Tartalom
Orvosi szempontból nem árt, ha gyakran megváltoztatja a csecsemő tápszerét, mindaddig, amíg ragaszkodik egy vasal dúsítotthoz. Néhány csecsemőnek vannak kisebb problémái hasmenéssel vagy székrekedéssel, vagy táplálkozási problémái vannak, miközben alkalmazkodnak egy új tápszerhez.A Boldog Spitter
Ha csecsemője egyszerűen köpködik és gyomor-nyelőcső refluxja van, de jól hízik és nincs egyéb tünete, akkor lehet, hogy nem kell módosítania a tápszerét. Szakértők becslései szerint a fiatal csecsemők több mint fele naponta legalább egy vagy többször köpködik. És az a félelmetes, hogy a tápszer mennyisége gyakran sokkal többnek tűnik, mint amilyen valójában akkor van.
Ebben a korban a csecsemők általában kb. 1 / 2–2 fontot kapnak havonta. Ha a baba hízik, ez jó jel arra, hogy a köpése nem okoz problémát számára. Az ilyen csecsemőket, akik más jelek és tünetek nélkül köpködnek, gyakran „boldog köpködőknek” nevezik. Gyakran javasoljuk, hogy egyszerűen várja meg, amíg idősebbek lesznek.
Amikor a köpködés több mint rendetlenség
A súlygyarapodás vagy esetleg a fogyás nehézségei mellett a reflux problémát okozó jelei közé tartozik, hogy egy csecsemő:
- gyakran nyűgös vagy ingerlékeny
- gyakran fojtogat, zihálás vagy nehézlégzés van
- gyakran nem hajlandó enni (diszfágia)
- íve a hátát etetés közben vagy közvetlenül utána
- krónikus köhögése van
- rekedt hangja vagy sírása van
Ha egy gyermek köpködik, és a fent felsorolt tünetek bármelyike fennáll, akkor gastrooesophagealis reflux betegségben vagy GERD-ben szenvedhet, és további értékelésre és kezelésre szorul.
A reflux képletének megváltoztatása
Hacsak csecsemőjénél a tápszer-intolerancia egyéb tünetei nincsenek, például rengeteg gáz, hasmenés, véres széklet, hányás, köpködés és nyűgösség mellett, akkor a tápszer megváltoztatása általában nem hasznos. Ha más tápszert fog kipróbálni, akkor a hipoallergén formula, például az Alimentum vagy a Nutramigen lehet a legjobb választás, mivel egyes tanulmányok javulást mutattak azoknál a csecsemőknél, akik csak hánytak, amikor ilyen típusú tápszerre váltottak.
Az Enfamil AR vagy a Similac for Spit-Up speciális tápszerek, amelyek hasznosak lehetnek a refluxban szenvedő csecsemők számára, és ez opció lehet, ha gyermekének nincs tejfehérje-allergiája vagy laktóz-intoleranciája.
A reflux kezelése
Refluxos és GERD-s csecsemőknél a kezelések a következők lehetnek:
- Életmódbeli változások - a csecsemő tápszerének megvastagítása rizs gabonával (előfordulhat, hogy meg kell nagyítania a mellbimbó lyukát), a helyzet megváltoztatása (a csecsemőt legalább 30 percig függőlegesen kell tartani), és kisebb adagok etetése gyakrabban, a nagyobb, ritkább etetések helyett .
- Reflux gyógyszerek - savszűkítők, köztük a Zantac, a Prevacid és a Nexium. Azok a csecsemők, akik „boldogan köpködnek” és jó súlygyarapodással rendelkeznek, és nincsenek túlzott sírásuk, táplálkozási vagy légzési problémájuk, általában nem kell gyógyszerekkel kezelni a refluxot.
2020. április 1-i frissítés: Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) bejelentette a Zantac márkanéven ismert ranitidin összetevőt tartalmazó összes gyógyszer visszahívását. Az FDA azt is javasolta, hogy ne szedje a ranitidin OTC formáit, és a vényköteles ranitidint szedő betegek beszéljenek egészségügyi szolgáltatójukkal más kezelési lehetőségekről a gyógyszer abbahagyása előtt. További információért keresse fel az FDA webhelyét.
Gyakran javasoljuk azt is, hogy ne kösse be újból a babáját, miután köpött, ami túlzott táplálkozáshoz és nagyobb köpéshez vezethet.
Ne feledje, hogy a reflux diagnózisát általában a jellegzetes tünetek okozzák. A vizsgálatokat, például egy felső GI-vel, néha elvégzik, de gyakran többet tesznek annak biztosítására, hogy a csecsemőnek ne legyen más oka a hányásra, mint egy akadály, ahelyett, hogy megerősítené a reflux diagnózisát. Egyéb vizsgálatok tartalmazhatnak egy PH-szondát, bár ez invazív teszt.
A tartós tünetekkel rendelkező csecsemők számára, különösen akkor, ha nem híznak jól, a gyermekgasztroenterológus hasznos lehet. Ritkán, még az optimális orvosi kezelés után is, a Nissen fundoplikációval végzett műtéti kezelés az egyetlen kezelési lehetőség.