Tartalom
A kifejezés myelopathia a gerincvelővel kapcsolatos problémát jelent, amely zsibbadáshoz, gyengeséghez, dysautonomiához és még sok máshoz vezethet. A myelopathiának sokféle oka lehet. A fertőzés nem a leggyakoribb ok, de az orvosoknak fel kell ismerniük, mert a fertőzések különböző típusú kezelést igényelnek. A vírusok, baktériumok, gombák vagy paraziták mind gerincvelő károsodásához vezethetnek. Vizsgálja meg közelebbről a következő 10 gerincvelő-fertőzést.Vírusok
Humán immunhiányos vírus (HIV)
A HIV neurológiai szövődményei nagyon gyakoriak a betegség lefolyása alatt. Ezen szövődmények egy része opportunista fertőzéseknek köszönhető, amelyek kihasználják a szervezet legyengült immunrendszerét. Maga a HIV képes támadni az idegrendszert, beleértve a gerincvelőt is. A HIV-ben meghalt emberek gerincvelőit vizsgáló tanulmányok egyedülálló myelopathiát találtak a gerincvelők 11 és 22 százaléka között. a betegeknél tünetek jelentkeztek, bizsergésre és kényelmetlenségre panaszkodtak a lábukban, amelyet gyengeség és egyensúlyvesztés követett. Gyakran a bél vagy a hólyag kontrolljának elvesztése következhet. Általában a rezgésérzet és a helyzetérzékelés (propriocepció) jobban csökken, mint más érzékek, például a hőmérséklet vagy a fájdalom. A HIV kezelése mellett alapos munkára van szükség más fertőzések vagy betegségek, például a limfóma kizárására.
1. típusú emberi T-sejtes limfotrop vírus (HTLV-1)
Ez a vírus a trópusi régiókban fordul elő leggyakrabban, ezért a vírus által okozott myelopathia trópusi spasztikus paraparesis (TSP) vagy HTLV-1-asszociált myelopathia (HAM) néven ismert. A lábak progresszív merevsége és gyengesége kialakul az évek során, valamint a vizelési nehézségek. A lábak némi megváltozott érzése is előfordulhat.
Herpeszvírusok
A vírusok herpeszcsaládjába tartozik a varicella zoster (VZV, a bárányhimlő oka), a herpes simplex vírus (HSV), az Epstein-Barr vírus (EBV, a mononukleózis oka) és a citomegalovírus (CMV). Mindez betegségeket okozhat a gerincvelőben.
A VZV övsömört okoz, miután a gerincvelő közelében a háti gyökér ganglionban újra aktiválódott, ami nagyon fájdalmas kiütést eredményezett. A myelitis a kiütéssel egyidejűleg jelentkezhet, gyengeséget eredményezve, de lassan és anélkül is jelentkezhet kiütés immunszuppresszált embereknél.
A többi herpeszvírus, például a HSV által okozott myelitis ritka az ép immunrendszerrel rendelkező embereknél. Azoknál, akiknek immunrendszere károsodott, például súlyos HIV-fertőzésben szenvedőknél, a CMV-hez hasonló vírusok myelitist okozhatnak zsibbadással, gyengeséggel és vizelet-visszatartással. A vírusellenes szerekkel történő kezelés ebben a helyzetben a legjobb módszer, valamint az immunszuppresszió korrekciója, ha lehetséges.
Enterovírusok
A gerincvelőt legismertebb enterovírus a gyermekbénulás, amely szerencsére a fejlett országokban nagyon ritkává vált. Az amiotróf laterális szklerózishoz (ALS) hasonlóan, a gyermekbénulás is befolyásolja a gerincvelő elülső szarvsejtjeit, ami szenzoros változások nélkül bénuláshoz vezet. Noha a gyermekbénulás által okozott bénulás valójában nem gyakori szövődmény (1–2 százalék), hatásai súlyosak, és a sérülések és a kórházi ápolás gyakori okai voltak, amíg az immunizálás el nem kezdte a betegséget.
Nyugat-nílusi vírus
A nyugat-nílusi vírust szúnyogok hordozzák. A fertőzött betegek körülbelül 5% -ában fordulnak elő neurológiai komplikációk, beleértve az agyhártyagyulladást vagy a bénulást. A gyermekbénuláshoz hasonlóan úgy gondolják, hogy ez a bénulás az elülső szarvsejtek elvesztésének tudható be. Mechanikus szellőzésre lehet szükség, ha a tünetek kellően súlyosak lesznek.
A nyugat-nílusi vírus áttekintéseSzifilisz
A szifilist "nagy utánzónak" nevezték a neurológiában, mert a betegség gyakorlatilag bármit megtehet az idegrendszeren belül. A betegség általában egy éven belül behatol az idegrendszerbe a fertőzés után, de a szifiliszben szenvedőknek csak körülbelül 5 százalékánál jelentkeznek klinikai problémák.
Mivel a szifilisz általában elkapja, mielőtt a neurológiai problémák lehetősége felmerülhet, ezek a szövődmények ma már ritkák.
A szifilitikus fertőzés számos lehetséges álcája között a gerincvelő betegség tízszer gyakoribb volt, mint mások, ezt követően pedig egy meningomyelitis és gerinc érrendszeri betegség volt. Összességében tehát a szifilisz-fertőzések sokféleképpen befolyásolhatják a gerincvelőt.
A "tabes dorsalis" kifejezés a leggyakoribb gerincvelői rendellenességre utal, amely a szifilissel társul, és általában 10-15 évvel a kezdeti fertőzés után alakul ki. Ezeknek a betegeknek a 70 százalékában súlyos fájdalom jelentkezik az első tünet. Ezt impotencia, valamint a hólyag és a bél szabályozásával kapcsolatos problémák követik. Zsibbadás, bizsergés és egyéb szenzációs problémák következményei. A következő szakasz a lábak súlyos ataxiáját vonja maga után, ami fokozatosan megnehezíti a járást. Végső soron az utolsó szakasz a lábak teljes bénulása.
A meningomyelitis a gerincvelőt körülvevő szövet gyulladása, valamint maga a gerincvelő. Az első tünet a lábak nehézségének érzése és a túlórák fokozatosan gyengülnek. Szenzoros veszteség is előfordulhat.
A szifilisz vaszkulitist is okozhat, amely a véráramlás megszakításával a gerincvelő iszkémiás károsodását okozza, vagy kóros növekedéseket okozhat, amelyek lassan összenyomják a gerincvelőt. Szerencsére a betegség általában jól reagál a penicillinre.
Szifilisz tünetei és szövődményeiTuberkulózis
A szifiliszhez hasonlóan a tuberkulózis is sokféle neurológiai bajt okozhat, de szerencsére a fejlett országokban ritka. A leggyakoribb gerincvelői probléma abból adódik, hogy a gerinc csontos elváltozásai átterjednek a gerincvelőre. A hátfájás a leggyakoribb kezdeti tünet, mivel a zsinórt a fertőzött csigolya gennye borítja.
A tuberkulózis áttekintéseBakteriális tályogok
A tályog olyan fertőzés, amelyet a szervezet immunrendszere a test többi részétől elfalazott. Az eredmény egy genny zárt gyűjtése. Ez a növekedés néha megduzzadhat, ami a testen belüli normál struktúrák, beleértve a gerincvelőt is, összenyomódásához vezet. A gerincvelő tályogainak leggyakoribb oka az Staphylococcus aureus.A fertőzés elkülönül a test többi részétől, ezért az antibiotikumok adása általában nem a legjobb módszer, mivel a gyógyszerek nehezen képesek átjutni a gáton. Idegsebészre lehet szükség a tályog eltávolításához anélkül, hogy felszakadna és a fertőzést a szervezetbe ömlene.
Gombás fertőzések
Csak a gerincvelőt megfertőző gombás betegség ritka, és általában csak azoknál fordul elő, akiknek immunrendszere sérült. Egyes gombák, például az Aspergillus, behatolhatnak a gerinc epidurális terébe, mások pedig granulomáknak nevezett növekedésekhez vezethetnek, amelyek összenyomhatják a gerincvelőt.
A központi idegrendszer gombás fertőzéseiParazita fertőzések
Míg a gerincvelő parazita fertőzései az iparosodott országokban világszerte ritkák Schistosoma a fertőzések a fertőző mielopátia egyik leggyakoribb oka. Ezek általában Dél-Amerikában, Afrikában és Kelet-Ázsiában találhatók. A szervezetek általában édesvízben élnek, és az emberek megfertőződhetnek abban a vízben úszva. A kutya galandféreg Echinococcus granulosus cisztákat okozhat, amelyek összenyomják a gerincvelőt. A cysticercosis az esetek mintegy 5 százalékában a gerincvelőt is magában foglalhatja. A paragonimiasis egy tüdőgombóc, amely elsősorban Ázsiában található, és rosszul főtt édesvízi rákok fogyasztásával szerezhető be. Mindez végül zsibbadást, bizsergést, gyengeséget eredményezhet. és egyéb myelopathia okozta problémák.
Az idegrendszer parazita fertőzéseiEgy szó Verywellből
Bár ezek a fertőzések lehetnek drámai, ijesztőek és gyakran súlyosak, az igazság az, hogy többségük kezelhető, ha megfelelően azonosítják őket, különösen, ha a lehető leghamarabb megtalálják őket.