Tartalom
Évtizedek óta vita folyik az osteoarthritis kezelésében a glükózamin és kondroitin ízületi kiegészítők használatáról. Az osteoarthritis olyan állapot, amely problémákat okoz az ízületek általában sima porcfelületeinek elhasználódásában. Gyakran kopás-gyulladásnak nevezett osteoarthritis ízületi fájdalmat, duzzanatot és deformitást okoz. Az osteoarthritis a leggyakoribb ízületi gyulladás.Glükózamin és kondroitin
A glükózamin és a kondroitin két molekula, amely az ízületekben található porc típusát alkotja. Az ízületein belül a porc állandó lebontási és helyreállítási folyamaton megy keresztül. A megfelelő javításhoz azonban a porc építőköveinek jelen kell lenniük és rendelkezésre kell állniuk. A glükózamin és kondroitin ízületi kiegészítők alkalmazásának elmélete az, hogy a porc építőköveinek több része elérhető lesz porcjavításra.
- Glükózamin a glikozaminoglikán nevű molekula része. Ezt a molekulát használják a porc kialakulásában és helyreállításában.
- Kondroitin a porcokban a leggyakoribb glikozaminoglikán, és felelős a porc rugalmasságáért.
Ezekkel az ízületi kiegészítőkkel végzett kezelés azon az elméleten alapul, hogy a glükózamin és a kondroitin orális fogyasztása növelheti az új porc képződésének sebességét azáltal, hogy több szükséges építőelemet biztosít.
A betegek új porcot növesztenek?
Bár ideális lenne az elhasználódott porcot új porccal pótolni, a glükózamin és a kondroitin orális fogyasztása nem bizonyította, hogy megváltoztatná ezen porc építőelemek hozzáférhetőségét egy ízületi gyulladásban. Nem bizonyított, hogy az ízületi kiegészítők fogyasztása növeli ezen porc építőelemek mennyiségét bármely ízületen belül.
Hatékony?
Számos tanulmány készült a glükózamin és a kondroitin kezelési hatásainak vizsgálatára. Sok ilyen vizsgálat csak egy-két hónapig tartott, és adott némi jelzést arról, hogy az ízületi kiegészítők a betegeknél nagyobb fájdalomcsökkenést tapasztaltak glükózamin és kondroitin szedésekor, mint a placebót kapó betegek. A GAIT-próbavizsgálatok 2018-as áttekintése azonban azt találta, hogy a bizonyítékok legjobb esetben vegyesek voltak, és a pozitív eredmények a placebo-hatásnak köszönhetők.
A randomizált, kontrollált vizsgálatok további áttekintése hasonló eredményt hozott. Egy másik 2018-as, 30 vizsgálat áttekintésében nemcsak a glükózamin és a kondroitin esetében nem találtak fájdalomcsillapítást, hanem több nemkívánatos esemény is előfordult, mint a placebo esetében.
Ajánlott adagolás
A szokásos ajánlott adag 1500 mg naponta. A betegek ezt vagy egyszerre szedhetik, vagy naponta kétszer vagy háromszor fel is oszthatják. A betegek számára előnyös lehet, ha megduplázzák ezt az adagot a kezelés első hetében, majd napi 1500 mg-ot folytatnak.
Érdemes?
A glükózamint és a kondroitint vizsgáló tanulmányok eredményei vegyesek voltak, de nem teljesítették egy jól megtervezett tanulmány tesztjét, amelyet elfogadni kellene az osteoarthritis elsődleges kezelési tervében. Valójában az Amerikai Ortopédiai Akadémia a glükózamin és a kondroitin ellen javasolja a térd osteoarthritisének kezelését, csakúgy, mint az American College of Rheumatology és az Arthritis Foundation klinikai irányelveiben.
Továbbá, mivel ezek nem szabályozott kiegészítők, a glükózamin vagy a kondroitin egy bizonyos márkája kielégítő minőségű lehet vagy nem.
Végül, amit a betegeknek meg kell érteniük, az az, hogy a glükózamin és a kondroitin bizonyos bizonyítékokat mutatott be arra vonatkozóan, hogy ezek a kiegészítők segítséget nyújthatnak az osteoarthritis okozta fájdalom kezelésében. Ezek a vizsgálatok azonban a gyengétől a kielégítő minőségig terjedtek, és ahhoz, hogy az osteoarthritis hatékony kezelésének elfogadják, további kutatásokat kell befejezni.
Az ismert, hogy vannak hatékony kezelések az osteoarthritis számára, amelyeket minden betegnek használnia kell, mielőtt fontolóra veszi ezeket a kiegészítőket. Pontosabban ismertek a testsúlycsökkentésre, a testmozgásra, a gyógyszerek megfelelő használatára és az ízületek védelmére vonatkozó ajánlások, amelyek minimalizálják az osteoarthritis progresszióját és javítják a tüneteket. Ezeket a lépéseket minden ízületi gyulladásban szenvedő betegnek meg kell tennie az optimális kezelés érdekében.