Tartalom
A diverticulitis olyan állapot, amelyet orvosnak kell diagnosztizálnia, még azok számára is, akiknél ez korábban problémát jelentett. A legtöbb esetben a gondos kórtörténet és a hasi számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata lesz a tipikus módszer a diverticulitis diagnosztizálására.
Önellenőrzések / otthoni tesztelés
A diverticulitis diagnosztizálása otthon nem lehetséges. Még akkor is, ha már ismert, hogy a divertikulák azért vannak jelen, mert kolonoszkópia vagy más vizsgálat során találták őket, vagy ha a múltban diagnosztizálták a diverticulitist, a betegek nem képesek maguk diagnosztizálni és kezelni ezt az állapotot.
Ha súlyos vagy tartós hasi fájdalom, láz, székrekedés, hasmenés, émelygés vagy hányás jelentkezik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni (még a sürgősségi osztályon is, ha a tünetek súlyosak).
Képalkotás
A divertikulitisz gyanúja esetén a CT-vizsgálat, amelyet néha számítógépes tomográfia-vizsgálatnak is neveznek. A CT vizsgálat egyfajta röntgenfelvétel, de egy lapos kép helyett képsorozatot nyújt, amely a test keresztmetszeti nézetét mutatja. A hasi CT-vizsgálat megmutatja az emésztőrendszer szerveit és szöveteit, beleértve a vastagbelet is, ahol a vastagbél divertikulái találhatók.
Mi várható
A CT vizsgálat előkészítése során a betegeket arra kérjük, hogy a vizsga előtt négy órával hagyják abba az étkezést, és csak vizet igyanak. Orális, IV, és néha rektális kontrasztot használnak CT-vizsgálattal, amikor diverticulitis gyanúja merül fel. A betegeket arra kérjük, hogy igyanak báriumot tartalmazó oldatot. A bárium áthalad az emésztőrendszeren, és segít megvilágítani a testen belüli struktúrákat a CT-felvételeken.
A kontraszt rektálisan is beadható, beöntés alkalmazásával. Végül lesz IV kontraszt. Mindezen típusú kontrasztok segítik az egészségügyi szakembereket abban, hogy megnézzék, vannak-e diverticulák a vastagbélben, és más szerveket vizualizálnak a diverticulitis diagnózisának felállítása érdekében.
A CT szkenner egy nagy gép, amelynek középen kerek nyílása van. A betegek egy asztalon fekszenek, amely a vizsgálat során a gép nyílásába csúszik. A szkenner mechanizmusa, amely röntgenfelvételt készít, körül forog, hogy elkészítse a képeket. Szükséges maradni a teszt alatt és a helyeken, a radiológiai technikus utasításokat ad a lélegzet visszatartására.
Ha IV kontrasztot alkalmaznak, akkor egy IV-et kezdenek beadni. Maga a teszt nem kényelmetlen, de kellemetlen érzéseket okozhat a IV és a beöntés befogadása a kontraszt miatt.
A kontrasztfogyasztás néhány beteg számára szintén kihívást jelenthet, amelyet némileg megkönnyíthet, ha a kontraszt hideg, és ha szívószálon keresztül issza.
Utánkövetés
A kolonoszkópiát általában néhány hónappal a diverticulitis sikeres kezelése után javasolják. Ezt a tesztet nem használják a diverticulitis diagnosztizálására, és nem fogják elvégezni, amíg a diverticulitis aktív a lehetséges szövődmények miatt.
Ritka esetekben a hasi CT-vizsgálatból nem derül ki, hogy a diagnózis valóban diverticulitis-e, vagy vastagbélrák vagy más állapot is jelen lehet-e. A kolonoszkópiával biztosítani lehet mind a diverticulitis kijavulását, mind pedig azt, hogy a vastagbélben nincs más állapot.
A nyomon követett kolonoszkópiát és minden egyéb szükséges vizsgálatot a beteg helyzete és az orvos preferenciája alapján egyénre szabunk.
Diverticulitis orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Differenciáldiagnózisok
A hasi fájdalom különféle egyéb feltételekkel társul, ezért szükséges a diverticulitis pontos diagnózisának megállapítása a kezelés megkezdése előtt. Ezen túlmenően az emésztőrendszerben egyszerre több állapot is előfordulhat, ezért létfontosságú a fájdalom vagy egyéb emésztési tünetek, például hasmenés, székrekedés vagy hányás egyéb okainak felkutatása. divertikulitisz a következők:
- Vakbélgyulladás: A vakbélgyulladás gyakori állapot, amely bal oldali hasi fájdalmat is okoz. Az apendicitist gyakran tekintik a diverticulitis mellett, és ez egy másik oka annak, hogy az orvos CT-vizsgálatot rendelhet el.
- Vastagbél rák: A vastagbél belsejében lévő tömeg a diverticulitishez hasonló tüneteket okozhat.
- Petefészekrák: A petefészkek rákja hasi fájdalmat és a bél szokásainak megváltozását is okozhatja.
- Gyulladásos bélbetegség (IBD): A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás, amelyek az emésztőrendszer krónikus betegségei, hasi fájdalmat és egyéb tüneteket okozhatnak az emésztőrendszeren belül és kívül is.