzásról való leszokás és az elfogyasztott alkohol mennyiségének csökkentése.

Diéta

Az étrend megváltoztatása fontos a metabolikus szindróma kezelésében. Az AHA szerint az inzulinrezisztencia kezelése a kulcsa az egyéb kockázati tényezők megváltoztatásának. Általában az inzulinrezisztencia kezelésének legjobb módja a fogyás és a nagyobb fizikai aktivitás. Ezt a következőképpen teheti meg:

• Tartson be különféle ételeket étrendjébe.
• Használjon egészséges zsírokat. A többszörösen és egyszeresen telítetlen zsírok hozzájárulhatnak a szív egészségének megőrzéséhez. Ezek az egészséges zsírok megtalálhatók diófélékben, magvakban és bizonyos típusú olajokban, például olíva-, pórsáfrány- és repcefélékben.
• Válasszon teljes kiőrlésű gabonákat, például barna rizst és teljes kiőrlésű kenyeret fehér rizs és fehér kenyér helyett. A teljes kiőrlésű ételek tápanyagokban gazdagabbak, mint a feldolgozottabb élelmiszerek. A teljes szemekben több a rost, így a test lassabban szívja fel őket. Nem okoznak gyors inzulinpótlást, ami éhséget és sóvárgást válthat ki. Az USDA 2015–2020-as étrendi irányelvei azt javasolják, hogy gabonája legalább fele teljes kiőrlésű legyen.
• Egyél több gyümölcsöt és zöldséget. A 2015–2020-as étrendi irányelvek szerint a napi 2000 kalóriás étrendet fogyasztó személynek napi 2,5 csésze zöldséget és 2 csésze gyümölcsöt kell elfogyasztania. Ez az összeg attól függően változik, hogy mennyi kalóriára van szüksége. Feltétlenül válasszon különféle gyümölcsöket és zöldségeket. A különböző gyümölcsök és zöldségek tápanyagtartalma különböző és különböző.
• Ha étkezik, vigye haza az éttermi étkezés egy részét. Ha vacsorázik, vagy ételt rendel, kérjen magának házhoz szállító dobozt, vagy rendeléskor kerülje a szuper méretű választékot. Számos éttermi adag túl nagy egy személy számára, ezért fontolja meg az enteriőr megosztását. Vagy rendelj előételt főétel helyett az előétel menüjéből.
• Gondosan olvassa el az ételcímkéket. Nagyon figyeljen a termékben lévő adagok számára és az adag méretére. Ha a címke szerint egy adag 150 kalória, de a tartályonkénti adagok száma 3, és megeszi az egész edényt, akkor 450 kalóriát kap. Válasszon olyan ételeket, amelyekben kevés hozzáadott cukor van.

Gyakorlat

A testmozgás segíti a túlsúlyos vagy elhízott embereket azáltal, hogy segít megtartani és hozzáadni a sovány testtömeget vagy izomszövetet, miközben veszít a zsírból. Ez segít a fogyásban is gyorsabban, mint csak az egészséges étrend követése, mert az izomszövet gyorsabban égeti a kalóriákat.

• A séta nagyszerű gyakorlat bárkinek. Kezdje lassan úgy, hogy napi 30 percet sétál a hét néhány napján. Fokozatosan adjon hozzá több időt, hogy a hét legtöbb napján hosszabb ideig járjon.
• A testmozgás csökkenti a vérnyomást, és segíthet a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésében. A testmozgás emellett érzelmileg is jobban érzi magát, csökkenti az étvágyat, javítja az alvást, javítja a rugalmasságot és csökkenti az LDL-koleszterint.
• Mielőtt bármilyen edzésprogramot elkezdene, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával.

Gyógyszer

Akiknek metabolikus szindróma van, vagy fennáll annak a veszélye, hogy gyógyszert kell szedniük kezelésként. Ez különösen igaz, ha az étrend és az életmód egyéb változásai nem hoztak változást. Orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek segítenek csökkenteni a vérnyomást, javítani az inzulin anyagcserét, csökkenteni az LDL-koleszterint és emelni a HDL-koleszterint, növelni a fogyást vagy ezek valamilyen kombinációját.

Súlycsökkentő műtét

A súlycsökkentő műtét (bariatrikus műtét) hatékony kezelés a kóros elhízás esetén azoknál az embereknél, akik nem tudtak fogyni diétával, testmozgással vagy gyógyszerekkel. Segíthet azoknál az embereknél is, akik kevésbé elhízottak, de elhízásuk miatt jelentős szövődmények jelentkeznek.

• Tanulmányok kimutatták, hogy a gyomor bypass műtét az eljárás után egy évvel csökkentette a vérnyomást, a koleszterint és a testsúlyt.
• A súlycsökkentő műtét többféleképpen is elvégezhető, de mindegyik felszívódási zavar, korlátozó vagy a kettő kombinációja. A felszívódó eljárások megváltoztatják az emésztőrendszer működését. A korlátozó eljárások azok, amelyek nagymértékben csökkentik a gyomor méretét. A gyomor ekkor kevesebb ételt tart, de az emésztési funkciók sértetlenek maradnak.

Melyek a metabolikus szindróma szövődményei?

A metabolikus szindróma nagyban megnöveli a cukorbetegség, a szívbetegségek, a stroke vagy mindhárom kialakulásának kockázatát.

Megakadályozhatom a metabolikus szindrómát?

A metabolikus szindróma megelőzésének legjobb módja az egészséges testsúly fenntartása, az egészséges táplálkozás és a fizikai aktivitás. Az étrendnek kevés sót, cukrot, szilárd zsírokat és finomított szemeket kell tartalmaznia.

Metabolikus szindrómával él

A metabolikus szindróma egy egész életen át tartó állapot, amely megváltoztatja életmódját. Ha már szívbetegségben vagy cukorbetegségben szenved, kövesse egészségügyi szolgáltatója ajánlásait ezen állapotok kezelésére.

A metabolikus szindróma kezelésében szerepet játszó életmódbeli változások a következők:

• Egészséges diéta
• Fizikai aktivitás és testmozgás
• A dohányzás abbahagyása, ha dohányos vagy más dohányterméket használ
• Fogyás, ha túlsúlyos vagy elhízott

Kulcspontok a metabolikus szindrómával kapcsolatban

• A metabolikus szindróma olyan állapot, amely magában foglalja a szív- és érrendszeri betegségekre jellemző kockázati tényezők csoportját.
• Az anyagcsere-tényezők csoportjába tartozik a hasi elhízás, a magas vérnyomás, az éhomi glükóz károsodása, a magas trigliceridszint és az alacsony HDL-koleszterinszint.
• A metabolikus szindróma nagyban megnöveli a cukorbetegség, a szívbetegségek, a stroke vagy mindhárom kialakulásának kockázatát.
• A metabolikus szindróma kezelése és megelőzése magában foglalja az egészséges testsúly megőrzését, az egészséges táplálkozást, a cigaretta vagy más dohánytermék használatának megszüntetését és a fizikai aktivitást.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

• Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
• Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
• Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
• A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint minden új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
• Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
• Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?
• Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
• Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
• Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
• Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.