Tartalom
A mesothelioma kissé ritka rák, évente csak körülbelül 2000 új esetet diagnosztizálnak az Egyesült Államokban, de előfordulása világszerte növekszik. Sajnos a betegség legtöbb esete a munkahelyi azbesztnek való kitettséghez kapcsolódik, és a munkahelyi tudatosság és védőintézkedések révén megelőzhető lenne. Ez azt jelenti, hogy sok esetben a mesothelioma csak évtizedek után alakul ki az azbeszttel való érintkezés után, és sok, ma diagnosztizált ember évekkel ezelőtt ki volt téve azbesztnek.A mesothelioma típusai
A mesothelioma egy rákos (rosszindulatú) daganat, amely a mesotheliumban kezdődik. A mesothelium olyan membrán, amely vonalba helyezi és megvédi a tüdőt, a szívet és a hasüreget. A mesothelioma három fő típusa van.
- Pleurális mesothelioma a mellhártyában (a tüdő bélésében) kezdődik. Ez a mesothelioma leggyakoribb típusa.
- Peritonealis mesothelioma a hashártyában (a hasüreg bélése) kezdődik.
- Pericardialis mesothelioma a szívburokban (a szív bélésében) kezdődik.
Az azbeszttel való érintkezés veszélyei
Mesothelioma tünetei
A pleurális mesotheliomában szenvedő emberek többsége légszomjat és mellkasi fájdalmat jegyeznek fel (különösen a bordák alatt), de számos más tünet is van:
- Fájdalom a vállban, a mellkasban vagy a hát alsó részén (egy vizsgálatban a vállfájás volt a pleurális mesothelioma első tünete a betegek 14 százalékában)
- Légszomj
- Köhögés
- Nyelési nehézség (érzés, mintha az étel elakadna a torkában)
- Rekedtség
- Az arc és a karok duzzanata
- Megmagyarázhatatlan fogyás vagy éjszakai izzadás
- Fáradtság
Ezenkívül a vérrögök általában fejlettebb pleurális mesotheliomával alakulnak ki.Másrészt peritoneális mesothelioma esetén a hasi fájdalom és a puffadás gyakori tünet.
Okoz
Számos hozzájáruló tényező kapcsolódik a mesothelioma kialakulásához. A munkahelyi azbesztnek való kitettség gyakran összefügg a mesotheliomával. Ezenkívül egyeseknél nagyobb valószínűséggel alakul ki mesothelioma, mint másoknál, a genetikai hajlam miatt. A simian virus 40 (SV 40) nevű vírusnak való kitettséget összefüggésbe hozzák a mesothelioma egyes eseteivel. A sugárterhelés a mesotheliomához is kapcsolódik.
Diagnózis
A mesothelioma diagnosztizálása nehéz lehet, mivel sok olyan körülmény van, amely hasonló tüneteket okoz. Kezelőorvosa először gondos előzményeket készít, különösen kikérdezi a foglalkoztatási előzményeket, majd fizikai vizsgálatot végez. Képalkotó vizsgálatokat gyakran végeznek, amelyek magukban foglalhatják a mellkas és a has röntgenfelvételét, CT-vizsgálatokat, MRI-vizsgálatokat vagy PET-vizsgálatokat.
Ha orvosa gyanítja a mesotheliomát, akkor biopsziát kell ütemeznie. A daganat helyétől függően javasolhat torakoszkópiát vagy video-segített torakoszkópiát (VAT), olyan eljárást, amelyben szövetmintát vesznek a mellhártyából, vagy peritoneoszkópiát, hasonló eljárást a hasi szövetek előállításához. Ha a biopszia során kiderül a mesothelioma, további tanulmányokat kell végezni a rák stádiumának (mennyire előrehaladott) meghatározása érdekében.
Szakasz
A mesothelioma két elsődleges szakaszra oszlik:
- Lokalizált (1. szakasz). Lokalizált mesothelioma esetén a rák a mesotheliumra - a pleura pleurális mesotheliomával vagy a peritoneumra peritonealis mesotheliomával korlátozódik.
- Haladó (2., 3. és 4. szakasz). A mesothelioma előrehaladottnak tekinthető, ha átterjedt a nyirokcsomókra vagy más szervekre, beleértve a tüdőt is.
Kezelés
A daganat méretétől és helyétől függően, és ha elterjedt, a kezelés több lehetőség egyikét is magában foglalhatja.
A mesothelioma kezelései
- Sebészet
- Kemoterápia
- Sugárkezelés
- Klinikai vizsgálatok
- Bizonyos esetekben meg lehet fontolni a műtétet, különösen, ha a daganatot korai stádiumban fogják el. A mesothelioma műtétjei közé tartozik a pleurectomia, amelynek során a pleura egy részét eltávolítják. Egy másik típus az extrapleurális pneumonectomia, amelynek során a mellhártya egy részét, valamint a szívburok (szívbélés), a rekeszizom (a mellkasot és a hasat elválasztó izom) és a tüdő egy részét eltávolítják.
- Egy másik gyakori kezelés a kemoterápia kombinációja a célzott terápiával együtt, ami javíthatja a túlélés esélyét.
- A sugárterápiát néha a mesothelioma palliatív kezelésének egyik típusaként alkalmazzák. Bár ez a fajta kezelés nem gyógyítja meg a rákot, mégis kényelmesebbé teheti Önt. Használható műtét után a megmaradt rákos sejtek elpusztítására is.
- Végül számos klinikai vizsgálat folyamatban van, és a mesothelioma kezelésének új módjait értékelik.
Megbirkózni
A rák diagnózist kísérő érzelmi áldozatokon felül sok mesotheliomában szenvedő embernek hiányzik az az érzelmi és pszichoszociális támogatás, amelyet a rák más formáiban szenvedők könnyen elérhetőnek találhatnak. Ezenkívül a munkahelyi azbeszt-expozícióval kapcsolatos orvosi-jogi csaták érzelmileg megterhelőek lehetnek. Ha részt vesz egy támogató csoportban, akár a rákközpontjában, akár a közösségen keresztül, akár az interneten keresztül, átjuthat a kezelési lehetőségek útvesztőjében, és társaként találhat másokat, akik mesotheliomában élnek.
Megelőzés
A legfontosabb dolog, amit tehet a mesothelioma megelőzése érdekében, a megfelelő óvintézkedések alkalmazása, ha a munkahelyen azbesztnek van kitéve.
Az OSHA azbesztbiztonsági előírásokkal rendelkezik azon személyek számára, akik a munkahelyen ki vannak téve. Ha azbeszttel dolgozik, fontos, hogy betartsa ezeket az irányelveket a családjának való kitettség minimalizálása érdekében is. A lakások azbesztszigetelése általában nem jelent problémát, kivéve, ha az átalakítási projektek károsítják vagy megzavarják. Ha esetleg azbesztszigeteléssel rendelkezik (1950 előtt épített házak), mindenképp vegyen fel azbesztkezeléssel tanúsított vállalkozót, mielőtt bármilyen lakásfelújítási projektet elkezdene.
Az azbesztnek kitett emberek közül néhányan fontolóra vehetik a tüdőrák CT-szűrését. Jelenleg a szűrővizsgálatokra vonatkozó ajánlások csak azokat az 55-74 év közötti embereket tartalmazzák, akiknek évente 30 csomagja van a dohányzásról.
A tanulmányok mégis azt mutatják, hogy azbesztnek kitett emberek egy részénél még nagyobb a kockázata a tüdőrák kialakulásának, mint a dohányzóknak. Ha azbesztnek volt kitéve, mindenképpen beszéljen orvosával a tüdőrák szűréséről.
Egy szó Verywellből
A mesothelioma, bár kissé ritka ráknak számít, világszerte egyre gyakoribb. Ha mesothelioma tüneteit tapasztalja, különösen akkor, ha korábban volt vagy gyanítja, hogy korábban azbesztnek volt kitéve, beszéljen orvosával vagy egészségügyi szakemberével. Ha mesotheliomát diagnosztizálnak, kulcsfontosságú a család vagy a barátok támogató csoportjának létrehozása, vagy egy online támogató rákos közösséggel való kapcsolat. Ez olyan emberek hálózatát nyújthatja Önnek, akik hasonló helyzeteket élnek át, és segíthet a kezelési lehetőségek eligazodásában.
Mikor a vállfájás a mesothelioma jele?