Tartalom
A méhen belüli eszközökhöz (IUD-ekhez) rögzített "húrok", mint például a Mirena és a ParaGard, lefutnak a méhen és ki a méhnyakon, végső pihenőhelyüket valahol magasan, a hüvelycsatornában találják meg.Az IUD-húrok segítségével megtudhatja, hogy a spirál még mindig a helyén van-e. Néhány oka lehet annak, hogy miért nem találhatók meg, ideértve a teljes kiutasítást, a méh változását és a húrok vagy az IUD mozgását.
A kiutasítás kockázati tényezői
Bár nem gyakori, az IUD kiutasítása (amikor a készülék elmozdul a méhből) lehetséges, és a betegek 3-10 százalékában fordulhat elő. Az IUD kiutasításának néhány kockázati tényezője a következő:
- Nulliparitás (soha nem szült)
- Menorrhagia (erős menstruációs vérzés)
- Súlyos dysmenorrhoea (menstruációs görcsök)
- Az IUD előzetes kiutasítása
- 20 éves kor alatt
- Az IUD behelyezése közvetlenül a második trimeszterben történt abortusz után történik, vagy ha szülés után van
Tünetek
Mivel sok nőnél nem mutathatók ki az IUD kiutasításának tünetei, fontos, hogy megtanulja, hogyan kell ellenőrizni az IUD-húrokat, mert ez az egyetlen módja annak, hogy biztosan meg lehessen mondani, hogy az IUD elmozdult-e vagy elmozdult-e a helyéről.
Az IUD-húrok ellenőrzése
Amikor először behelyezi az IUD-t, ellenőriznie kell a húrokat néhány naponta az első hetekben, valamint az időszakok között.
Ha az IUD vagy az IUD húrjai nem láthatók (vagy nem érezhetők), akkor teljes kizárásra kerülhet sor. Ha ez megtörténik, és Önnek nincs tartalék fogamzásgátló módja, akkor már nem védett a terhesség ellen.
Mikor keresse fel orvosát
Ha nem találja az IUD-húrokat, a következő lépés az, hogy felhívja orvosát, és elvégezzen egy vizsgálatot az IUD-húrok felkutatásához.
Bizonyos esetekben megteheti véglegesen tapasztalja meg az IUD megjelenését. Ez általában az IUD használatának első néhány hónapjában történik. Az IUD valószínűleg a menstruáció során csúszik ki a helyéről, ezért ellenőrizze a betétjeit és a tamponjait annak megerősítésére, hogy az IUD-t nem dobták ki.
Diagnózis
Az IUD-húrok hiányának két legegyszerűbb oka az, hogy az IUD kijött a méhből, vagy az IUD perforálódott a behelyezés során. A perforáció azt jelenti, hogy az IUD át van tolva a méh falán. Általában ez gyorsan kiderül, és azonnal korrigálható.
Ha bármelyik ilyen helyzet előfordul Önnel, mindenképpen használjon biztonsági másolatot a terhesség elleni védelem érdekében, mert az IUD nem lesz sok segítség.
Egy másik forgatókönyv, amely az IUD-húrok visszahúzódását okozhatja a méh üregében, ha valamilyen típusú megnagyobbodást / duzzanatot tapasztal a méhében. Ennek oka lehet a mióma vagy a terhesség.
Ha ez megtörtént, az IUD még mindig a méhben van, de további vizsgálatra lenne szükség. Tehát a legtöbb orvos ultrahang segítségével megpróbálja megtalálni az IUD-t és / vagy kizárni a terhességet.
Jó hír, ha az ultrahang kideríti, hogy az IUD megfelelő helyzetben van (a méhen belül), akkor továbbra is használhatja fogamzásgátláshoz, annak ellenére, hogy nem találja az IUD húrjait.
Ha ebben a helyzetben van, az orvosok azt javasolják, hogy az első néhány évben évente egyszer végezzen ultrahangot (amikor nagyobb a veszélye a kiutasításnak), csak azért, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az IUD még mindig ott van-e.
Arra is van esély, hogy az IUD még mindig a megfelelő helyzetben van, ennek ellenére bármilyen okból az IUD-húrok felgördültek és visszahajlottak a méhnyak és a méh (az endocervicalis csatorna néven ismert) átjáróba. A húrok is letörhettek.
Az is lehetséges, hogy az IUD a behelyezés alatt vagy után foroghatott. Ez a megfordulás az IUD-húrok visszahúzódását okozhatja a testben. Ha ez a helyzet, akkor a jó hír az, hogy az IUD még mindig működik és a helyén van; a kérdés csak az IUD-húrokkal kapcsolatos.
A húrok helyreállítása
Amíg kiderül, hogy Ön nem terhes, az orvosoknak többféleképpen is megpróbálják helyreállítani az IUD-húrokat. Az orvosok egy speciális kefével, amely egy citromkefe (amely hosszú szempillaspirál kefének látszik) segítségével próbálják manőverezni az IUD húrjait. Ez általában működik.
Ha a citobrush kísérlete sikertelen, orvosa különféle eszközöket használhat a méhnyak kitágítására (kinyitására), a méh megmérésére és az endocervicalis csatorna pontos megtekintésére. Orvosa ezután meghatározhatja, hogy az IUD található-e a méhnyakban. kiutasítási folyamat. Ebben az esetben az IUD-húrok általában jobban láthatóvá válnak.
De, hogy bonyolultabb legyen, a húrok is elcsavarodhatnak és nem láthatók. Ha kiderült, hogy az IUD részlegesen kiürült a méhnyakba, akkor az orvos általában eltávolítja az IUD-t, és ha akarja, helyben úttal helyettesítheti.
Mire számíthat az IUD eltávolítása soránHa ezek a kísérletek nem találják meg az IUD-t (az IUD-húrok kicsavarásától az ultrahangig), az orvos röntgenfelvételt végezhet a has és a medence között. Ha az IUD nem jelenik meg a röntgenfilmben, a kiutasítás megerősíthető. Ekkor új IUD-t is behelyezhet, ha kívánja.
Ha röntgenfelvétele során kiderül, hogy az IUD a méhen kívül helyezkedik el, akkor perforáció történt. Ezt a lehető leghamarabb ki kell javítani, mielőtt a szomszédos területeken lehetséges károk keletkeznének.