Tartalom
A gluténérzékenység gyakori probléma, amely a búzában, az árpában és a rozsban található glutén-fehérjével szembeni káros reakcióval jár. A gluténérzékenység bármilyen okból történő elsődleges kezelése az étrend megváltoztatása. A gluténérzékenység kezelésére számos étrendi ajánlást alkalmaztak, beleértve a gluténmentes étrendet, a FODMAP-okat vagy a korlátozott mennyiségű α-amiláz / tripszin inhibitorokat (ATI diéta).A lisztérzékenység lehet súlyos (mint a lisztérzékenységnél) vagy enyhe, mint a nem lisztérzékenységi sikérérzékenységnél (NCGS). Ez utóbbi a gluténérzékenység legelterjedtebb oka, de a kezelés mindkét állapotra hasonló lehet, az egyén sajátos tüneteitől függően.
Házi gyógymódok és életmód
Mivel az NCGS-t más állapotnak tekintik, mint a lisztérzékenységet, e cikk alkalmazásában a nem celiaciás gluténérzékenység kezelésére kerül a hangsúly.
Az elsődleges kezelés az étrend megváltoztatására irányul, és annak megfigyelésére, hogy az étrendi változások enyhítik-e a gyomor-bélrendszeri tüneteket (például gáz, hasi fájdalom, hasmenés és hányinger). Egyéb kezelési módok közé tartozik az NCGS nem gyomor-bélrendszeri tüneteinek kezelése, mint például a vékonybél károsodásából eredő táplálkozási hiányosságok.
Mivel nincs végleges teszt az NCGS diagnosztizálására, az állapot magában foglalja a betegek önjelentését. Ez a szubjektív diagnózis korlátozza az NCGS kezelésének hatékony értékelésének képességét.
Mindig konzultáljon egy profi egészségügyi szolgáltatóval az öndiagnosztika helyett, és ami a legfontosabb, mielőtt megváltoztatja az étrendjét.
Glutén és ATI-k
Az étrend megváltoztatása, különösen a glutén (búza, árpa és rozs) kizárása az étrendből, a gluténérzékenység elsődleges kezelési módja, de sok szakértő úgy gondolja, hogy a glutén nem lehet az egyetlen tettes. Valójában egy 2018-as tanulmány szerint más, a tüneteket kiváltó mechanizmusok is játszhatnak.
Ezek tartalmazzák:
- Amiláz-tripszin inhibitorok (ATI-k): A búzában, az árpában és a rozsban található molekulák, amelyek táplálhatják az immunreakciót, amely a gluténérzékenyeknél fordul elő
- Fermentálható oligo-di-monoszacharidok és poliolok (FODMAP): A búzában és sok más élelmiszerben található szénhidráttípus, a FODMAP-ok nehezen emészthetők, és úgy gondolják, hogy ők az egyik felelősség az NCGS és az irritábilis bél szindróma (IBS) tüneteiért.
A gluténmentes étrend
A gluténmentes étrend (GFD) a legnépszerűbb gluténérzékenységi kezelés. Egy 2018-as tanulmány szerint "bár meggyőző bizonyítékok állnak rendelkezésre a GFD előnyeinek alátámasztására bizonyos, gluténnel összefüggő betegség nélküli betegcsoportok (különösen az IBS és az NCGS betegek esetében), az adatok ellentmondásosak és nem véglegesek." tanulmány azt is feltárta, hogy a gluténmentes ételeket fogyasztó emberek többségének NEM rendelkezik olyan végleges fizikai állapottal, amely kezelést igényelne.
A gluténmentes étrenddel kiküszöbölt elsődleges élelmiszerek olyan gabonafélék, mint a búza, az árpa és a rozs. A gluténmentes étrenden kerülendő szemek tartalmazzák a búza minden fajtáját, beleértve a teljes kiőrlésű, durumbúza, búzabogyókat, graham, bulgur, farro, farina, kamut, tönköly és brómozott liszteket.
A gabona másik fajtája, amelyet gluténmentes étrend esetén kerülni kell, a tritikálé (rozs és búza keverékéből készült gabona).
A gluténmentes étrenden megengedett szemek a következők:
- Quinoa
- barna rizs
- Vadrizs
- Cirok
- Tápióka
- Köles
- Bársonyvirág
- Zab
Figyelem: a búza és más szemek bevitelének hosszú távú kizárása a napi étrendből káros lehet az egészségi állapotra. Azok az emberek, akik alacsony gabonaszemű étrendet fogyasztanak, veszélyeztethetik táplálkozási problémáikat, például vas- és folsavhiányt.
Ezenkívül egy tanulmány az alacsony gluténtartalmú étrendet a 2-es típusú cukorbetegség magas kockázatához kötötte. A gluténmentes étrend egyik oka lehet egészségtelen, mert sok kereskedelmi gluténmentes termék cukortartalma sokkal magasabb, mint a teljes kiőrlésű és a teljes kiőrlésű -Gabona termékek. Ezért fontos, hogy az étrend megváltoztatása előtt konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon az NCGS diagnózisáról.
A gluténmentes diéta kezdete
Az alacsony FODMAP diéta
A FODMAP a "fermentálható oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok" rövidítése, amelyek rövid szénláncú szénhidrátok és cukoralkoholok, amelyek a búza, a búzatermékek és sok más élelmiszer részét képezik. Az emésztőrendszer nem szívja fel nagyon jól a FODMAP-okat, ami aztán hasi fájdalmat és puffadást okozhat. Természetesen előfordulhatnak egyes élelmiszerekben, vagy adalékanyagok lehetnek.
Egy 2018-as tanulmány azt a részt vizsgálta, amelyet a FODMAP-ok játszanak az NCGS tüneteinek szerepében. A vizsgálatból kiderült, hogy a gyomor-bélrendszeri (gyomor és belek) tünetek javultak, amikor a gluténérzékeny vizsgálatban résztvevők alacsony FODMAP diétát fogyasztottak.
Ez a tanulmány feltárta, hogy a búza különböző komponensei felelősek lehetnek az NCGS tüneteiért, és hogy az alacsony FODMAP diéta jó kezelési lehetőség lehet.
Kerülendő ételek az alacsony FODMAP diétán
Sok olyan étel van, amelyet magasnak tartanak a FODMAP-okban. Az alacsony FODMAP diétára korlátozott ételek olyan zöldségeket tartalmaznak, mint:
- Fejes káposzta
- Karfiol
- Brokkoli
- Hagyma
- Spárga
- Articsóka
- Póréhagyma
- Hóborsó
- Cékla
- Csemegekukorica
- kelbimbó
- Zeller
Az alacsony FODMAP diétára korlátozott egyéb élelmiszerek a következők:
- Fokhagyma
- Gomba
- Gyümölcsök (őszibarack, sárgabarack, nektarin, szilva, aszalt szilva, mangó, alma, körte, görögdinnye, cseresznye, szeder és szárított gyümölcs)
- Kenyér, gabonafélék és tészta
- Búzából és rozsból készült összes termék
- Tejtermékek (hacsak nem laktózmentesek)
- Diófélék
- Édesítőszerek (beleértve a mesterséges édesítőszereket, a mézet, az agave-nektárt, a szorbitot, a mannitot, a xilitet és a magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot)
- Izomalt (cukormentes gumiban, mentában és köhögés elleni szirupokban található adalékanyag)
- Alkohol
- Feldolgozott italok (például sportitalok és kókuszvíz)
Az alacsony ATI diéta
Az amiláz / tripszin inhibitorok, más néven ATI-k, növényi eredetű fehérjék, amelyek a búza kártevő-rezisztenssé teszik (képesek ellenállni a lisztférgek és poloskák okozta károknak).
Egyes kutatók elmélete szerint NEM a glutén az elsődleges tettes az NCGS tüneteiben. Valójában Detlef Schuppan professzor szerint az ATI-k elősegíthetik az NCGS-ben észlelt bélgyulladás tüneteit, amelyek szerinte eltérnek a lisztérzékenységtől. "Nem hisszük, hogy ezt a [gyulladást az NCGS-ben] a gluténfehérjék váltják ki" - magyarázza Schuppan professzor.
Ennek az új kutatásnak az eredményeként a gluténérzékenység kezelésének új lehetősége az alacsony ATI étrend.
Az ATI-ben magas, elkerülendő ételek közé tartozik a rozs, az árpa, a búza (és a búzatermékek minden változata), valamint a gluténtartalmú:
- Gabonafélék
- Kenyér
- Tészta
- Egyéb ételek
A Dr. Schar Intézet szerint a gluténérzékenységgel küzdő emberek képesek lehetnek lassan visszavezetni kis mennyiségű glutént tartalmazó ételt az étrendjükbe, miután egy meghatározott időtartamig (például 2 évig) tartózkodtak.
Glutén előre csomagolt élelmiszerekben és gyógyszerekben
Előfordulhat, hogy a gluténérzékenyek véletlenül glutént fogyasztanak el ételeket vagy gyógyszereket. A glutént tartalmazó termékekre nincs kötelező címkézés, inkább a gluténérzékeny embernek el kell olvasnia a címkéket, és meg kell tudnia fejteni, hogy mely élelmiszer-összetevők tartalmaznak glutént.
Az éttermekben való étkezés, a címkék rossz olvasása vagy a nem megfelelő címkével ellátott élelmiszerek vagy gyógyszerek elfogyasztása véletlen gluténfogyasztást eredményezhet.
Például a glutén felhasználható kötőanyagok előállítására a vény nélküli és vényköteles gyógyszerek bizonyos típusaiban, a gyógyszer összekapcsolására. Nincsenek szövetségi előírások, amelyek előírnák, hogy a gyógyszergyártók a címkéken közöljék, hogy a glutént vényköteles, vény nélkül kapható gyógyszerek, növényi termékek vagy természetes kiegészítők használják-e.
Mielőtt bármilyen gyógyszert bevenne, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját vagy gyógyszerészét, hogy vegye fel a kapcsolatot a gyógyszergyártóval, hogy megtudja, a gyógyszerek gluténmentesek-e.
Vény nélkül kapható jogorvoslatok
Ha a gluténérzékeny személy véletlenül olyan gyógyszert szed, amely rendelkezik gluténnel, vagy öntudatlanul gluténos ételeket fogyaszt, szakértők javasoltak néhány természetes gyógymódot.
Megjegyzés: Nincs elegendő klinikai kutatási adat annak igazolására, hogy ezek a természetes termékek hatékonyan enyhítik a tüneteket a glutén véletlen lenyelése után, de viszonylag biztonságosnak és alacsony kockázatúnak tekintik őket.
- Rengeteg folyadék fogyasztása javítja az emésztést, segíti a rendszer öblítését és javítja a hidratációt (különösen hányás és hasmenés esetén).
- Emésztőenzimek szedése segíti a testet a tápanyagok (köztük a glutén) hatékony lebontásában, de a sikérérzékenység kezelésében nem bizonyított. Dr. Amy Meyers azt javasolja: "Feltétlenül vegyen be egy olyan enzimet, amely magában foglalja a dipeptidil-peptidázt (DPP-IV), amely elősegíti a glutén specifikus lebontását."
- Aktív szén bevétele megköti a méreganyagokat, csökkenti a gázokat és a puffadást.
- Gyógynövényes infúziók ivása (borsmenta, kamilla vagy gyömbér tea) segít csökkenteni az émelygést és fenntartja a hidratációt.
- Omega-3 zsírsav-kiegészítők szedése mint például a hideg vizes halolaj, a len és a chia a gyulladás csökkentése érdekében.
- Extra probiotikumok szedése a bél helyreállításához. Dr. Meyers azt javasolja, hogy a glutén bevétele után két hétig duplázza a probiotikumokat.
- L-glutamin-kiegészítők olyan aminosavak, amelyek javítják és védik a gyomor nyálkahártyáját, miután a glutén károsítja.
- Kollagén kiegészítők gazdag gyulladáscsökkentő aminosavakban, amelyek megvédik és helyreállítják a gyomor és az emésztőrendszer bélését.
Receptek
Izgalmas új vizsgálati gyógyszer áll a láthatáron a lisztérzékenység kezelésére. Egy randomizált, kettős placebo-vizsgálat szerint egy új gyógyszer blokkolhatja a sikérérzékenység nem kívánt tüneteit, például a hasmenést.
A gyógyszert nem arra tervezték, hogy rendszeresen glutént fogyasszon, hanem sürgősségi kezelésként, amikor véletlen lenyelés történik. További vizsgálatokra van szükség, mielőtt az új gyógyszer biztonságosnak és hatékonynak tekinthető, és a nyilvánosság számára elérhetővé válik.