Tartalom
A lipohypertrophia meglehetősen gyakori állapot a cukorbetegek számára, ahol a zsír és az esetenként hegszövet egy csomó képződik az ismételt inzulininjekciók vagy infúziók hatására. Leggyakrabban cukorbetegeknél fordul elő, akiknek naponta több injekciót kell beadniuk, de előfordulhat olyan embereknél is, akik több eszközt, például inzulinpumpa és folyamatos glükózmérőt viselnek.A cukorbetegség technológiájának és a gyógyszereknek az előrehaladása ellenére ez még mindig problémát jelent, mivel az inzulin felhalmozódása egy adott területen a glükóz variabilitását eredményezheti, beleértve a magas és alacsony vércukorszintet is. Ez a változatosság növelheti (gyakran szükségtelenül) az inzulinigényt, ami magában foglalja a költségeket és az életminőséget.
A jó hír az, hogy a helyszín elkerülésével kezelhető a probléma, a megfelelő helyváltoztatás és higiénia pedig gyakran megakadályozhatja annak előfordulását.
Lipohypertrophia tünetei
A lipohypertrophia a cukorbetegség leggyakoribb bőrbetegségének számít. Ezenkívül a lipohypertrophia kevésbé nyilvánvaló tünetei vannak, például a vércukorszint-változás változása.
A lipohypertrophia fizikai tünetei közé tartoznak a duzzadt, kemény, csomós zsír- és heglerakódások a bőr alatt. A bőrfelület is feszesebbnek érezheti magát, mint más területek. Ezek a területek nem lehetnek melegek vagy fájdalmasak.
Ha cukorbeteg cukorbetegségben szenved lipohipertrófia, és továbbra is inzulint fecskendez az érintett szövetbe, vagy ezt a helyet inzulinpumpa vagy folyamatos glükózmonitor számára használja, akkor az inzulin felszívódásának változásai miatt rendellenes vércukorszintje lehet.
A vércukor-változékonyság az alkalmazott inzulin mennyiségétől és típusától függ. Például, ha valaki hosszú hatású inzulint injektál az érintett területre, az inzulin hosszabb ideig maradhat a helyszínen, ami hiperglikémiát eredményezhet. Míg az inzulin a helyszínen marad, tovább fokozhatja a lipohypertrophiát.
Okoz
Az inzulint szedő cukorbetegeknél fokozott a hipertrófia kockázata. Szisztematikus áttekintés és metaanalízis azt sugallja, hogy a cukorbetegek mintegy 38% -ának (ez a szám a vizsgálattól függően változik) lipohypertrophiája van.
Számos oka növelheti a lipohypertrophia kockázatát, de leggyakrabban azoknál az embereknél fordul elő, akik napi több injekciót adnak be, vagy olyanoknál, akik inzulinpumpát vagy folyamatos glükózmérőt viselnek, és nem gyakorolják a hely megfelelő forgatását. Az inzulin adagjának növelése és az inzulinkezelés hosszabb időtartama szintén növelte a lipohypertrophia kockázatát.
A leggyakoribb ok az ismételt inzulininjekció ugyanarra a területre és az űrinjekció képtelensége ugyanazon a területen. Néha a cukorbetegek nincsenek tisztában azzal, hogy még ezt is teszik, míg mások inkább injekcióznak ezekre a területekre, mert ez nem fáj annyira, mint a sértetlen bőr.
Egy tanulmány azt sugallja, hogy az Ön által alkalmazott típusú inzulin-kezelés befolyásolhatja a lipohypertrophia kialakulásának kockázatát is.
A tű újrafelhasználása többször, anélkül, hogy megváltoztatná a tűt, növelheti a lipohypertrophia kockázatát is. Ezenkívül az alacsonyabb testtömeg-indexű emberek is fokozottan veszélyeztetettek lehetnek, mivel kevesebb az inzulin beadási felületük. A
Diagnózis
A site lipohypertrophia mérete és alakja változhat a kis borsómérettől a teniszlabdáig. A lipohypertrophiás bőrterület általában vizuálisan észrevehető, azonban ez nem mindig így van. Bizonyos esetekben egyáltalán nincs csomó, inkább keményebb bőrfolt.
Javasoljuk, hogy azok, akik más cukorbetegséggel foglalkoznak, mindig ellenőrizzék az injekció beadásának helyét, különösen, ha egy személy észreveszi a vércukorszint változását. Az injekció helyének vizsgálata tapintással és szemrevételezéssel gyakran pontosan meghatározza az okot.
Az újabb inzulinanalógok nagyon finomakká tehetik ezeket a bőrelváltozásokat, ezért fontos, hogy valóban megérezzék azt a területet, amelyet az inzulin injekciójához vagy infúziójához használnak.
Ahhoz, hogy ezt önállóan értékelje, lendületesen mozogjon a területeken, hogy érezze a csomókat. Ha találnak webhelyet, az egészségügyi szolgáltató segíthet az akadályok felkutatásában, hogy miért problémás az oldalak megváltoztatása, és megfelelő technikára oktathatja.
Kezelés
A fő kezelés az érintett terület elkerülése és a helyek rendszeres váltogatása. A tűk cseréje minden injekció után szintén szükséges. Azoknál az embereknél, akik szivattyúkon vagy folyamatos glükózmonitorokon vannak, ajánlott az előírt helyváltoztatás. Ha például a feneket használja, és itt az ideje megváltoztatni a webhelyét, akkor az injekció beadásának helyét egy ujjnyi (kb. Egy hüvelyk) távolságra kell eltávolítania az utolsó helytől. A nyomon követéshez diagram vagy naptár használható.
Kerülje az érintett területet, amíg a bőr meg nem gyógyul. Ha nem biztos benne, hogy a bőr meggyógyult-e, kérje meg orvosát, hogy értékelje ki Önnek.
Ha teljesen megváltoztatja webhelyét, például a hastól a fenékig, előfordulhat, hogy gyakrabban kell tesztelnie a vércukorszintjét, mivel minden webhelynek más a felszívódási aránya, és másképpen befolyásolhatja a vércukorszintet.
Megbirkózni
Esztétikailag a lipohypertrophia nem lehet vonzó, de jó hír az, hogy ha korán elkapják, a bőr meggyógyulhat és simábbá válhat. Az új inzulinhelyekhez való alkalmazkodás az elején kissé elsöprő lehet.
A 27 éves Kimberly Avelin, aki 11 éves kora óta 1-es típusú cukorbetegségben él, inspirál bennünket. Ő mondja:
"A cukorbetegség azt jelenti, hogy egyes napok könnyebbek, mint mások, és sajnos, ami az egyik napon működik, máskor nem biztos, hogy fontos, ezért fontos megünnepelni a jó napokat, amikor csak lehet. A cukorbetegség nem akadályozza meg abban, hogy bármit is csináljon, amit akar, hanem csak sokkal több tervezést igényel. "
Ha liperhypertrophiával küzd, mindenképpen kérjen támogatást. Az oktatásért, tanácsért és támogatásért forduljon orvosához.
Megelőzés
A 16 év alatt, amikor Avelin cukorbetegségben szenvedett, soha nem tapasztalta tudatosan a lipohypertrophiát. Utazása során a napi többszöri injekcióról (átlagosan napi hat-hét) átállt az inzulinpumpa és a folyamatos glükózmonitor mellett.
A lipohypertrophia elkerülésére vonatkozó tanácsa az, hogy legyen szorgalmas a helyek váltogatásában és tisztán tartásában. Nem csak az általa használt test helyét forgatja, hanem rendszeresen elforgatja a helyét is. Ő mondja:
"A szivattyú helyem háromnaponta, az érzékelő helyem pedig 10 naponta változik. Folyamatos glükózmonitoromat a fenék felső részén viselem, és minden érzékelő munkamenetét elforgatom az oldalaimmal. A szivattyúmhoz az infúziós helyeket az adagoló különböző részein forgatom. has. A farizom felső részén szoktam viselni, szemben azzal, ahol a szenzorom volt, azonban hirtelen az inzulin felszívódása ott nem volt jó. Talán, most belegondolva, ez a kezdetek jele volt lipohiperpertrófia, bár vizuálisan jól nézett ki. "
Avelin története azt bizonyítja, hogy bár hosszú évek óta cukorbeteg, soha nem értette teljesen a lipohypertrophiát. Talán soha nem tapasztalta meg, de nem volt benne 100% -ig biztos. Amíg nem tanult ebben a témában, csak akkor kérdőjelezte meg, hogy a vércukorszint-változás változása ennek az eredménye-e.
Története nagyszerű példa arra is, hogy proaktív legyen, amikor a vércukorszint megváltozik. Bármikor előfordul egy olyan minta, amikor a vércukorszintek váratlanul emelkedni kezdenek egymás után több napig, egyéb viselkedési változások (étkezési változások, betegség, testmozgás megváltozása) nélkül, érdemes értékelni a webhelyeket. Amikor Avelin észrevette a vércukorszint változását, megváltoztatta a webhelyét, és más eredményt látott.
Gyakran az orvosok vagy a cukorbetegek úgy gondolják, hogy azonnal növelik az inzulinadagokat, de az injekció helyének egyszerű megváltoztatása javíthatja a vércukorszintet. Valójában egy 430 inzulint injektáló járóbeteg vizsgálata során a lipohypertrophiában szenvedők 39,1% -ánál megmagyarázhatatlan hipoglikémia és 49,1% -os glikémiás variabilitás volt tapasztalható, míg a lipohypertrophiában szenvedőknél csak 5,9% és 6,5% volt.
A tanúsított cukorbeteg-gondozó és oktató szakember szerepe
Az inzulininjekciós technikát rendszeresen meg kell érinteni. Még akkor is, ha egy személynek hosszú ideje cukorbetegsége van, az injekciós technika gyakran nem optimális. A tanúsított cukorbetegség-gondozási és oktatási szakemberek (CDCES) oktathatják a cukorbetegségben szenvedő embereket a megfelelő injekciós technikáról, és felismerhetik azokat az akadályokat, amelyek miatt továbbra is ugyanazon a helyen injekcióznak. Ha a fájdalom miatt van, az A CDCES fel tudja mérni a tű hosszát és átmérőjét, és ajánlott egy vékonyabb és rövidebb tűt, vagy be tudja mutatni az inzulin beadásának megfelelő injekciós technikáját és hőmérsékletét. Például a hideg inzulin jobban csíphet, és szobahőmérsékletű inzulin beadása kényelmesebb.
A CDCES egyéb inzulininjekciós hibákat képes kimutatni, amelyek a vércukorszint-szabályozást vonhatják maguk után. Például, ha nem tartjuk elég ideig a helyszínen, az inzulin szivárgását okozhatja, és pontatlan inzulinadagot eredményezhet. Ezenkívül a cukorbetegek számára inzulininjekciót vagy infúziós rotációs menetrendet nyújthatnak, amely megmutatja nekik, mikor kell beadni, hol kell beadni, és mely helyeken van a leggyorsabb versszakos lassú felszívódási arány.
Egy szó Verywellből
A lipohiperpertria egy gyakori bőrbetegség, amely cukorbeteg embereket érint, akik inzulint szednek. Habár a glükóz variabilitását okozhatja és frusztráló lehet, megelőzhető és kezelhető. A hely megfelelő cseréje és távolsága, az injekciós technika és az új tűk használata mind fontosak a megelőzésben. Ha ezzel a bőrbetegséggel küzd, kérjen támogatást. Keressen egy tanúsított cukorbeteg-gondozási és oktatási szakembert, aki megfelelő oktatást és képzést nyújthat Önnek.
Tippek az inzulininjekció biztonságos kiválasztásához- Ossza meg
- Flip
- Szöveg