Aortán belüli léggömb pumpás terápia

Tartalom

• Mi az aortán belüli ballonpumpa terápia?
• Miért lehet szükségem aortán belüli ballonpumpa terápiára?
• Milyen kockázatokkal jár az aortán belüli ballonpumpa terápia?
• Hogyan készüljek fel az aortán belüli ballonpumpa terápiára?
• Mi történik az aortán belüli ballonpumpa terápia során?
• Mi történik az aortán belüli ballonpumpa terápia után?
• Következő lépések

Mi az aortán belüli ballonpumpa terápia?

Az aortán belüli ballonpumpa (IABP) egyfajta terápiás eszköz. Segít a szívének több vért pumpálni. Szüksége lehet rá, ha a szíve nem képes elegendő vért pumpálni a testéhez.

Az IABP egy vékony, rugalmas csőből áll, az úgynevezett a katéter. A katéter csúcsához egy hosszú léggömb csatlakozik. Ezt intra-aortás ballonnak vagy IAB-nak hívják. A katéter másik vége egy számítógépes konzolhoz csatlakozik. Ez a konzol rendelkezik egy mechanizmussal a léggömb felfújására és leeresztésére a szíved dobbanásának megfelelő időpontjában.

A szíved oxigénes vért és tápanyagokat pumpál a tested minden részére. A vér az artériákon, az oxigénes vért szállító ereken keresztül távozik a szívből. A szív külső falai artériákat is tartalmaznak. Ezeket koszorúereknek nevezzük. Ezen erek révén a szív megkapja a szükséges oxigént és tápanyagokat.

Amikor a szív összehúzódik, vért küld a testbe. Amint ellazul, a vér beáramlik a koszorúerekbe, hogy oxigént juttasson a szívbe. Az IABP lehetővé teszi a vér könnyebb áramlását a koszorúerekbe. Ez is segít a szívének több vért pumpálni minden összehúzódáskor.

A léggömb beillesztésre kerül aorta. Az aorta a szívedből távozó nagyon nagy artéria. Sok esetben ezt az eljárást a felső lábad belső részén lévő kis vágáson keresztül hajtják végre. Az egészségügyi szolgáltató behelyezi a ballonpumpa katétert a lábának artériájába. Ezután az aortájához vezet.

Innentől kezdve az IABP elvégezheti munkáját. A léggömb be van állítva, amikor a szív ellazul. Visszaszorítja a véráramlást a koszorúerek felé. Lehet, hogy nem kaptak elegendő vért a szivattyú nélkül. Amikor a szív összehúzódik, a léggömb leereszt. Ez lehetővé teszi a szív számára, hogy több vért pumpáljon ki a testbe, miközben kevesebb energiát használ fel. A készülék addig fúj és leereszt, amíg el nem távolítják.

Az IABP rövid távú kezelés. Szüksége lehet addig, amíg a szív állapota nem javul, vagy amíg tartósabb kezelést nem kaphat. Használata gyorsan növekszik. De még nem érhető el az összes orvosi központban.

Miért lehet szükségem aortán belüli ballonpumpa terápiára?

Az IABP terápiát a kardiogén sokk kezelésére alkalmazzák.Ekkor a szíved nem képes annyi vért pumpálni, hogy megfeleljen a tested igényeinek.

Egyes szívproblémák kardiogén sokkot okozhatnak. Ezek tartalmazzák:

• Instabil angina
• Szívroham
• Bizonyos rendellenes szívritmusok
• Szív elégtelenség
• Szívhibák

Szüksége lehet IABP-re is, ha bizonyos orvosi eljárása van. Például szükség lehet rá, ha perkután koszorúér-beavatkozása van. Ez az eljárás elzáródott artériát nyit a szívben. Előfordulhat, hogy előnyös az IABP, ha szívműtétet végez.

Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy nem tudja használni az IABP-t, még akkor sem, ha a szíve nem képes elegendő vért pumpálni. Például a szivárgó aorta szeleppel rendelkező emberek nem használhatják biztonságosan az IABP-t. Az aorta aneurysmában szenvedők szintén nem részesülhetnek a terápiában.

Milyen kockázatokkal jár az aortán belüli ballonpumpa terápia?

Az IABP terápia nagyon hasznos lehet. Néha akár életmentő is lehet. De van némi kockázata. Ezek tartalmazzák:

• A végtag véráramlásának hiánya (iszkémia)
• Artéria sérülése
• A léggömb szakadása
• A léggömb helytelen elhelyezése, amely a vesék sérülését vagy más problémákat okozhat
• Alacsony vérlemezkeszám, ami túlzott vérzést okozhat, mert a vér nem alvad meg
• Fertőzés
• Stroke

Különleges kockázatai az életkoruktól és az esetleges egyéb egészségügyi állapotoktól függenek. Például a lábának véráramlásának hiánya nagyobb valószínűséggel fordulhat elő, ha perifériás érrendszeri betegségben szenved.

Hogyan készüljek fel az aortán belüli ballonpumpa terápiára?

Az eljárás előtt beszéljen orvosával minden aggályáról. Részletes utasításokat fog adni Önnek. Feltétlenül tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha terhes vagy úgy gondolja, hogy lehet. Szintén közölje vele, ha rendelkezik:

• Bármely egyéb betegség
• A nyugtatás problémája
• Új tünetek, például hirtelen láz

Ha dohányzik, próbálja meg abbahagyni az eljárás előtt. Ez segít csökkenteni a szövődmények esélyét. Az eljárás napja előtt éjfél után sem szabad enni és inni semmit. Lehet, hogy le kell állítania a gyógyszerek szedését is. A kezelés előtt és alatt valószínűleg gyógyszereket kell szednie a vérrögképződés megelőzésére.

Előfordulhat, hogy előzetesen más vizsgálatokra lesz szüksége az egészségének felméréséhez. Ezek a következők lehetnek:

• Alapvető vérmunka (vérszegénység és fertőzés felmérésére)
• Elektrokardiogram (a szívritmus ellenőrzésére)
• Mellkas röntgen (a szív és a tüdő megtekintéséhez)
• Echocardiogram (annak megtekintéséhez, hogy milyen jól pumpál a szíve)

Mi történik az aortán belüli ballonpumpa terápia során?

Az IABP terápia magában foglalja a léggömbhegyű katéter behelyezését az erekbe és a szív felé történő előrelépést. Általában ez egy szívvel kapcsolatos műtét során történik. Vészhelyzet esetén egy orvosi csapat behelyezheti az ágy mellé.

Egészségügyi szolgáltatója pontosan megmondhatja, mire számíthat. Az eljárás általában a következő lépéseket tartalmazza:

• Először érzéstelenítést kap. Ha a műtét alatt behelyezik, akkor lehet, hogy általános érzéstelenítésben van. Ebben az esetben aludni fogsz, és nem érzel semmit. Más esetekben gyógyszereket kaphat a pihenéshez. A behelyezés helyén zsibbadó gyógyszert is kap.
• Az eljárás során figyelemmel kíséri pulzusát, vérnyomását és egyéb létfontosságú jeleit.
• A belső comb felső részén lévő artérián keresztül egy kis vágás történik. A ballonkatétert oda kell helyezni.
• Egy sebész a katétert a mellkas régiójában lévő aorta egy részébe juttatja. Folyamatos röntgen képalkotással látja ezt a mozgást.
• A léggömb be van programozva felfújódni, amikor a szíve ellazul. Le fog ereszkedni, amikor a szíve összehúzódik
• A katéter vége rögzítve lesz, így a helyén marad.

Az eljárás után némi mellkasi fájdalmat érezhet. Az IABP elindításától számított néhány percen belül el kell múlnia. Ha továbbra is tünetei vannak, további kezelésre lehet szüksége.

Egészségügyi szolgáltatója figyelni fogja a szövődményeket. Valószínűleg utána ágyban kell maradnia. Az ágy fejének kissé meg kell emelkednie. A katéter behelyezésével ellátott lábnak egyenesnek kell maradnia. Ez segít megakadályozni, hogy a léggömb elmozduljon a helyéről. Szüksége lehet napi mellkasi röntgenvizsgálatokra is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a készülék még mindig a megfelelő helyen van. A szivattyú általában hangot ad, miközben az infláció és a leeresztés között mozog.

Azonnal tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját minden új tünetről, például a behelyezés helyének vérzéséről. A mellkasi fájdalom jele lehet annak, hogy a készülék időzítését módosítani kell. A lábának sápadtsága vagy bizsergése a vér áramlásának csökkenésére utalhat.

Mi történik az aortán belüli ballonpumpa terápia után?

Előfordulhat, hogy néhány napig a szivattyún kell maradnia. Egészségügyi szolgáltatója figyelni fogja Önt. Ideiglenesen kikapcsolhatja a szivattyút, hogy lássa, hogyan reagál. Vagy beállíthatja úgy, hogy csak minden 2-vel felfújja és leeressze^nd vagy 4^th szívverés. Ha a szíve továbbra is önmagában jól pumpál, akkor készen áll az IABP-kezelés leállítására. Akkor is leállíthatja a terápiát, amikor újabb beavatkozás válik elérhetővé (mint egy adományozott szív).

Amikor eljön az ideje a szivattyú eltávolításának, valószínűleg kap gyógyszert, amely segít ellazulni. Ezután egészségügyi szolgáltatója eltávolítja a katétert és a hozzá csatolt lufit. Ő is bezárja a metszést a lábadon.

Egészségügyi szolgáltatója további utasításokat adhat arra vonatkozóan, hogy mire számíthat. Kövesse ezeket gondosan, hogy növelje a pozitív kimenetel esélyeit.

Következő lépések

Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:

• A vizsgálat vagy eljárás neve
• A teszt vagy az eljárás oka
• Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
• A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
• Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
• Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
• Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
• Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
• Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
• Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
• Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
• Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért

Ellenőrizze szívének egészségét