Tartalom
Az irritábilis bél szindróma (IBS) a kirekesztett betegség, ami azt jelenti, hogy az IBS diagnózisát gyakran adják meg, miután a tüneteknek más oka nem található. Ez azt is jelenti, hogy az IBS-t gyakran helytelenül diagnosztizálják és kezelik, mint más állapotokat. Vannak, akik több különböző orvoshoz fordulhatnak, és sok teszten esnek át, mielőtt végre eljutnának az IBS diagnózisához.Van néhány kutatás, amely azt jelzi, hogy vannak gének az IBS-hez, ami az IBS-t potenciálisan örökölhetővé teszi. Néhány ilyen gént találtak, bár egyelőre nem világos, hogy egy személy génjei mennyire befolyásolják ennek a betegségnek a kockázatát.
Melyek azok a további állapotok, amelyeknek tünetei hasonlóak az IBS-hez? Ezeket a körülményeket „differenciáldiagnózisokként” nevezik - különböző állapotok, amelyek hasonló tünetekkel vagy „megjelenéssel” rendelkeznek.
Bélgyulladás (IBD)
Az IBS-t gyakran összekeverik a fekélyes vastagbélgyulladással vagy a Crohn-betegséggel, amelyet együttesen IBD-nek neveznek. De vannak jelentős különbségek. Az IBS szindróma, nem betegség, és nem vezet vastagbélrákhoz, nem okoz gyulladást vagy bélvérzést. Az IBD gyakran gyulladást vagy fekélyt okoz a bélfalban, amelyet az orvos láthat a kolonoszkópia során, míg az IBS nem okoz ezen fizikai jeleket. Az IBD súlyos hasi fájdalmat, lázat és súlycsökkenést is okozhat, ami nem láthatók IBS-sel.
Lehetséges, hogy az IBD-ben szenvedők IBS-t is kapjanak. Fontos különbséget tenni azonban: az IBS megléte nem jelenti azt, hogy "előrehalad" vagy "IBD-vé válik". Az IBS nem progresszív betegség, és valójában nem okoz kárt a belekben vagy az emésztőrendszer más részeiben.
Az IBD-ben szenvedő betegeknek műtétre lehet szükségük betegségük kezelésére. Az IBS kezelésére nem végeznek műtétet. Ezenkívül az IBD gyakran az emésztőrendszeren kívüli más testrészeket is érinti.
Főbb pontok: Az IBS nem okoz gyulladást, fekélyt, vérzést vagy jelentős fogyást.
Coeliakia
A lisztérzékenységet (amit régen celiakiaként neveztek) alul diagnosztizálnak, mert sokan még mindig azt gondolják, hogy ez egy ritka gyermekkori betegség. A lisztérzékenységi alapítvány szerint valójában 100-ból 1 embernél fordulhat elő ez az örökletes állapot, bár egyes szakértők még ennél is magasabbra teszik ezt az értéket. Noha ez nem azonos az IBS-szel, a becslések szerint a lisztérzékenység négyszer gyakoribb azoknál, akiknek IBS-tünetei vannak, mint azoknál, akiknél nincsenek ilyen tünetek.
Évekbe telhet a lisztérzékenység diagnosztizálása, mivel a tünetek gyakran homályosak, és figyelmen kívül hagyhatják őket, vagy feltételezhető, hogy más körülmények okozzák őket.
Amikor a lisztérzékenységben szenvedő személy glutént (gyakori élelmiszer-összetevő) eszik, immunválasz vált ki, amely károsítja a vékonybél nyálkahártyáját. Ennek eredményeként a vékonybél képtelen felszívni a kritikus tápanyagokat.Az IBS-sel ellentétben, amelynek diagnosztikai vizsgálata nincs, a lisztérzékenység 85–98% -os pontossággal diagnosztizálható antitestvizsgálatokkal (a legfrissebb és legpontosabb tesztek a dezaminált gliadin-peptid, vagy DGP antitest, és a szöveti transzglutamináz vagy anti-tTG, antitest). A HLA-DQ2 és HLA-DQ8 gének genetikai vizsgálatával több mint 99% -os pontossággal lehetséges diagnózisként is kizárható.
A lisztérzékenység kezelésének alapja a glutén eltávolítása az étrendből.
Főbb pontok: A lisztérzékenységet gyakran pontosan lehet diagnosztizálni antitest- vagy genetikai vizsgálatokkal, és a tünetek gyakran gyorsan javulnak gluténmentes étrenddel.
Fertőzés
Vírusos, parazita vagy bakteriális fertőzés okozhatja az IBS-ben gyakori tüneteket, például hasi fájdalmat, puffadást és hasmenést. Ezek a fertőzések lehetnek a gyakori „gyomorinfluenza” (vírusos gasztroenteritis), ételmérgezés vagy a káros parazitákkal szennyezett víz. Az ilyen típusú fertőzések inkább akutak, mint krónikusak; a tünetek gyorsan kezdődnek és súlyosak lehetnek. Sok esetben egyértelmű esemény fordulhat elő, amely kiváltja a tüneteket, például alultáplált étel fogyasztása (ételmérgezés esetén) vagy hasonló tünetekkel (például gyomorinfluenzával) való érintkezés.
Noha ezek a fertőzések nem azonosak az IBS-szel, az IBS valójában bakteriális fertőzés után alakulhat ki. Ennek kialakulásának mechanizmusa még nem jól ismert.
Főbb pontok: A bakteriális és parazita fertőzések gyakran javulnak az antibiotikumokkal történő kezelés után, és a vírusfertőzések általában néhány nap múlva javulnak. Az IBS tünetei azonban krónikusak.
Egy szó Verywellből
Az IBS-t gyakran összekeverik más feltételekkel, nevezetesen az IBD-vel. Ezenkívül a betegségeket néha helytelen kifejezésekkel emlegetik, például "irritált bélbetegség" vagy "gyulladásos bél szindróma", amelyek további szövődményeket és félreértéseket okoznak. Ha gasztroenterológustól vagy más egészségügyi szakembertől kap diagnózist, a legjobb ötlet az, hogy világos információkat szerezzen és kérdéseket tegyen fel, amíg meg nem felel az új feltételeknek. Néhány perc az IBS megértéséhez, hogy segítsen tisztázni minden kérdést, és eljutni a helyes kezelés útjára.