Tartalom
A csípő osteoarthritis az osteoarthritis egyik gyakori típusa. Mivel a csípő súlyt hordozó ízület, az osteoarthritis jelentős problémákat okozhat. Körülbelül minden negyedik amerikaiak számíthatnak életük során a csípő osteoarthritisére - írja az American College of Rheumatology.A korai diagnózis és kezelés segít kezelni a csípő osteoarthritis tüneteit. Az állapot ezen áttekintésével jobban megértse a tüneteket, a diagnózist és a kezelési lehetőségeket.
Okoz
A csípőízületi osteoarthritist az ízületi porcok és a csípőízület kopásának romlása okozza. Ez több okból is megtörténik, többek között:
- Korábbi csípősérülés
- Korábbi törés, amely megváltoztatja a csípő illesztését
- Genetika
- Veleszületett és fejlődési csípőbetegség
- Túl puha vagy kemény subchondralis csont
- Avaszkuláris nekrózis
Diagnózis
Orvosa figyelembe veszi teljes kórtörténetét, a fizikális vizsgálat eredményeit és a röntgenfelvételt, hogy meghatározza az ízületi károsodás mértékét és megfogalmazza a csípőízület osteoarthritisének diagnózisát. Ha további információra van szükség, orvosa MRI-t (mágneses rezonancia képalkotást) rendelhet el. Vérvizsgálatok alkalmazhatók, ha más típusú ízületi gyulladás kizárására van szükség.
Az American College of Rheumatology osztályozó kritériumai szerint a csípő osteoarthritisében csípőfájdalomnak kell lennie, és a következő három kritérium közül legalább kettőnek kell lennie:
- Az eritrocita ülepedési sebessége <20 mm / óra
- Femorális vagy acetabuláris osteophyták röntgenfelvételen
- A röntgenfelvételen látható ízületi tér szűkülete
Tünetek
A csípőízületi osteoarthritisben szenvedő betegek fájdalma az ágyék területén és a comb elülső vagy oldalsó részén lokalizálódik. A reggeli merevség, bár rövidebb ideig, ami a reumás ízületi gyulladásnál jelentkezik, szintén jellemző a csípőízület osteoarthritisére. A leglényegesebb, hogy a csípő mozgási tartománya korlátozott és a fájdalom a mozgás alatt van. A tünetek olyan mértékben súlyosbodhatnak, hogy a fájdalom folyamatosan fennáll.
Kezelés
A csípőízületi artrózis nem gyógyítható, de a tünetek kezelésére rendelkezésre állnak kezelések. Az American College of Rheumatology szerint a kezelési terveket minden beteg számára személyre kell szabni, és más feltételeket is figyelembe kell venni.
A gyógyszerek a csípőízület osteoarthritisének egyik módja. Enyhe esetekben általában az acetaminofent próbálják ki. NSAID-ket (nem szteroid gyulladáscsökkentő) és opioid fájdalomcsillapítókat mérsékelt vagy súlyos csípőízületi osteoarthritis esetén alkalmaznak.
Vannak olyan nem gyógyszeres kezelések is, amelyek segíthetnek, például a fogyás. Míg a normál testsúlyú embereknél a csípő OA kockázata 20, a túlsúlyosaké 25, az elhízottaké pedig 39 százalék. A vízi edzésprogramok, a fizikoterápia (mozgástartomány és erősítő gyakorlatok) és a foglalkozási terápia (segédeszközök, ízületvédelem) szintén hasznosnak bizonyultak. A betegképzés is segít.
A műtétet végső megoldásnak tekintik. A műtét megfelelő azoknak a csípőízületi osteoarthritisben szenvedő betegeknek, akiknek más konzervatívabb kezelési lehetőségük nem sikerült. A műtéti eljárások a következők:
- Arthroscopy "egy artroszkóp ellenőrzi az ízületi porc állapotát
- Osteotomia: a csípőízület szögeit újraszabályozza
- Teljes csípőprotézis: új acetabularis és femorális komponenseket ültetnek be
A pontos diagnózis és a korai kezelés segít csökkenteni a fájdalmat és javítani a csípő osteoarthritisben szenvedő betegek működését. Az állapot előrehaladtával megfelelő kezelési változtatások hajthatók végre.