Tartalom
- A hallás (hallás) rendszer
- Az alacsony frekvenciájú hallásvesztés típusai
- Alacsony frekvenciájú hallásvesztés tünetei
- Okoz
- Diagnózis
- Kezelés
- Egy szó Verywellből
A hallás (hallás) rendszer
A hallási (hallási) rendszered három fő részre oszlik: a külső fülre, a középfülre és a belső fülre.
- Külső fül: Tartalmazza a hüvelyt (a fülének húsos, látható részét, más néven fülhallgatót) és a hallójáratot
- Középfül: Tartalmazza a dobhártyát (dobhártyának is nevezik) és három apró csontot, az úgynevezett csontcsontokat (malleus, incus és stapes)
- Belső fül: Csigahéj alakú szerkezetet tartalmaz, az úgynevezett csiga, félköríves csatornákat és a hallóideget
A hallás összetett, pontos jelenség. Alapvetően a külső füle "elkapja" a hanghullámokat, amelyek a hallójáraton keresztül töltenek keresztül. A hanghullámok ezután feldobják a dobhártyát, ami az oszcikulák mozgását idézi elő, serkenti a csigában elhelyezkedő nagyon kicsi szőrsejteket. Ezek a szőrsejtek aztán a hangrezgéseket idegjelekké változtatják, amelyeket hallóidegén keresztül juttatnak el az agyadba.
A hallásvesztés típusát az szabja meg, hogy a fül mely része sérül.
Az alacsony frekvenciájú hallásvesztés típusai
Az alacsony frekvenciájú hallásvesztésnek két fő típusa van:
- Sensorineurális alacsony frekvenciájú halláskárosodás a szőrsejtek, a cochlea vagy a hallóideg károsodása okozza.
- Vezetőképes alacsony frekvenciájú halláskárosodás a középfülben lévő probléma okozza.
Alacsony frekvenciájú hallásvesztés tünetei
Az alacsony frekvenciájú halláskárosodásban szenvedő emberek nehezen hallanak alacsony, mélyebb hangokat, például egy férfi hangját (amely általában mélyebb, mint egy nő vagy gyermeké).
Egyéb hangok, amelyeket az alacsony frekvenciájú halláskárosodásban szenvedő személy nem hallhat, vagy ha hallási nehézségei vannak:
- Mennydörgés egy viharban
- A hűtőszekrény "dúdolása"
- Egy autó, teherautó vagy repülőgép motorjának "dübörgő" hangja
- Basszus hangok (mint egy tuba) egy zenei koncerten
- Magánhangzók (amelyek alacsonyabb hangon szólnak, mint a mássalhangzók)
- Telefonbeszélgetések (a hangokat alacsonyabb és középső frekvencián adják le)
Fontos megjegyezni, hogy az alacsony frekvenciájú hallássérültek normálisan értik a beszédet (bár általában a személyes beszélgetéseket részesítik előnyben).
Hajlamosak arra is, hogy kiváló beszédkészséggel rendelkezzenek, mert hallanak, és valójában érzékenyebbek / érzékenyebbek a nagyfrekvenciás hangokra.
Tartsd észben
Az alacsony frekvenciájú halláskárosodásnak számos tartománya van. Néhány embernek csak enyhe vesztesége van, amelyet évekig nem fedezhetnek fel (addig, amíg egy személy diagnosztikus teszten esik át). Másoknál az alacsony frekvenciájú hangok súlyosabb vagy mélyebb halláskárosodást szenvednek.
Okoz
Az alacsony frekvenciájú halláskárosodást a belső fül problémája (szenzoros hallásvesztés) vagy a középfül problémája (vezetőképes halláskárosodás) okozhatja.
Szenzorineurális alacsony frekvenciájú halláskárosodás
Az alacsony frekvenciájú sensorineuralis halláskárosodás főleg a Meniere-kórhoz kapcsolódik. Egyéb lehetséges okok a különféle genetikai szindrómák, az alacsony cerebrospinalis folyadéknyomás, esetleg az öregedés vagy a vírusfertőzések.
Meniere-kór
A Meniere-kór a belső fül folyadék felhalmozódásának eredményeként alakul ki; ennek pontos mechanizmusa továbbra sem ismert.
A Meniere-betegség esetén az ember általában hirtelen szédülést, fülzúgást és halláskárosodást tapasztal (ami szinte mindig alacsony frekvenciájú). Ezek az epizódok néhány perctől néhány óráig tarthatnak.
Több év alatt a halláskárosodás állandóvá válhat, és magában foglalhatja a magas frekvenciák elvesztését is.
Genetikai mutációk
A Wolfram-szindróma egy ritka autoszomális recesszív genetikai betegség, amelyet a WFS1 gén mutációja (a genetikai szekvencia megváltozása) okoz.
Az alacsony frekvenciájú szenzorineurális halláscsökkenés mellett ez az állapot cukorbetegséget, diabetes insipidus-t és optikai atrófiát okoz (amikor a szemet és az agyat összekötő ideg károsodik).
A Wolfram-szindróma mellett a Mondini-diszplázia nevű csiga veleszületett rendellenessége alacsony frekvenciájú szenzorineurális hallásvesztéssel jár, mint más nagyon ritka genetikai mutációk.
Alacsony cerebrospinális folyadéknyomás
Azok a helyzetek, amikor egy személynek alacsony a cerebrospinális folyadéknyomása az agyban, például a gerincvelői érzéstelenítés után, alacsony frekvenciájú szenzineurális halláskárosodást okozhat.
Alacsony cerebrospinális folyadéknyomás esetén az alacsony frekvenciájú halláskárosodás és egyéb lehetséges tünetek (például fejfájás, émelygés, vertigo, fülzúgás) súlyosbodnak felállva vagy felülve.
Öregedés
Ritkán jelentenek alacsony frekvenciájú hallásvesztést idős korban.
Ramsay Hunt szindróma
A vírusfertőzések általában szenzorineurális halláskárosodást okoznak, amely a magas frekvenciájú hangok elvesztésével jár.
A Ramsay Hunt-szindróma nevű szindrómában (ahol a herpesz zoster vírus megfertőzi az arcideget) mind a magas, mind az alacsony frekvenciájú szenzineurális halláskárosodás, az arcbénulás mellett előfordulhat.
Hirtelen hallásvesztés
A hirtelen szenzoros neurális halláskárosodás egyes típusai befolyásolhatják az alacsony hangmagasságú hangokat. A hirtelen szenzoros hallásvesztésben szenvedő személy más tüneteket tapasztalhat, például fültelitést, szédülést vagy fülzúgást.
Vezetőképes alacsony frekvenciájú halláskárosodás
Az alacsony frekvenciájú halláskárosodás középfülproblémából is eredhet, például szekréciós középfülgyulladásból vagy otosclerosisból.
Titrikus Otitis Media
A szekréciós (más néven szerosus) középfülgyulladás akkor fordul elő, amikor a folyadék felhalmozódik a középfülben megoldatlan fertőzés vagy eustachiás cső elzáródása következtében (pl. Allergia miatt).
Ezzel a folyadékfelhalmozódással dobhártyája nem tud megfelelően rezegni a hangok továbbítása érdekében. Az alacsony frekvenciájú hangokat először csökkentik, majd a magas frekvenciájú hangokat.
Otosclerosis
Otosclerosis akkor fordul elő, ha a középső fülben a stapes csont túlszaporodik, ami halláskárosodást okoz az alsó frekvenciákban.
Ez az állapot nőknél gyakoribb és általában 15 és 40 év között alakul ki. A lehetséges okok között szerepelhetnek autoimmun folyamatok és vírusfertőzések, valamint genetikai, metabolikus és hormonális tényezők.
Diagnózis
Az alacsony frekvenciájú halláskárosodást audiológus diagnosztizálhatja hallásvizsgálattal. A hallásszint eredményeit egy audiogramnak nevezett diagram jeleníti meg.
Az audiogram egy "fordított meredekségű" mintát fog felfedni, ahol a vonal a grafikonon bal alul kezdődik és meredeken emelkedik felfelé, jelezve az alacsony hangok elvesztését. Ez ellentétes az audiogramon a magas -frekvenciás halláskárosodás, ahol a grafikon vonala a bal felső sarokban kezdődik, és meredeken lefelé lejt.
Ha orvosa gyanítja, hogy alacsony frekvenciájú halláskárosodása más betegségekkel, például Meniere-betegséggel vagy otosclerosisral társul, más diagnosztikai vizsgálatokat is elrendelhetnek, például képalkotó teszteket vagy vestibularis vizsgálatokat.
Hogyan értelmezzük az audiogramot hallásvizsgálatbólKezelés
Az alacsony frekvenciájú hallásvesztés kezelése a kiváltó októl függ.
Egyes okok visszafordíthatók - például a spinalis érzéstelenítésből származó alacsony cerebrospinális nyomás következtében fellépő alacsony frekvenciájú halláskárosodás vérfoltos eljárással megfordítható.
Hasonlóképpen, a szekréciós középfülgyulladásból származó alacsony frekvenciájú halláskárosodás általában önmagában javul. Ha tartós vagy súlyos, fülcsövet helyezhetünk el. Az alacsony frekvenciájú halláskárosodás ezután általában helyreáll.
Az otosclerosis okozta alacsony frekvenciájú vezetőképes halláskárosodás általában visszafordítható a középfülben lévő csíkok műtéti javításával. Ezt a műtétet stapedectomiának (stapedotomia) nevezik, és magában foglalja a csontok egy részének vagy egészének eltávolítását és pótlását protetikai eszközzel vagy implantátummal.
Hallókészülékek, terápiák és módosítások
Az alacsony frekvenciájú halláskárosodás visszafordíthatatlan okai miatt a kezelés fő támasza a hallókészülékek, amelyek az alacsonyabb hangszintek felerősítésére vannak programozva.
Fontos olyan audiológust találni, akinek van tapasztalata hallókészülékek felszereléséről alacsony frekvenciájú hallássérültek számára. Lehet, hogy egy kis próba-hiba eljárás a beállítások megfelelő megszerzése.
A Meniere-betegség kezelése különösen bonyolult lehet, mivel a betegség fokozatosan fordul elő. A halláscsökkenés a betegségben korábban jöhet és mehet át, majd általában fokozatosan súlyosbodik.
A hallókészülékek mellett a Meniere-kór egyéb tüneteinek (vertigo és fülzúgás) javítása érdekében különböző életmódbeli szokások és terápiák lehetnek hasznosak, például:
- Sókorlátozás
- A koffein és az alkoholfogyasztás korlátozása
- Vestibularis rehabilitációs terápia
- Vízhajtó szedése
Egy szó Verywellből
Ha aggódik (vagy gyermeke) csökkent képessége miatt, hogy alacsony hangokat halljon, kérjen orvosától audiológiai beutalót. Jó hír, hogy ez az állapot, bár ritka, audiogrammal könnyen és objektíven diagnosztizálható. A kezelés fontos - nemcsak a mindennapi élet megkönnyítése és élvezetesebbé tétele érdekében, hanem az Ön biztonsága érdekében is (így például hallhat egy autó vagy teherautó közeledését).