Tartalom
Számos lehetséges mellékhatás társul az anesztézia műtétekhez és eljárásokhoz történő alkalmazásához. Ezek a kérdések a kisebb kérdésektől kezdve a jelentős és életveszélyes problémákig nagymértékben változnak.Szerencsére az érzéstelenítés megkezdése utáni súlyos problémák ritkák, és az átlagos betegnek nem, vagy csak kisebb mértékű problémája lesz az eljárását követő órákban és napokban.
Az anesztézia miatt az egyén által tapasztalt mellékhatások típusa drasztikusan különbözik az érzéstelenítés típusától, az altatásban töltött idő hosszától és az anesztéziát szükségessé tevő probléma jellegétől függően.
Például egy gyermeknek, akinek ki kell egészítenie a függelékét, de nincs más egészségügyi problémája, és egy órán keresztül érzéstelenítés alatt áll, valószínűleg kevesebb szövődményt fog tapasztalni, mint egy 85 éves cukorbeteg dohányos, akinek nyitva tartása alatt több órán át érzéstelenítenek. szívsebészet.
Általános érzéstelenítés megmagyarázva
Ezt a típusú érzéstelenítést műtétek során alkalmazzák, és kórházi vagy sebészeti központban használják. A gyógyszert mind belélegzett gázként, mind IV-ben adják a műtét során. Az ilyen típusú szedáció során a beteg teljesen nincs tudatában a környezetének, és nem tapasztal fájdalmat, mivel sokkal mélyebb állapotban van, mint az alvás.
Az általános érzéstelenítéshez a betegnek légzőcsövet kell elhelyeznie, hogy a műtét során lélegeztetőgépen lehessen. Az általános érzéstelenítéses gyógyszerek ugyanis nemcsak öntudatlanná teszik a beteget és nem képesek érezni a műtét fájdalmát, hanem a test izmait is megbénítják, beleértve azokat az izmokat is, amelyek működtetik a tüdőt.
Míg az általános érzéstelenítéses gyógyszerek bénulást okoznak, amely megakadályozza a páciens mozgását - ami különösen fontos a kényes műtétek során -, ez komplikációkhoz is vezethet, ha hosszabb ideig nem mozog.
Az érzéstelenítés, mint a legtöbb műtét, gyakran a lehetséges kockázatok körültekintő elemzése a lehetséges jutalmakkal szemben, és az anesztézia szolgáltatójának rendkívül képzett találgatása arról, hogy melyik valószínűbb, jó vagy rossz. Intézkedéseket hoznak a problémák esélyeinek minimalizálása és a jó eredmények valószínűségének növelése érdekében is.
Fontos megjegyezni, hogy a páciensnek nem csak az általános érzéstelenítés kockázataival kell tisztában lennie a beavatkozás előtt, hanem magának a műtétnek a kockázatát is figyelembe kell venni. Minden eljárásnak megvan a maga egyedi potenciális kockázati tényezője, amely nem kapcsolódik az érzéstelenítéshez.
Például egy páciensnek a vakbél eltávolítását megműtő betegének kockázati tényezői vannak a függelékben előforduló fertőzéssel kapcsolatban, amely a műtét során a hasba terjedhet, valamint a metszésben előforduló fertőzés lehetősége, amely nem kapcsolódik a az általános érzéstelenítés kockázatai.
Gyakori kérdések
Ezek a problémák fordulnak elő leggyakrabban az általános érzéstelenítés után.
Hányinger és hányás
Az általános érzéstelenítés után a leggyakoribb szövődmény hányinger és hányás. A műtét utáni hányingert és hányást (PONV) könnyebb megelőzni, mint kezelni, és több gyógyszer áll rendelkezésre a betegek számára, akik ezt a problémát tapasztalják.
A legjobb előrejelző annak, hogy a beteg műtét után posztoperatív hányingert és hányást tapasztal-e, a korábbi műtét után hányingerrel és hányással jár. Azok, akiknek volt már a múltban, sokkal valószínűbb, hogy újra megtapasztalják, és jellemzően előgyógyszerrel megakadályozzák, hogy ez megismétlődjön.
Hogyan lehet megállítani az émelygést és a hányást műtét után
Torokfájás vagy rekedtség
A légzőcső behelyezése után torokfájás vagy rekedt hang várható, különösen ha a műtét hosszú volt. Noha ezt általában nem lehet megakadályozni, a torokfájás elleni spray-k, pasztillák és más torokfájás csökkentésére használt gyógyszerek a műtétet követő napokban megfelelőek.
A rekedtséget, amely a műtét után több mint 5-7 nap elteltével nem javul, orvoshoz kell fordulni.
Száraz száj
A szájszárazság általában akkor oldódik fel, amikor a beteg műtét után képes enni és inni. A száj a műtét során a légzőcső miatt részben nyitva van, és a beteg felébredésekor gyakran száraz.
Borzongás vagy hidegrázás
A borzongás vagy hidegrázás gyakori reakció a műtét során adott gyógyszerre, és általában akkor szűnik meg, amikor a gyógyszer megszűnik. Ennek oka lehet a műtét során bekövetkező kis testhőmérséklet-csökkenés is, amely probléma könnyen megoldható a néhány extra takaró, amíg a hideg hidegrázás elmúlik.
A láz jelenléte hidegrázást és borzongást is okozhat, de ritkábban fordul elő közvetlenül a műtét után, kivéve, ha az eljárás előtt fertőzés volt jelen.
Álmosság
Az általános érzéstelenítésben alkalmazott gyógyszer álmosságot okozhat, és sok ember szunyókál a műtétet követő órákban. Jellemzően egy jó éjszakai alvás után a betegek jelzik, hogy jobban érzik magukat.
Izomfájdalom
Az általános érzéstelenítésben gyakran alkalmazott gyógyszerek egyike izomfájdalmat okoz. A műtét során teljesen mozdulatlanul egy helyzetben fekvő izomfájdalmakat is okozhat. A betegek gyakran panaszkodnak egy eljárás utáni testfájdalomról, jellemzően hátfájásról, amelyet a műtét közbeni helyzet elmozdításának képtelensége okoz.
Viszkető
A műtét alatt és után alkalmazott gyógyszerek viszketést okozhatnak, és gyakran okoznak is. A vényköteles fájdalomcsillapító gyógyszerek köztudottan viszketést okoznak, ami gyakran az érzéstelenítő gyógyszerek helyett a bűnös.
Komoly kérdések
Számos súlyos természetű probléma merülhet fel az általános érzéstelenítés után. Néhány azonnali orvosi ellátást igényel.
Zavar
A mentális állapot megváltozása, különösen azoknál, akik a műtét előtt könnyen összezavarodnak, néha műtét után is megfigyelhetők. Ez különösen gyakori azoknál az embereknél, akik idősek, demenciában szenvednek, Alzheimer-kórban szenvednek, vagy más olyan állapotok fordulnak elő, amelyek valószínűsítik a zavartságot.
A gyógyszerek kombinációja és az összetévesztésre való hajlam általában a tünetek növekedéséhez vezet, amíg a test teljesen meg nem tisztítja az érzéstelenítést. Az otthoni környezetből ismeretlenre (kórház, sebészeti központ) való áttérés súlyosbíthatja a zavartságot.
Ha az intenzív osztályon ellátást végeznek, ez mind a delírium, mind a zavartság súlyosbodásának egyik ismert kockázati tényezője, mivel a beteget állandóan fényekkel stimulálják a nap és az éjszaka minden órájában, a gépek sípoló és riasztó hangjaival, valamint állandóan (szükséges) orvosi beavatkozások a személyzet részéről.
Zavar a műtét és az érzéstelenítés utánVizelési nehézség
Az általános érzéstelenítés megbénítja a test izmait, a hólyag pedig izom. A gyógyszeres kezelés nemcsak a húgyhólyagot befolyásolhatja, hanem számos műtét miatt szükség van vizeletkatéter elhelyezésére.
A vizeletkatéter eltávolítása, amelyet általában foley katéternek neveznek, a következő napokban megzavarhatja a vizelési képességet. Az ingerlés gyakori a lombhely elhelyezése után, ami vizeléskor égéshez vezethet, ami nem feltétlenül jelenti azt, hogy húgyúti fertőzés (UTI) van jelen.
Míg a húgyúti fertőzés valószínűbb a műtéti beavatkozás után, a legtöbb beteg nem tapasztal semmilyen rossz hatást a katéterből. Ritka esetekben a beteg nem vizelhet meg a műtét után, és ez azonnali orvosi ellátást igényel.
Mi a teendő, ha a műtét után nem vizelhetBélelzáródás
Ahogy a hólyag gyógyszerekkel megbénulhat, ugyanúgy a belek is, és amikor a belek ésszerű időn belül nem ébrednek fel, azt ileusznak nevezik. Ez a probléma általában a műtétet követő napokban oldódik meg.
Az aznapi műtét során a beteget gyakran a gyógyító helyiségben tartják, amíg el nem kezdenek gázokat áramolni, ami azt jelzi, hogy nincs ileusuk, és biztonságosan hazamehet.
Nehézség leszállni a ventilátorról
A legtöbb beteg számára a légzőcsövet azonnal eltávolítják, amint a műtét befejeződik, és az eljárásuk befejezését követő perceken belül képesek önmaguktól lélegezni. Más betegeknél, gyakran idősebbek vagy betegebbek, több időre van szükség ahhoz, hogy sikeresen levegyék a lélegeztetőgépről.
Azok a betegek, akiket a műtét után nem lehet biztonságosan levenni a lélegeztetőgépből, gyakran néhány óra elteltével megtehetik, hogy többet ébredjenek a gyógyszerektől. Ritka esetekben a betegnek hosszabb tartózkodást igényel egy intenzív terápiás területen, miközben az egészségügyi csoport azon dolgozik, hogy a beteg önállóan lélegezzen.
Ventilátor használata műtét alatt és utánAspiráció és aspirációs tüdőgyulladás
Ez egy potenciálisan súlyos probléma, amely akkor fordul elő, amikor az ételt vagy folyadékot véletlenül belélegzik a tüdőbe a műtét során. Mivel a beteg nincs eszméleténél, és légzőcső van a helyén, könnyebb az idegen tárgyakat belélegezni a tüdőbe.
A szokásos mindennapi élet során ezt úgy hívjuk, hogy „rossz csövön megyünk”, és köhögünk bármit is. A műtét során nem lehet köhögni, sőt nem lehet tisztában azzal, hogy valami rossz csövön megy keresztül, ami nyálhoz vagy akár hányáshoz vezet a tüdőbe.
Ez műtét után tüdőgyulladáshoz vezethet, amelyet súlyos komplikációnak tekintenek, amely antibiotikum-terápiát igényel, és egyes esetekben visszafogadáshoz vezethet a kórházba.
Az aspirációs tüdőgyulladás áttekintéseVérrögök
A műtét során több órán át ugyanazon helyzetben tartózkodása növelheti annak kockázatát, hogy műtét után vérrög alakuljon ki, amelyet mélyvénás trombózisnak neveznek. Ezek a vérrögök leggyakrabban a végtagokban, különösen a lábakban fordulnak elő.
Ha valaha műtéten esett át, és azon gondolkodott, miért akarja a személyzet, hogy a műtét befejezése után ilyen hamar felkeljen és sétáljon, az a vérrögképződés megakadályozására szolgál.
Rosszindulatú hipertermia
Ez egy rendkívül súlyos állapot, amely genetikai, örökletes reakció az érzéstelenítés során alkalmazott egyes gyógyszerekre. Lehet, hogy életveszélyes.Az állapot magas lázat és izomösszehúzódásokat okoz, amelyek szervi elégtelenséghez vezethetnek, ha nem diagnosztizálják és nem kezelik gyorsan.
Az anesztetikumok beadása előtt tesztelni lehet azt a beteget, akinek rokonában anamnézisében rosszindulatú hipertermia van.
Anesztézia tudatosság
Ez egy ritka állapot, amely abból adódik, hogy az érzéstelenítés nem teljesen eredményes az eszméletvesztésben. A betegek olyan tapasztalatokról számolnak be, amelyek az operáció során a műtőben tartott beszélgetések egyes részeinek emlékezésétől kezdve a műtét során mindent látni, hallani és érezni képesek.
Szerencsére az érzéstelenítés tudatossága nem gyakori, ha megfelelő érzéstelenítést adnak az eljárás során.
Az anesztézia tudatossága a műtét ritka szövődményeEgy szó Verywellből
A műtét utáni súlyos szövődmények soha nem fognak javulni azáltal, hogy várnak a kezelésre. Ha úgy gondolja, hogy súlyos vagy potenciálisan életveszélyes szövődményei vannak, akkor a reggeli várakozás az ügyeletre nem segít, de drámai módon ronthatja a helyzetet.
A kisebb problémák, például a viszketés vagy émelygés nem indokolják az éjszakai utazás közepét az ER-be, de vizelési képtelenséget, légzési nehézségeket vagy egyéb kérdéseket haladéktalanul orvosolni kell.