Tartalom
A mandibuláris ideg, amely fontos szerepet játszik a száj mozgatásában, elszakad a trigeminus idegtől, hogy összekapcsolódjon az alsó állkapocsval. Motoros és érzékszervi szerepet játszik a fejében, valamint kölcsönhatásba lép más koponyaidegek szálaival. A trigeminus ideg három ága közül a legnagyobb, amely az ötödik koponyaideg. A trigeminus ideg felelős az arc érzéséért, valamint a harapásért és a rágásért.Anatómia
Idegei elágaznak, mint a fák, a "végtagok" végigfutnak az egész testen, szenzoros információkat hordoznak (öt érzékszervedből) az agyadba és az agyadba, és lehetővé teszik a motoros működést (mozgást) az izmokban és más mozgó részekben.
Tizenkét koponyaideg van a fejedben. Szimmetrikusak, mindegyiknek jobb és bal oldala van. Ennek ellenére mindegyik párra egyetlen idegként hivatkozunk.
A test többi idege a gerincvelőből származik, de a koponyaidegek az agyadból származnak. A legtöbb, beleértve a trigeminus ideget is, az agytörzsnél indul, amely az agy hátulján helyezkedik el, és összeköti azt a gerincvelővel.
A mandibuláris ideg a trigeminus ideg legnagyobb ága.
Szerkezet
A trigeminus ideg az agytörzsből és a fejed körül mozog az arcod felé. Ezután három ágra oszlik: a szemészeti, a maxilláris és a mandibuláris idegekre.
A mandibuláris ideg két gyökérből áll. A kettő közül a nagyobb szenzoros, a kisebb motoros.
A két gyökér összeolvadva képezi a törzset, majd a törzs több kisebb ágra oszlik, melyek motorosak és szenzorosak.
Ez az ideg és ágai a fül és a temporomandibularis ízület (állkapocs) mellett futnak, majd szétterjednek az arcod alsó részén.
Anatómiai variációk
A mandibuláris ideg anatómiai variációit találták az emberek körülbelül 20% -ánál, amelyek megtalálhatók magukban a mandibularis ágban, vagy a masseter, temporalis, auriculotemporalis vagy nyelvi idegekben.
A tipikus variációk lehetnek például a nyelvi idegek, amelyek közelebb vagy távolabb vannak az alsó bölcsességfogaktól, vagy egy vagy több elágazás útja különbözik más struktúrákhoz képest. Az ilyen rendellenességek idegkárosodáshoz vezethetnek a műtét vagy a fogászati beavatkozások során, mert az orvos nem várja, hogy az ideg ott legyen, ahol van.
Funkció
A trigeminus ideg minden ága érzékelést vagy motoros működést biztosít a fej és az arc különböző területén.
- Szemészeti ideg (szenzoros): Szem, a felső arc bőre és a fejbőr
- Maxilláris ideg (szenzoros): Felső állkapocs, a száj teteje, orrlyukak, orrmelléküregek és az arc közepe
- Mandibuláris ideg (szenzoros és motoros): Alsó állkapocs és száj, a fejbőr egyes területei, valamint az alsó állkapocs és a száj motoros működése
A trigeminus ideg három ága közül egyedül a mandibula ideg szolgálja mind a motoros, mind az érzékszervi funkciókat.
Motor funkció
A mandibulától elágazó motoros idegek számos izmot összekapcsolnak és mozgatnak az arcodban, beleértve:
- Rágóizmok (mediális pterygoid, mély temporális, laterális pterygoid, masseter)
- Mylohyoid, amely a száj padlóját képezi
- Digastric, amely egy kis izom az állkapcsa alatt
- Tensor veli palatini, amely megemeli a lágy szájpadot a szája hátsó részén
- Tenzor tympani, a fül belsejében, amely csillapítja a hangos zajokat
Érzékelési funkció
A mandibuláris idegtől elágazó fő érzékszervi idegek a következők:
- Meningeal ág, amely a dura mater-et szolgálja (vastag membrán, amely körülveszi az agyat és a gerincvelőt)
- Bukkális ideg, amely szenzoros információt továbbít az arcáról és a hátsó két molárisról
- Auriculotemporalis ideg, amely érzéki beidegzést biztosít a feje oldalán
- Nyelvi ideg, amely érzetet nyújt a nyelv első kétharmadának és a száj padlójának, és közvetett szerepet játszik az ízlésben is
- Alsó alveoláris ideg, amely az alsó fogak mentén fut, és némi motoros funkcióval is rendelkezik
Társított feltételek
A mandibuláris ideggel kapcsolatos fájdalmat vagy egyéb problémákat nehéz diagnosztizálni a fej és a nyak anatómiájának összetettsége miatt. Nagyon sok különböző struktúra közel áll egymáshoz, sőt átfedésben van, ami megnehezíti az orvosok számára, hogy pontosan kitalálják, mi okozza a tüneteket.
A mandibularis ideggel kapcsolatos leggyakoribb állapot a trigeminus neuralgia. Ennek a rendkívül fájdalmas állapotnak a legtöbb esete a trigeminus ideg mandibuláris és / vagy maxilláris ágainak idegtömörítéséből adódik.
A trigeminus neuralgia áttekintéseA trigeminus neuralgia fájdalma általában csak az arc egyik oldalán jelentkezik, de ritka esetekben mindkét oldal érintett. Intenzív fájdalmakat szúró vagy áramütésszerű érzésként ír le az állkapocs és az arca területén. A fájdalmat könnyű érintés váltja ki.
Ezt az állapotot gyakran tévesztik fogfájdalommal az ideg fogak közelsége miatt, és utánozhatja a fül fájdalmát is.
A mandibuláris ideggel kapcsolatos egyéb problémák is felmerülhetnek. Az idegkárosodás, véletlen sérülés vagy műtétből vagy fogászati beavatkozásból eredő trauma következtében, fájdalmat, megváltozott érzést vagy érzésvesztést okozhat a mandibula idegében vagy annak bármely ágában.
Mandibularis idegtömb
A mandibuláris idegtömböt, amely érzéstelenítő hatással elnyomja az ideg érzését, gyakran használják állkapocs műtétre vagy fogászati munkára. Zsibbadást okoz az auriculotemporalis, az alsó alveoláris, a szájüregi, a mylohyoid és a nyelvi idegekben. A blokkot biztonságosnak és hatékonynak tekintik, akár 95% -os sikeraránnyal is.
Rehabilitáció
A mandibuláris ideggel kapcsolatos problémák kezelése nagymértékben függ a károsodás jellegétől és az általa okozott tünetektől. A kezelés tartalmazhat gyulladáscsökkentőket, például szteroidokat vagy ibuprofent, és esetleg műtéti javítást.
Számos gyógyszer alkalmazható a trigeminus neuralgia kezelésére, beleértve:
- Tegretol (karbamazepin)
- Trileptal (oxkarbazepin)
- Lamictal (lamotrigin)
Számos műtéti eljárás áll rendelkezésre a trigeminus neuralgia esetén is. Általában csak akkor veszik figyelembe őket, ha valaki nem reagál jól a gyógyszerekre, vagy ha nem tolerálja a gyógyszereket mellékhatások miatt.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg