Tartalom
A tejallergia, más néven tejallergia, a leggyakoribb ételallergia gyermekeknél és felnőtteknél. A tehéntej allergia általában az élet első évében nyilvánvaló. A tejre allergiás gyermekeknél olyan tünetek alakulhatnak ki, mint kiütés, gyomorpanaszok, hányás és duzzanat.A tejallergiában szenvedőknél ezek a tünetek jelentkeznek, mivel az immunrendszer reagál a tejben található anyagokra. Ha gyermekének tejallergiája van, ez eltér a laktóz-intoleranciától, ami egy nagyon gyakori probléma, amelyet a laktáz hiány (egy enzim, amely lebontja a tejben lévő laktóz fehérjét) okoz.
A tej fehérjében és kalciumban gazdag. Ha gyermekének allergiája miatt nem lehet teje, akkor ezeknek a tápanyagoknak sok tejmentes forrása van, és gyermekének valószínűleg tetszeni fog néhány lehetőség.
Tünetek
A tejtermékekre adott allergiás reakció azonnali hatásokat vagy késleltetett reakciókat okozhat a tej elfogyasztása után. Számos különböző tünet alakulhat ki.
A tejallergia gyakori hatásai a következők bármelyikét tartalmazhatják:
- Az ekcéma viszket, vörös foltok vannak a bőrön
- Csalánkiütés
- Hasi fájdalom és kényelmetlenség
- Emésztési problémák
- Fájdalom nyeléskor
- Hasmenés
- Hányás
- Vércsíkos széklet
- Orrallergiás tünetek, például orrfolyás és könnyező szemek
- Asztma tünetei, például zihálás
Tejallergia csecsemőknél
A csecsemők nem képesek panaszkodni, ezért a tejallergia megnyilvánulásait nehéz felismerni. Lehet, hogy egy gyerek nyűgös, ingerlékeny és sír. Mivel a csecsemők néhány óránként esznek, mindig egyértelmű, hogy a tünetek az evéssel kapcsolatosak.
A gyermekek emésztési problémák, hányás és hasmenés következtében végül fogyást tapasztalhatnak. Kövesse nyomon a baba súlygyarapodásának stagnáló súlyát vagy súlycsökkenését. képtelen a fejlődésre, ami komoly probléma, amely hosszú távon befolyásolhatja a baba fejlődését.
Bonyodalmak
A tejallergia általában nem veszélyezteti az életet. De néhány gyermeknél súlyos reakciókat tapasztalnak a tejre.
A tejallergia okozta orvosi vészhelyzet jelei a következők:
- Zihálás vagy légzési nehézség
- Duzzanat a száj vagy az ajkak körül
- Anafilaxia
A Heiner-szindróma a tej intolerancia egyik típusa. Ez nem allergia, és köhögéssel, fülgyulladással, vérköpéssel és / vagy fogyással jelentkezik.
Okoz
Ha Önnek vagy gyermekének tejallergiája van, akkor a tejtermékek immunrendszerének aktiválásával kiválthatják allergiáját. A tej számos különféle ételben van jelen, például vajban, sajtban, fagylaltban, pudingban, joghurtban, pudingokban, cukorkákban, szószokban, granolabárokban és fehérjeporokban.
Sok étel nem feltétlenül sorolja fel a tejet összetevőként, de egyértelműen kijelenti, hogy tejsav-élesztőt, ghí-t, tejsavót, túrót vagy kazeint tartalmaznak - ezek mind tejből készülnek.
Ne feledje, hogy még az ízesített ételek is, például vajízű pattogatott kukorica vagy csokoládéízű desszertek, tartalmazhatnak némi tejet. Hasonlóképpen, a tejtermék-helyettesítők, például a műsajt vagy a margarin is tartalmazhatnak tejet.
A meglepetés tejforrások közé tartozhatnak a deli szeletelők, amelyek húsok és sajtok vágására szolgálnak. A panírozott ételeket, például a húst, a zöldségeket (például a tempurát) és a tenger gyümölcseit tejbe mártogathatják.
Számos fiziológiai mechanizmus létezik, amelyek megkönnyítik a tej allergiás reakcióját.
Immunglobulin E (IgE) - közvetített tejallergia
Az IgE egyfajta antitest, amelyet az immunrendszer termel. Ezek az antitestek aktiválják az immunsejteket, és felszabadítják a hisztamint és más gyulladást okozó vegyi anyagokat.
A klasszikus IgE által közvetített ételallergia tünetei általában az étkezés után néhány percen belül jelentkeznek, és lehetnek bőrreakciók, légzési problémák vagy emésztési problémák.
Eozinofil emésztőrendszeri rendellenességek
Az eozinofilek a fehérvérsejtek olyan típusai, amelyek jellemzően alacsony számban vannak jelen az emésztőrendszerben. Eozinofil gyomor-bélrendszeri rendellenességgel (EGID) ezek a sejtek szaporodnak, és megtámadhatják a testet, ha allergiás triggernek vannak kitéve.
Az eozinofil emésztőrendszeri rendellenességek a következők:
- Eozinofil nyelőcsőgyulladás, EoE, (az eozinofilek elsősorban a nyelőcsőben találhatók)
- Eozinofil gastritis (az eozinofilek elsősorban a gyomorban helyezkednek el)
- Eozinofil gastroenteritis (az eozinofilek elsősorban a gyomorban és a vékonybélben találhatók)
- Eozinofil vastagbélgyulladás (az eozinofilek elsősorban a vastagbélben helyezkednek el)
Az eozinofil GI-rendellenességek tünetei lehetnek az étkezési nehézségek, a hasmenés és a boldogulás sikertelensége.
Élelmiszer fehérje által kiváltott enterocolitis szindróma (FPIES)
Az FPIES egy súlyos, szisztémás reakció az ételre, amely csecsemőknél általában az élet első hónapjaiban alakul ki. Gyakran élelmiszer-intoleranciának írják le, nem pedig allergiának.
A csecsemők ezt a reakciót az anyatejből vagy egyes tápszerekből alakíthatják ki. A tejen kívül más élelmiszerekre, például gyümölcsre, zöldségre, burgonyára és / vagy tenger gyümölcseire is reagálhat. Az FPIES a szója alapú tápszerekre is jellemző, és a tej által kiváltott FPIES-ben szenvedő gyermekek 40% -a is reagál a szójára.
Ez a fajta reakció általában emésztési problémákat okoz, mint például hányás, hasmenés és vércsíkos széklet. Ritkán okoz szisztémás sokkot, amelyet nagyon alacsony vérnyomás, szívelégtelenség, eszméletvesztés jellemez, és életveszélyes.
A gyermekek általában három éves korukra nőnek ki az FPIES-ből.
Mi történik valójában a testeddel, ha étkezési intoleranciád van?Genetika
A tejallergia mértéke a világ különböző részein nagyon eltérő.
Például a tejipari allergia előfordulása a különböző országokban:
- Egyesült Államok: a 6 év alatti gyermekek 1–2,5% -a
- Izrael: a gyermekek kevesebb mint 1% -a
- Ausztrália: Az egyéves gyermekek több mint 10% -a
Nem világos, hogy miért fordulnak elő ilyen eltérő regionális arányú tejallergiák. Lehet, hogy genetikai összetevő járul hozzá a tej allergiák kialakulásához, de nincs egyetlen gén, amelyről kiderült, hogy felelős.
Diagnózis
Nehéz megtudni, hogy gyermekének tejallergiája van-e, vagy más betegsége van-e, például emésztési problémák vagy GI-fertőzés.
A gyermek gyermekorvoshoz vagy allergológushoz tervezett megbeszélése előtt segít az étkezési napló vezetésében és a csecsemő tüneteinek rögzítésében. A kórtörténet és a gyermek fizikális vizsgálata mellett számos módszert alkalmaznak a tejallergia diagnosztizálására.
Szóbeli étel kihívás
Az ételallergiák azonosításának általános módja az élelmiszer-kihívás. Ez egy olyan teszt, amelynek során néhány hétre kiküszöbölné a tejet a gyermek étrendjéből, majd kis mennyiségű tejet vezetnének be az orvosi rendelőbe, hogy megfigyeljék gyermeke reakcióját.
Az FPIES azonosításának legmegbízhatóbb módja az orális étkezési kihívás, és az IgE által közvetített tejallergiák és EGID-ek diagnosztizálásában is alkalmazzák.
Mivel fennáll a súlyos reakció lehetősége, a szájon át történő étkezést csak orvosi körülmények között szabad elvégezni.
Bőrszúrás teszt
A bőrszúrási teszt, más néven karcolási teszt, magában foglalja a tejminta bőrre helyezését. A 15 percen belüli bőrreakció tejallergiára utal. Mivel azonban a tejallergiát inkább a tej fogyasztása váltja ki, mint a tej megérintése, a negatív reakció (nincs reakció) nem zárja ki a tejallergiát.
Vérvizsgálat
A vérvizsgálattal azonosítani lehet az immunsejtek és az IgE magas szintjét, ami allergiára utalhat. Az EGID-ek és az FPIES azonban társulhatnak a gyulladásos sejtek magas szintjével, de nem feltétlenül az IgE magas szintjével.
Endoszkópia és kolonoszkópia
Az EGID-ek változásokat okozhatnak az emésztőszervekben, ami olyan intervenciós vizsgálatokkal is megfigyelhető, mint az endoszkópia vagy a kolonoszkópia. Az endoszkópia egy olyan vizsgálat, amelynek során kamerával ellátott csövet helyeznek a szájba az emésztőrendszer felső részeinek megtekintésére, míg a kolonoszkópia olyan vizsgálat, amelynek során egy kamerával ellátott csövet helyeznek a végbélbe a vastagbél megfigyelésére.
Kezelés
A tejallergiára nincs gyógymód. A tejallergia és a tejérzékenység minden típusának legjobb kezelése a tejtermékek szigorú kerülése. Mivel sok csecsemőnél tejallergia alakul ki, mielőtt a szilárd ételekbe bevezetnék, gyermeke orvosa hipoallergén csecsemőtápszert írhat fel a csecsemő számára.
Mivel az allergiás reakció általában nem tart sokáig, a gyógyszeres kezelés nem szabványos. Ha azonban csecsemője tejtermék-expozíció után tartósan reagál, hívja gyermeke gyermekorvosát. Ha a reakció életveszélyes, az anafilaxia kezelése magában foglalja az injekciós adrenalin, orális vagy injektált antihisztaminokat és lehetséges orális vagy injekciós kortikoszteroidokat. Az FPIES kezelése magában foglalja az intravénás hidratációt és az injekciós vagy intravénás kortikoszteroidokat. A tettes étel elkerülése kulcsfontosságú a reakciók megelőzésében.
Szoptatás
Sok szoptatási tanácsadó javasolja, hogy a szoptató anya kerülje a tejtermékeket, ha a csecsemő nyűgös, gázos vagy olyan tünetei vannak, mint például az ekcéma.
A szoptató anyák eliminációs étrendje aggodalomra ad okot, hogy az anyáknak sok tápanyagra van szükségük ahhoz, hogy megfelelő tejmennyiséget teremtsenek és saját egészségüket megőrizzék szoptatás alatt. Ezért, ha eliminációs étrendet fontolgat, beszéljen dietetikusával arról, hogyan folytathatja egészséges, kiegyensúlyozott étrendjét tejtermék nélkül.
Megelőzés
Lehet, hogy nem lehet megakadályozni az ételallergiákat, de vannak olyan módszerek, amelyek csökkenthetik a csecsemő allergia kialakulásának kockázatát. Ha családjának étkezési vagy környezeti allergiája van, beszéljen gyermekével vagy allergológussal az etetési lehetőségekről, még mielőtt a baba megszületne.
Azoknál a csecsemőknél, akiket az élelmiszer-allergia kialakulásának veszélyeztetettnek tartanak, kevésbé valószínű, hogy élelmiszer-allergia alakul ki, ha kizárólag az első 4 hónapban szoptatnak vagy etetnek.
Egy szó Verywellből
A tejallergia a leggyakoribb ételallergia. Mivel a tej tápanyagokban gazdag, fontos, hogy gondosan megtervezze az étrendjét, ha kerülnie kell a tejtermelést.
Ne feledje, hogy a gyermekek fokozott toleranciája gyakori, mivel a gyermekek serdülőkorba és felnőtté válnak. Tehát akkor is, ha a baba allergiás a tejre, nem biztos, hogy örökké. Nincs azonban megbízható módszer arra, hogy megjósoljuk, hogy gyermeke kinövi-e a tejallergiáját, ezért az újbóli teszt előnyös lehet.