Tartalom
- Receptek
- Műtétek és szakember által vezérelt eljárások
- Házi gyógymódok és életmód
- Vény nélkül kapható terápiák
- Kiegészítő és alternatív gyógyászat (CAM)
Receptek
Bizonyos gyógyszerek alkalmazhatók a mesothelioma tüneteinek enyhítésére. Az állapot kezelésére irányuló receptek csak a kemoterápiára korlátozódnak, és onkológus adná be őket.
A kemoterápiát általában a műtét előtt alkalmazzák, és a rák reakciója a kezelésre döntő tényező abban, hogy milyen típusú műtét lesz a legelőnyösebb. Ha a betegség a kemoterápia alkalmazása ellenére is előrehalad, ezt általában rossz prognosztikai jelnek tekintik. Az indukciós kemoterápiával történő javulás elmulasztása gyakran azt jelenti, hogy az érintett személynek nem szabad radikálisabb műtéti eljárásokat végrehajtania. Az ilyen kezelés hiábavaló lehet. Ha választ észlelnek, a műtét vagy a posztoperatív sugárterápia előtt további felmérés történhet, beleértve a fizikai alkalmasságot is.
Például a mesothelioma tipikus kemoterápiás kezelési módja a cisplatin és a pemetrexed kombinációja, amelyről kimutatták, hogy az egyes kemoterápiás gyógyszerekkel szemben várható élettartamot több hónappal megnöveli. Ezeket a gyógyszereket intravénásan adják be. A monoterápiában alkalmazott további kemoterápiás gyógyszerek a következők lehetnek:
- Vinorelbine
- Gemcitabin
- Ciszplatin
- Metotrexát
- Pemetrexed
Az onkológus meghatározza az optimálisan alkalmazott gyógyszereket, az adagolást, valamint a kezelési ciklusok számát és ütemezését.
Kemoterápia a rák kezeléséreMűtétek és szakember által vezérelt eljárások
A mesothelioma műtéti eltávolítását a mesothelioma korai és középső szakaszában kezelik, ha úgy gondolják, hogy a test elviseli a szövődmények és a műtét fizikai megterhelésének kockázatát. Sajnos a mesothelioma gyakran idős embereknél alakul ki, és a lehetséges egészségügyi hatások gátat szabhatnak a műtétnek.
A II. És III. Szakasz felajánlhatja a műtét, a kemoterápia és a sugárterápia kombinációjának kezelését. Ezt trimodalitási terápiának nevezik. Újabban az I. stádiumú műtétet terápiák kombinációja is kísérte. Bár még nem világos, hogy ezek a további terápiák mennyiben segítik a betegek kimenetelét, az említett előnyök között szerepel a műtét utáni hosszabb várható élettartam,
Nincs orvosi egyetértés abban, hogy melyik stratégia a leghatékonyabb. A betegek által kapott terápiák keveréke, beleértve a műtétet is, a mesothelioma jellegétől és stádiumától függ. A kezelési döntéseket az orvosi csoport és a sebészeti onkológusok hozzák meg. Néhány lehetséges műtét alkalmazható:
Tüdőkímélő cytoreduktív műtét: Ez a kevésbé invazív műtét kategóriája, amelyet gyakran alkalmaznak a közepes és késői stádiumú mesothelioma esetében. Ez a fajta műtét magában foglalja a mellhártyarétegek eltávolítását (a dekortikációnak nevezett technika) vagy az egész mellhártyaszövet (pleurektómia) eltávolítását, miközben maga a tüdő is érintetlen marad.
Az egyre fejlettebb kemoterápiás és sugárterápiás technikákkal kombinálva a tüdőkímélő cytoreduktív műtét jó eredményeket hozhat. 26 vizsgálat és 1270 beteg áttekintése szerint a tüdőt kímélő citoreduktív műtét átlagos túlélési aránya a következő volt:
- 51% 1 év alatt
- 2% -nál 26%
- 3% -nál 16%
- 11% 4 évesen
- 9% 5 évesen
Extrapleurális pneumonectomia(EPP): Ez a műtét nagy mennyiségű tüdő és mellhártya eltávolítását foglalja magában azzal a céllal, hogy eltávolítsák az összes jelen lévő mesothelioma daganatot.
Az EPP-t nem javasolják a legtöbb mesotheliomában szenvedő ember kezelésére. Az I. stádiumú mesothelioma esetében azonban egy extrapleurális pneumonectomia életképes kezelési lehetőség lehet egy tapasztalt sebészi csoport számára. Mint minden műtét esetében, a műtétből származó várható előnyök egyensúlyának is felül kell haladnia a kockázatokat.
A műtét után elképzelhető, hogy a kezelőorvos sugárterápiát kíván megszervezni a magvetés megakadályozása érdekében. A vetés akkor következik be, amikor a daganatsejteket a sebész műszerei mozgatják vagy szétszórják. Egyes orvosi szakemberek azt javasolják, hogy ezt két héttel a műtét után hajtsák végre, míg mások azt találták, hogy nincs előnye. Az, hogy az érintett személy megkapja-e ezt a műtét utáni sugárterápiát, a mesothelioma stádiumától és jellemzőitől is függ.
Pleurodesis: A késői stádiumú mesothelioma egyik hatása a folyadék felhalmozódása a tüdő körül (az úgynevezett pleurális folyadékgyülem), amely negatívan befolyásolja a légzést és fájdalmas lehet. A mesotheliomában szenvedők gyakran eljárnak a felesleges mellhártya-folyadék elvezetésére és a kényelmes légzés helyreállítására irányuló erőfeszítések megakadályozására.
A tüdő körüli terület elvezethető a thoracoscopy nevű műtéti eljárás részeként. A folyadék újrafelhalmozódásának megakadályozása érdekében a területet úgy kezelhetjük, hogy talkumport helyezünk a tüdőt körülvevő térbe. Ez elősegítheti a szövetek egymáshoz tapadását, megakadályozva a folyadék fokozatos kitöltését az üregben.
Ez az eljárás a betegség késői szakaszában végezhető a palliatív ellátás részeként. Alternatív megoldásként egy pleurális katéter is elhelyezhető, amely folyamatosan folyadékot vezet le a tüdő körül egy csövön keresztül.
Daganatkezelő terepi eszközök: Van egy új daganatkezelő eszköz, amelyet most az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala hagyott jóvá. A Novocure Optune Lua rendszerének terápiája elektromos áramokat hoz létre, hogy megzavarja a rákos sejtek osztódását és korlátozza a tumor növekedését. Működik alacsony intenzitású váltakozó elektromos mezők létrehozásával, amelyek noninvazíven jutnak el a felső törzsbe. Otthoni körülmények között folyamatosan kell viselni. A nem reszekálható, lokálisan előrehaladott vagy áttétes malignus pleurális mesothelioma első vonalbeli kezelésének tekintik. Hasonló eszközt engedélyeztek az agresszív agyrák, az úgynevezett glioblastoma kezelésére.
Házi gyógymódok és életmód
A mesothelioma legfontosabb megelőzése az azbesztnek való kitettség elkerülése. Ehhez speciális biztonsági felszerelésekre lehet szükség, például légzőmaszk viselésére bizonyos építési munkák során. Az állapot diagnosztizálása után korlátozott számú házi jogorvoslat létezik, amelyek hasznosak lehetnek.
Az egyik gyakran felmerülő kérdés az, hogy fontos-e leszokni a dohányzásról. A dohányzás nem kapcsolódik közvetlenül a mesothelioma kialakulásához. Mindazonáltal a mesothelioma diagnózisa előtt vagy után a tüdőbe belélegzett füst súlyosbíthatja a tüneteket a további tüdőkárosodás miatt. A kialakuló tüdőbetegség további veszélyeztetheti a hosszú távú egészséget.
A mesothelioma okai és kockázati tényezőiVény nélkül kapható terápiák
Az azbeszt rákot okoz a mesotheliális szövetek gyulladásával és a sejtek génjeinek hosszú időn át történő mutációjával, amíg azok rákos nem lesznek. A szalicilsavval kapcsolatos vegyületek, amelyek nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) fájdalomcsillapítókban találhatók, mint például az aszpirin és az ibuprofen, képesek elnyomni a szervezet gyulladásos válaszát. A rák egyes formái, köztük a vérrák potenciálisan megelőző jellegűek .
Azonban túl korai ezeket a gyógyszereket ajánlani a mesothelioma megelőzése vagy kezelése céljából. A mesothelioma megelőzésére alkalmas gyógyszerek értékelését végző klinikai kutatás különösen nehéz, mert lassan fejlődik ki. Az azbesztnek való kitettség és a mesothelioma kialakulásának késése évtizedes lehet.
További kutatásokra van szükség annak megértéséhez, hogy a szalicilsavval kapcsolatos gyulladáscsökkentő vegyületek megakadályozhatják-e vagy kezelhetik-e a mesotheliomát. Valaki, akinek nagy a kockázata a mesothelioma kialakulásának, részt vehet alacsony kockázatú orvosi vizsgálatokban, hogy jobban megértse, hogyan kezelhető jobban a betegség.
A nem szteroid gyulladáscsökkentőket jelenleg semmilyen meglévő orvosi irányelv nem javasolja a mesothelioma megelőzésére vagy kezelésére. Mielőtt elkezdené alkalmazni a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazását, beszélje meg orvosával a lehetséges negatív mellékhatások, például a gyomorfekély és a májkárosodás miatt. Azok a személyek, akiknél nagy a szövődmények kockázata, ha nem szteroid gyulladáscsökkentőket alkalmaznak, azok, akiknek:
- Előzetes gyomorvérzés
- Hipertónia (magas vérnyomás)
- Szívbetegség
- Májbetegség
- Vesebetegség
- Bizonyos gyógyszerek használata (vízhajtók, egyéb vérhígítók stb.)
Kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt elkezdené kezelni az NSAID-okat. Emlékeztetni kell arra, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentőket jelenleg semmilyen meglévő orvosi irányelv nem javasolja a mesothelioma megelőzésére vagy kezelésére.
Kiegészítő és alternatív gyógyászat (CAM)
A mesothelioma elsődleges kezelésén túl szükség lehet az együttélő tünetek kezelésére is a kényelem érdekében. Ha a betegség nem gyógyítható, ezeknek a beavatkozásoknak nagyobb szerepük lehet a megkönnyebbülésben.
A fájdalomcsillapítás lehet a legkézenfekvőbb előny. Szerepe lehet az akupunktúrának, a gyógyszeres marihuánának vagy más beavatkozásoknak. Beszéljen orvosával minden lehetséges alternatív lehetőségről.
Egy szó Verywellből
A legjobb, ha diagnosztikához és kezeléshez keresi a mesothelioma szakembereket. A betegség állapotától függően különféle kezelési lehetőségeket lehet ajánlani. A betegség előrehaladtával természetes átmenet történhet a kényelem biztosításával. Az életminőség precedens lehet, és fontos lehet a fájdalomcsillapító támogató ellátás. Bár ez egy súlyos betegség, lehetséges olyan kezelési döntéseket hozni, amelyek tiszteletben tartják az érintett személy kívánságait, miközben megkönnyebbülést kínálnak.