Tartalom
A lézerterápia a körömgombafertőzés (onychomycosis), egy nehezen kezelhető fertőzés, amely megváltoztatja a köröm megjelenését és textúráját. Számos típusú lézeres kezelési lehetőség létezik, beleértve a fényt és a szén-dioxidot (CO2). A lézerterápiát az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) hagyta jóvá erre a célra.A körmök gombás fertőzései általában több lézeres kezelést igényelnek, mielőtt teljesen megszűnnének. Hat és 18 hónap közötti konzisztens kezelésekre lehet szükség ahhoz, hogy a lézerterápia hatékony legyen. Bár ezek a kezelések mellékhatásokat okozhatnak, például fájdalmat és / vagy a környező terület vérzését, biztonságosnak tekintik őket.
Hogyan működik
A lézerberendezések hőimpulzusokat bocsátanak ki, amelyek hőt termelnek. Az onychomycosis kezelésére a lézert irányítják, így a hő a körömön keresztül behatol a körömágyba, ahol a gomba van.
Az ilyen típusú kezeléshez CO2 lézereket vagy ittrium-alumínium-gránát (YAG) lézereket használnak, amelyek hullámhossza 870 nm, 930 nm vagy 1320 nm, a lokalizált hőmérséklet növelésére. A hő hatására a fertőzött szövet elgázosodik és lebomlik, elpusztítva a gombát, a környező bőrt és körmöt. A lézerek hőjének sterilizáló hatása is van, ami segít megakadályozni az új gomba növekedését. A
Amikor a lézert a fertőzés területére irányítják, a keletkező hő gátolja a gomba növekedését és elpusztítja azt.
Biztonságos használat esetén a lézeres kezelés nem bocsát ki elegendő energiát a megsemmisítéshez összes a szövet vagy az egész fertőzés. Emiatt általában ismételt kezelésre van szükség. A gomba növekedése gátolt és a gombás mikroorganizmusok egy része megsemmisül, de mivel a fertőzés részben túlélheti a kezelést, nem valószínű, hogy csak egy kezeléssel teljesen meggyógyulna.
Hatékonyság
Az FDA számos típusú lézeres eszközt törölte az onychomycosis kezelésére, beleértve a PinPointe Footlaser-t, a GenesisPlus-ot és a Noveont. A jóváhagyási kritériumok szerint ezek az eszközök "a tiszta körmök átmeneti növekedését eredményezhetik onychomycosisos betegeknél".
A lézerterápiával a legtöbb ember észrevehető javulást tapasztal, és magas a gyógyulási arány is. Egy tanulmány 61% -os gyógyulási arányt mutatott a 16. héten. Egy másik tanulmány 91% -os klinikai javulást és 30% -os gyógyulási arányt mutatott 180 napon.
A lézeres kezelés a negatív tenyészetek magas arányához kapcsolódik, ami azt jelenti, hogy a gombás fertőzés laboratóriumi mikroszkópos vizsgálata általában nem mutat fertőzés bizonyítékot a kezelés után.
Az onychomycosis kezelése akkor tekinthető eredményesnek, ha a fertőzés tünetei megszűnnek, és a lábujj vagy a környező bőr tenyésztett mintáin nincs gomba bizonyíték.
Lézeres kezelés összehasonlítva más lehetőségekkel
A lézeres kezelések általában hatékonyabbak, mint az onychomycosis más kezelési módjai. Ez a fertőzés helyi (a bőrön) gombaellenes gyógyszerekkel vagy szájon át szedett gombaellenes szerekkel kezelhető, és vannak vény nélküli receptek, valamint vényköteles lehetőségek. Az orális gombaellenes szerek szisztémás mellékhatásokat okoznak, és nem teljesen hatékonyak az onychomycosis gyógyításában. A helyi kezelések általában biztonságosak, de nem túl hatékonyak.
A kutatások azt mutatják, hogy az onychomycosis körülbelül 45% -kal javul a helyi gyógyszerekkel, és körülbelül 40% -tól 66% -ig javul az orális gyógyszerekkel.
Úgy tűnik azonban, hogy ezeknek a kezeléseknek a hatékonysága tartományban van. Folyamatos használata, miközben elkerüli a mellékhatásokat, unalmas lehet. A kezelések kombinálása pedig hatékonyabb lehet, mint egyetlen kezelési módszer alkalmazása.
A 5 legjobb körömgomba kezelés 2020-banMi várható
Az onychomycosis lézeres kezelésével kapcsolatos első konzultáció magában foglalja a tünetek értékelését. Jellemzően az onychomycosist a köröm megjelenése alapján diagnosztizálják, de szükség esetén mintát lehet venni mikroszkóp alatt történő vizsgálatra.
Kezelését orvos fogja beadni, aki bőrgyógyász, háziorvos vagy orvostanácsos lehet. Előfordulhat, hogy a lézeres eljárás napján vagy néhány nappal előtte eltávolítja a lábkörmeit és megtisztítja az elhalt bőrt.
Közvetlenül a beavatkozás előtt a lábát steril oldattal megtisztítják és hozzáférhető helyzetbe helyezik a lézer irányításához. A lézert minden érintett köröm felett manőverezni lehet, sőt, a nem érintett körmökön is használható, ha aggodalomra ad okot, hogy ott is érintett lehet a gombás fertőzés.
A lézer pulzálása vagy a kiválasztott hullámhosszak használata minimálisra csökkenti a bőr hőjét, ami csökkenti a mellékhatások kockázatát.Egy munkamenet általában 30 percig vagy kevesebbig tart.
A szövet bomlásával fájdalom és / vagy vérzés léphet fel, de a bőr néhány nap alatt meggyógyul. Orvosa elmagyarázza, hogyan kell a lábujját tisztán és szárazon tartani, miközben gyógyul.
A javulás jelei
Míg egyeseknél a fertőzés egyetlen kezeléssel oldódik meg, az eredményektől függően további foglalkozásokat is előírhatnak.Még a hatékony kezelések sem várhatók azonnal megtisztítani a fertőzött körmöt - 12 hónapba telhet, amíg a köröm kinő, mielőtt meg tudnád mondani, hogy a kezelés sikeres volt-e.
A javulás jelei a következők:
- Az érintett köröm vagy körmök sárga, fehér vagy barna elszíneződésének eltűnése
- Pelyhes törmelék felbontása a köröm alatt vagy a körömön
- Az onycholysis helyreállítása, amely a köröm leválása az alábbi körömágyról
- Az új köröm növekedésének normál alakja és textúrája, nincs több vastagság, dudor vagy megváltozott körömforma
Egy szó Verywellből
Ha mérlegeli a körömgombafertőzés kezelési lehetőségeit, számos tényezőt figyelembe kell venni. A szájon át alkalmazott gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak, és a helyi gyógyszerek következetes kezelést igényelnek, gyakran kevés javulással.
Míg a lézeres kezelések hatékonyabbak lehetnek, az ismételt lézeres kezelések többszöri megbeszélésének időbeli elkötelezettsége teher lehet. A költségek szintén tényezők lehetnek, mert egyes egészségbiztosítási tervek nem fedezik a kezelés teljes költségét. Amint megbeszéli a lehetőségeket orvosával, át kell gondolnia az egyes választások előnyeit és hátrányait.