Tartalom
A jock viszketés, más néven tinea cruris, az ágyék bőrének gombás fertőzése. A meleg, nedves környezet tökéletes hely a gomba növekedésére.Bármi, ami javítja ezt a környezetet, kockáztatja az embert, hogy jock viszketést kapjon. Ezért izzadt, nedves ruházat viselése nyáron vagy több réteg ruha viselése télen fokozza a jock viszketés előfordulását. A férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket.
Áttekintés
A gokcát, amely leggyakrabban jock viszketést okoz, Trichophyton rubrumnak hívják. A lábujjak és a test gombás fertőzését is okozza.
Mikroszkóp alatt ez a gomba áttetsző, elágazó, rúd alakú szálaknak vagy hifáknak (csőszerű szerkezetnek) tűnik. A hifák szélessége végig egyenletes, ami segít megkülönböztetni a hajtól, amely a végén elvékonyodik. Úgy tűnik, hogy egyes hifáknak a falukon buborékok vannak, ami szintén megkülönbözteti őket a hajtól. A legtöbb körülmények között ezek a gombák csak az epidermisz elhalt hámsejtjeiben élnek (a bőr legkülső rétege).
Jelek és tünetek
Jock viszketéses kiütés kezdődik az ágyéki redőben, általában mindkét oldalon. Ha a kiütés növekszik, akkor általában a comb belső részén halad előre. Az előrenyomuló él vörösebb és magasabb, mint a hosszabb ideig fertőzött területek. Az előrenyomuló él általában pikkelyes, nagyon könnyen megkülönböztethető vagy jól körülhatárolható. A határon belüli bőr vörösesbarnává válik, és elveszíti méretarányának nagy részét.
Jock viszketés, amit aT. rubrum a korábban említett gomba nem tartalmazza a herezacskót vagy a péniszt. Ha ezek a területek érintettek, akkor valószínűleg hibáztathatCandida albicans, azonos típusú élesztő, amely hüvelyi élesztőfertőzéseket okoz.
Hasonló kiütések
Vannak más lágyéki kiütések, amelyek a jock viszketéshez hasonló tüneteket okozhatnak. Az elsőt intertrigónak hívják, amely egy piros, macerás kiütés az ágyékrésznél, amelyet nem gomba okoz. Elhízott betegeknél sokszor észlelhető, és a nedves bőr más nedves bőrre dörzsölése okozza. A bőr megreped és hasadásoknak nevezett vonalakra bomlik, ami nagyon fájdalmas lehet. Ezek a repedések másodlagosan megfertőződhetnek gombákkal vagy baktériumokkal.A kiütés széle általában csak a kiütés életében sokkal később halad előre.
A másik viszketést utánzó állapotot erythrasmának hívják. Ez egy bakteriális fertőzés, amely befolyásolja az ágyékot, és előre halad a comb belső részén. Az erythrasma kiütése azonban lapos és barna az egész érintett területen. Nincsenek pikkelyei és hólyagjai sem.
Diagnózis
A tinea cruris diagnosztizálásának legjobb módja, ha KOH-teszt segítségével mikroszkóp alatt keresi a hifákat (azokat a csőszerkezeteket) .A bőrt szikével vagy üveglemezzel kaparják össze, így az elhalt hámsejtek leesnek egy üveglemezre. Néhány csepp kálium-hidroxidot (KOH) adunk a tárgylemezhez, és a tárgylemezt rövid ideig melegítjük. A KOH feloldja a bőrsejteket összekötő anyagot, felszabadítva a hifákat, de nem torzítja a sejtet vagy a hifákat. Az olyan speciális foltok, mint a klorazol gombafolt, a Swartz Lamkins gombafolt vagy a Parker kék festék felhasználhatók a hifák jobb meglátásában.
Kezelések
A Jock viszketést a legjobban helyi krémekkel vagy kenőcsökkel lehet kezelni, mivel a gomba csak a bőr felső rétegét (az epidermist) érinti. Sok gombaellenes gyógyszerhez vényköteles szükség van, de hárman megvásárolhatók vény nélkül (OTC). . Az OTC gombaellenes szerek:
- Terbinafin (Lamisil) krém
- Tolnaftát (tinaktin)
- Klotrimazol (lototrim)
- Mikonazol (Micatin)
A krémes viszketés kezelésére használt krémeket naponta kétszer, legalább két hétig kell felhordani, és az alkalmazást le lehet állítani, miután a kiütés egy hétig elmúlt.
Krémeket kell alkalmazni a kiütésre, önmagára, és legalább két ujjnyi szélességgel a kiütésen túl is. Sok jock viszketésben szenvedő embernek lábgombája is van, és ugyanazok a krémek alkalmazhatók a lábakon is. A lábgomba kezelése azonban akár négy hétig is eltarthat. Ha a kiütés nagyon piros és viszkető, különösen, ha hólyagjai vannak a szélén, akkor helyi szteroidot, például hidrokortizont is alkalmazhatunk.
Önmagában a szteroidokat nem szabad használni az ágyékban anélkül, hogy konzultálnánk egy egészségügyi szolgáltatóval, mivel a szteroidok önmagukban sokkal súlyosbíthatják a jock viszketését.
Megelőzés
A jock viszketés előfordulásának vagy újbóli előfordulásának megakadályozása érdekében számos intézkedést meg lehet tenni.
- Viseljen bő szabású ruhát, amely pamutból vagy szintetikus anyagokból készült, és amelynek célja a nedvesség elvezetése a felszíntől.
- Kerülje a ruházat, törölköző vagy mosogatórongy megosztását.
- Hagyja az ágyékot teljesen megszáradni zuhanyozás után, mielőtt fehérneműt és ruhát vesz fel.
- Gombaellenes porokat vagy spray-ket naponta egyszer használhatunk a fertőzés megelőzésére.