Tartalom
- Kórtörténet
- Fizikális vizsgálat
- Laboratóriumok és tesztek
- Képalkotás és egyéb diagnosztikai vizsgálatok
A székrekedés diagnosztizálása és lehetséges okainak szétválasztása néha elvégezhető anamnézissel és fizikai kivizsgálással is. Bizonyos esetekben további vizsgálatok elvégzésére lehet szükség, például vérvizsgálatokkal, kolonoszkópiával vagy képalkotó vizsgálatokkal.
Fontos megjegyezni, hogy a gyermekek székrekedését másként értékelik, mint a felnőtteknél - az alábbi információk a felnőttek székrekedésére összpontosítanak.
Kórtörténet
A kórtörténet során orvosa azzal kezdi, hogy kérdéseket tesz fel Önnek a korábbi kórtörténetéről és a gyógyszeres listáról. Példakérdések lehetnek:
- Milyen gyógyszereket, köztük hashajtókat vagy vény nélkül kapható kiegészítőket szed?
- Milyen betegségei vannak, különösen metabolikus (például hypothyreosis vagy diabetes mellitus) vagy neurológiai (például Parkinson-kór vagy sclerosis multiplex)?
- Voltál már hasi műtéten?
- Mi a napi étrend és a folyadékbevitel, valamint a fizikai aktivitás szintje?
Ezenkívül orvosa több konkrét kérdést tesz fel Önnek a tüneteivel kapcsolatban. Néhány példa lehet:
- Hasfájást, puffadást vagy görcsöt tapasztal a bélmozgások között? (Ezek az irritábilis bél szindróma tünetei lehetnek.)
- Vért tapasztalt a székletében és / vagy nem szándékos fogyást? (Ezek a vastagbélrák tünetei lehetnek.)
- Hosszan tartó erőlködést tapasztal, vagy digitális ürítést kell használnia a széklet átadásához? (Ezek a medencefenék diszfunkciójának tünetei lehetnek.)
Végül az orvosa valószínűleg megkérdezi a széklet alakját és konzisztenciáját is, mivel ez segíthet a diagnózis pontos meghatározásában. Pontosabban, orvosa megkérheti Önt, hogy nézze meg a Bristol székletdiagramját, hogy meghatározza, milyen a széklet.
Fizikális vizsgálat
A fizikális vizsgálat során orvosa ellenőrzi az életerejét és a testsúlyát, majd megvizsgálja a hasát, és megnyomja a hasát, hogy értékelje a duzzanatot, a gyengédséget és a tömegeket vagy csomókat. A sztetoszkóppal hallgatja a hasi bélhangokat is.
Ezenkívül orvosa megvizsgálja a végbélét, hogy különféle rendellenességeket keressen fel, például aranyér és végbélrepedések (a végbélnyílást szegélyező szövet kis könnyei).Ellenőrizheti az anális kacsintási reflexét azzal is, hogy finoman dörzsöli a végbélnyílás körüli bőrt egy pamutvégű applikátorral. Válaszként az anális záróizomnak szigorítania kell - egy ilyen reflex hiánya idegproblémára utalhat.
Sőt, orvosa azt is megkérheti Öntől, hogy erőlködjön (például bélmozgás esetén), hogy azonosítsa a végbél prolapsusát, a széklet behatolását (széklet szivárgását láthatja) vagy a medencefenék működési zavarait.
A fizikális vizsgálat utolsó része digitális végbélvizsgálatot fog magában foglalni, amelynek során orvosa egy kenett, kesztyűs ujjat helyez be a végbélnyílásába. Ez a manőver felhasználható a rektális tónus, tömegek vagy könnyek, a széklet ütközése és a medencefenék diszfunkciójának további elérésére.
Laboratóriumok és tesztek
A kórtörténet és a fizikai vizsga eredményeitől függően különféle vérvizsgálatokat és / vagy kolonoszkópiát rendelhetnek el. Például, ha orvosa hipotireózissal gyanítja a székrekedés lehetséges okát, akkor pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) vérvizsgálatot rendelnek el.
Példák más megrendelhető vérvizsgálatokra:
- Teljes vérkép (CBC)
- Az éhomi glükóz
- Átfogó anyagcsere panel (CMP)
A kolonoszkópia általában nem ajánlott székrekedésben szenvedő felnőttek számára. Azonban, ha az alábbi tünetek jelentkeznek, az endoszkópia kiértékelése (általában kolonoszkópia, de néha rugalmas sigmoidoszkópia fiatalabb betegeknél) általában indokolt a rák vagy más súlyos állapotok kizárására:
- rektális vérzés
- pozitív széklet okkult vérvizsgálat, ami azt jelzi, hogy vér van a székletében
- vashiányos vérszegénység
- nem szándékos fogyás 10 vagy több font
- bélelzáródásos tünetek (például súlyos puffadás, képtelenség a gáz vagy a széklet átadására, hasi fájdalom és még sok más)
- a székrekedés nemrégiben jelentkező nyilvánvaló magyarázata nélkül
- vastagbélrák vagy végbélrák családi kórtörténete
- gyulladásos bélbetegség családi kórtörténete
Ezenkívül a kolonoszkópia indokolt, ha egy személy székrekedés miatt műtéten esik át, vagy 50 éves vagy annál idősebb, és még nem esett át a szokásos kolo-rektális rák szűrésen kolonoszkópiával.
Képalkotás és egyéb diagnosztikai vizsgálatok
Előfordul, hogy a képalkotás és más diagnosztikai vizsgálatok indokoltak a specifikus lehetséges diagnózisokhoz. Például, ha orvosa aggódik a bélelzáródás miatt, hasi röntgensugarak rendelhetők. Hasonlóképpen, a vastagbél tranzitvizsgálatait is el lehet rendelni annak értékelésére, hogy a széklet mennyire mozog a vastagbélben.
Egyéb diagnosztikai vizsgálatok a következők lehetnek:
- Anorectalis manometria: Egy teszt, amely méri az anális záróizom, a végbélnyílást körülvevő izmok és a végbél működését
- Léggömb-kiutasítási teszt: Olyan teszt, amely azt méri, hogy mennyi időbe telik egy vízzel töltött léggömb kiszorítása a végbélből
- Defekográfia: röntgen- vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI), amely megmutatja a végbélnyílást és a végbelet, valamint azt, hogy miként változnak, amikor az embernek székletürülése van.
Egy szó Verywellből
Noha a székrekedés nagyon gyakori probléma, az alapul szolgáló egészségi állapot vagy probléma tünete lehet. Ezért fontos, hogy ne öndiagnosztizáljon, inkább keresse fel az egészségügyi szolgáltatót a megfelelő diagnózis érdekében.
Az orvosi segítség igénybevétele különösen fontos, ha a székrekedése pár hétnél tovább tart, súlyos vagy új, vagy más aggasztó tünetekkel társul, például vérzés, nem szándékos fogyás, láz, hányás vagy fájdalom. A korai beavatkozás mindig kulcsfontosságú. Fontos, hogy ne essen pánikba, ha székrekedése van, hanem tartson komolyan bármilyen szokatlan egészségügyi problémát a hosszú távú egészsége érdekében.
A székrekedés kezelése- Ossza meg
- Flip
- Szöveg