Tartalom
- Mi a hipoplazia műtét?
- A hipoplazia műtét célja
- Hogyan készítsünk
- Mi várható a műtét napján
- Felépülés
- Egy szó Verywellből
Mi a hipoplazia műtét?
A hipoplazia műtétnek számos típusa létezik, olyan módszerekkel, amelyek magukban foglalhatják az elmaradott szervek szerkezetátalakítását vagy a szövetek másik testterületről a fejletlen szervbe történő átvitelét.
A hipoplazia gyakran jellemző a veleszületett szindrómákra, amelyek több szerkezeti hibával járnak. Például a veleszületett szívbetegség magában foglalhat néhány anatómiai rendellenességet, és a hypoplasia lehet az egyik, együttélő probléma egyike. Ezekben a helyzetekben a korrekciós eljárás magában foglalhatja a hypoplasia helyreállítását, valamint más műtéti beavatkozásokat egyidejűleg.
A hipoplazia műtét minimálisan invazív lehet, vagy nyílt eljárásként végezhető. Ez a műtét elvégezhető ambuláns eljárásként, vagy több napos kórházi tartózkodást igényelhet. A hipoplazia műtét általában fájdalomcsillapítást igényel általános érzéstelenítéssel.
Ellenjavallatok
Számos olyan helyzet van, amikor a hypoplasia műtét nem biztos, hogy megfelelő megoldás. Ha a hiba műtéti úton nem orvosolható, vagy ha a műtét életveszélyes kockázatot jelentene a mögöttes egészségügyi problémák miatt, akkor a hipoplazia műtét ellenjavallt.
És néha el kell halasztani az eljárást, amíg el nem érik a mérföldkövet. Például, ha a gyermek várható növekedése megváltoztatja a hipoplazia műtét anatómiai korrekcióját, a műtétet el lehet halasztani, amíg a gyermek el nem ér egy bizonyos méretet, amelyet a műtét szempontjából optimálisnak tartanának.
Szükség lehet egy akut betegség, például súlyos fertőzés vagy légzési nehézség, teljes kezelésére, mielőtt a műtét folytatódhat.
Potenciális kockázatok
Ez a műtét magában foglalja azokat a kockázatokat, amelyek általában az általános érzéstelenítéshez és a műtéthez kapcsolódnak. Ezenkívül a hypoplasia műtét további szövődményeket okozhat.
A hipoplazia műtét kockázatai a következők:
- Túlzott vérzés
- Nem megfelelő gyógyulás
- Szervkárosodás
- Műtét utáni fertőzés
- Vérrögök
Néha a hipoplazia műtét szövődményei észrevehető tüneteket okozhatnak, például duzzanatot vagy fájdalmat. De a műtéti szövődmények nem mindig okoznak azonnal nyilvánvaló hatásokat, és postoperatív képalkotó vizsgálatokkal vagy más diagnosztikai tesztekkel fedezhetők fel.
A hipoplazia műtét célja
Hipoplazia műtétet végeznek a hipoplazia hatásainak enyhítésére, amely elhanyagolhatótól az életveszélyesig terjedhet. A hipoplazia hatását az határozza meg, hogy a test mely része fejletlen, és milyen típusú változások következnek be a fizikai működésben az elmaradottság.
Általában a szerv bizonyos részeit, például a szív szelepeit vagy a tüdő ereit, nagyobb valószínűséggel befolyásolja a hiperplázia, mint a szerv más régióit.
A hipoplazia hasonló a diszpláziához (egy szerv vagy szövet rendellenes növekedése), mint például a csontdiszplázia és az aplázia (szervhiány), mint a részleges bőraplazia.
Néhány olyan műtéttel kezelhető hipoplazia típus:
- Hipoplasztikus bal szív szindróma
- Hipoplasztikus jobb szív szindróma
- Hipoplasztikus koszorúér-betegség
- A nyaki artéria hipopláziája
- Pulmonalis hypoplasia
- Nyelőcső atresia
- Gyomor vagy bél hypoplasia
- Jejunal atresia
- A nyombél atresia
- Köldöksérv
- Prune Belly szindróma
- A máj hipopláziája
- Vese (vese) hypoplasia
- Turner-szindróma
- Petefészek-hipoplazia
- A herék hypoplasia
- A csontok vagy izmok hipopláziája
A szív és a tüdő hipoplazia tünetei csecsemőkorban jelentkezhetnek, és ezek lehetnek sápadt, kékes bőr és letargia. A GI rendszer szerveit érintő hipoplazia hasi duzzanatot (megnagyobbodást), hányást és nem megfelelő növekedést okozhat.
Néha előfordulhat, hogy a petefészkek vagy a herék hipopláziáját csak késő gyermekkorban lehet kimutatni a pubertás jeleinek hiánya miatt. És ezek a kérdések meddőséghez vezethetnek, ha nem kezelik őket.
A hipoplazia pedig fizikai deformációkat okozhat az ember megjelenésében, például egyenetlen arc megjelenést vagy alacsony termetet.
Az elmaradottság mértékétől függően a hypoplasia egyes típusai teljesen korrigálhatók, de gyakran az elmaradott szerv nem készíthető úgy, mint egy teljesen kialakult szerv. Néhány hiba megmaradhat, még több korrekciós műtét után is.
Hogyan készítsünk
A hipoplazia műtét egy jelentős eljárás, amely részletes tervezést igényel. A terhesség alatti ultrahangvizsgálattal a hipoplazia bizonyos formái észlelhetők, és a hipoplazia műtétek egyes típusait röviddel a baba születése után hajtják végre.
A műtéti előkészítés diagnosztikai vizsgálatokat tartalmaz, amelyek felmérik az érintett szerv szerkezetét és működését.
A szív anatómiájának megvizsgálására műtét előtt echokardiogram használható. A hasi szervek megjelenítéséhez ultrahang vagy számítógépes tomográfia (CT) is használható. Ezenkívül értékelést lehet végezni a gyakran társuló anatómiai rendellenességek azonosítására. Ide tartozhatnak képalkotó vizsgálatok vagy vérvizsgálatok.
Az érzéstelenítés és az elősebészeti tesztek részeként teljes vérképet (CBC), vérkémiai vizsgálatokat és mellkas röntgenvizsgálatot végeznek.
Elhelyezkedés
A hipoplazia műtétet kórházi műtőben vagy műtéti központ műtőjében végzik.
Mit viselni
Ha gyermekének hipoplazia műtétet végez, akkor bármit kényelmes viselhet a műtét időpontjához. A műtét során kórházi ruhát kell viselniük.
Étel és ital
A műtét előtti éjfél után éjfél után tartózkodni kell az ételtől és az italtól.
Gyógyszerek
A gyógyszeres utasítások a műtét típusára vonatkoznak. Néha gyógyszerre van szükség az egészségi állapot stabilizálásához vagy a műtét előkészítéséhez.
Mit hozni
Ügyeljen arra, hogy hozzon magával egy azonosító űrlapot, egészségbiztosítási információkat és fizetést a műtét bármely részéért, amelyért Ön felelős. Valakinek rendelkezésre kell állnia ahhoz, hogy a műtét utáni mentesítéskor hazavezesse a beteget.
Op-Pre életmódbeli változások
A műtét típusától függően bizonyos étrendi vagy aktivitási korlátozásokra lehet szükség a műtét előtti napokban vagy hetekben.
Mi várható a műtét napján
Amikor Ön vagy gyermeke elmegy a műtétre, regisztrálnia kell és alá kell írnia egy hozzájárulási űrlapot. A műtét előtt a beteg egy műtét előtti területre kerül. Ha kisgyermekét megműtik, akkor esetleg elmehet velük a műtét előtti területre.
Az előkészítés magában foglalja a hőmérséklet, az impulzus, a vérnyomás, a légzés és az oxigénszint ellenőrzését. Intravénás (IV, vénában) vonal kerül a kézbe vagy a karba.
A sebész és az aneszteziológus közvetlenül a műtét előtt megvizsgálhatja gyermekét. És ugyanazon a napon elvégezhetők az operáció előtti vizsgálatok, mint a CBC, a vérkémiai vizsgálatok és a vizeletvizsgálat. Ha ezek a tesztek akut problémát mutatnak, például fertőzést, ez azt jelentheti, hogy a műtétet elhalasztják a probléma kezeléséig.
A műtét előtt
A műtét megkezdése előtt előkészítik és megtisztítják a bőrt, és elkezdik az érzéstelenítést. Lehet, hogy vizeletkatétert is elhelyeznek.
Az érzéstelenítő gyógyszert a IV-vonalba injektálják. Ez a gyógyszer szabályozza a fájdalmat, megbénítja az izmokat és alvást vált ki. Gyermekének a műtét során mechanikus légzési segítséget nyújtó légzőcsövet helyeznek a torkába.
A műtéti területet műtéti kendő borítja, kitéve azt a területet, ahol a műtéti bemetszést a bőrbe helyezik. A műtét előkészítése érdekében a bőrt fertőtlenítő oldattal tisztítják. Ha a test egy másik területéről eltávolítják a szövetet a javítás érdekében, akkor minden területet, ahol bőrmetszés lesz, letakarják és megtisztítják.
A műtét során
A műtét akkor kezdődik, amikor a sebész bemetszést végez a bőrön. Ezután mélyebb bemetszést végeznek a mesotheliumban, amely szövetréteg zárja el a mellkas, a has és a medence szerveit. Ezután a sebész a műtéti javításhoz hozzáfér a hipoplazia által érintett szervhez.
A hipoplazia műtét során számos műtéti technikát alkalmaznak, amelyek különböző módszereket és lépéseket tartalmaznak.
Például:
- A szív hipopláziájának helyreállításához használt eljárás magában foglalhatja az elmaradott szívbillentyűk vagy erek korrekcióját.
- A bélhipoplazia helyreállítására vonatkozó eljárások magukban foglalhatják a kapcsolatok létrehozását vagy a belek lumenjének megnyitását.
- A vese hypoplasia műtéte magában foglalhatja az erek átjutását a vesébe a test más részeiből.
A fejletlen szerv megműtése után a sebész bezárja a mesotheliumot és a bőrt, és sebet áttesz a sebre.
Az érzéstelenítést leállítják és a légzőcsövet eltávolítják. Az érzéstelenítő csapat biztosítja, hogy a beteg önállóan lélegezzen, mielőtt a műtét utáni helyreállítási helyre költözik.
A műtét után
Lehet, hogy együtt lehet a gyermekével a gyógyulási területen. Gyermeked piszkos lesz, és lassan felébred. Ha van vizeletkatéterük, akkor azt eltávolítják. Lehet, hogy gyermeke elkezdhet enni és inni. Ha elég idősek ahhoz, hogy önállóan használhassák a WC-t, akkor segítséggel képesek lesznek erre.
Néha a betegeket a hipoplazia műtét napján engedik haza. Gyakran a betegeknek egy vagy több napig kórházban kell maradniuk a műtét utáni vizsgálatokhoz. Például egy bélműtéten átesett gyermek hasi képalkotó vizsgálatokat végezhet, egy szívműtéten átesett gyermek pedig echokardiogramot végezhet.
A mentesítés után útmutatást kap az étrendről, az aktivitásról, a sebkezelésről, a műtéti szövődmények jeleiről és speciális utasításokról. Ezenkívül utólagos megbeszélést is tart a sebésznél.
Felépülés
A gyógyulás a hipoplazia műtét típusától és mértékétől függően változik. Néha a műtét segíthet az embernek a gyógyulás után teljesen normális működésében, és néha a hipoplazia műtét részben javítja a funkciót.
Önnek és gyermekének meg kell szoknia a gyermek testének új munkamódszerét. Ez azt jelentheti, hogy fájdalom nélkül lehet enni, futni légszomj nélkül, vagy különféle egyéb eredményeket.
Gyógyulás
A műtét után a gyógyulás több hétig vagy hónapig is eltarthat. Amint a műtéti úton megjavított vagy átalakított szövet gyógyul, előfordulhat, hogy gyermekének korlátoznia kell bizonyos tevékenységeket. A korlátozások a műtét típusán alapulnak.
A GI-műtét gyakran étrend-módosítást igényel, a szívműtét pedig korlátozott fizikai megterhelést igényelhet. Gyermekének orvosa útmutatást ad arról, hogy milyen tevékenységeket kell kerülni a gyógyulási szakaszban.
Néha fájdalomcsillapításra van szükség a fájdalom visszaszorítására. És a seb tisztán tartása, száraz és a kötések rendeltetésszerű cseréje fontos a megfelelő gyógyuláshoz.
A műtéti szövődmények jelei a következők:
- Láz
- Fájdalom
- Irritmus vagy szokatlan viselkedés
- Hányás
- Légszomj
- Halvány vagy kékes bőr
- Letargia vagy túlzott alvás
Ügyeljen arra, hogy megbeszélje gyermeke orvosával az esetleges jeleket.
A helyreállítással való megbirkózás
Néha a gyermekek gyógyulása során merevítő vagy kötés lehet. Ez különösen a kisgyermekek számára lehet bosszantó, akik kezdik mozgásképessé válni. A szülőknek oda kell figyelniük, hogy a nadrágtartó a helyükön maradjon, és segítsenek a kellemetlenségek minimalizálásában.
A gyógyulás magában foglalhat olyan beavatkozásokat, mint fizikoterápia vagy szív- vagy légzőszervi rehabilitáció.
Hosszú távú kezelés
A veleszületett problémák gyakran nemcsak korrigálható strukturális kérdéseket tartalmaznak. Az egészségi állapottól függően gyermekének szükség lehet további képalkotó vizsgálatokra, hogy ellenőrizze az új problémákat, amelyek várhatóan évekkel a hypoplasia műtét után alakulnak ki.
Gyermekének olyan orvosi szindróma lehet, amely vényköteles gyógyszerekkel történő kezelést igényel több évig, vagy egész életében.
Néhány hipopláziát okozó veleszületett szindróma társulhat olyan orvosi problémákkal, mint az immunhiány, amely szintén különös figyelmet igényel.
Lehetséges jövőbeli műtétek
Gyakran előfordul, hogy a hipoplazia helyreállítása az idő múlásával végbemenő sebészeti beavatkozások sorozatának lépése. Gyermekének szükség lehet egy másik eljárásra, ha bizonyos mérföldkövek teljesülnek, például a műtét utáni gyógyulás, vagy egy bizonyos életkor vagy súly elérése. .
Ha gyermeke elég idős ahhoz, hogy megértse, kérdései lehetnek az egyes eljárásokkal és az egyes műtétek különböző céljaival kapcsolatban. Gyermeke orvosai érthető módon elmagyarázhatják ezeket a dolgokat Önnek és gyermekének.
Életmód kiigazítások
Idővel a gyógyításnak javítania kell gyermeke életminőségét. De lehetnek bizonyos korlátok a mögöttes orvosi betegség miatt, amelyekhez Önnek és gyermekének alkalmazkodnia kell.
Egy szó Verywellből
A hipoplazia műtét javíthatja a gyermek életminőségét. És néhány veleszületett állapot esetén életmentő lehet. A hipoplazia helyreállítása többlépcsős folyamatot foglalhat magában, több szekvenciális műtéttel. Mivel ezt a műtétet általában kora gyermekkorban végzik, a szülőknek vállalniuk kell a posztoperatív gondozást, mivel a gyerekek gyógyulnak és felépülnek a hipoplazia műtét után.