Tartalom
- Anatómia
- Szerkezet
- Elhelyezkedés
- Anatómiai variációk
- Funkció
- Törött vagy zúzott bordák
- Csúszó borda szindróma
- Kezelés
Az utolsó két bordapár a bordaketrec legalsó részén egyáltalán nem kapcsolódik a szegycsonthoz. Ezeket a bordákat "úszó bordáknak" nevezik, mivel egyetlen rögzítésük a bordaketrec hátsó részén található, a gerinc csigolyáihoz rögzítve. Rögzítésük hiánya miatt ezek a bordák hajlamosabbak a sérülésekre, és fájdalmas, bár ritkán előforduló, "csúszó borda-szindrómának" nevezett állapothoz társultak.
Anatómia
A bordaketrec egy csontos szerkezet, amely a mellkasban található (mellkasüreg). 12 pár bordából áll. Minden pár számozása a szegycsonthoz való kapcsolódásuk alapján történik, amely a borda ketrecének elején található csontos folyamat, amely rögzítési pontként szolgál. Az egyes bordák (parti porc) végén képződő porcok közvetlenül vagy közvetve a szegycsoporthoz kapcsolódnak.
Szerkezet
Az egyes bordák öt részből állnak: fej, nyak, test vagy szár, tubercle és szög.
Elhelyezkedés
A bordák a mellkasban helyezkednek el (mellkasi üreg).
Anatómiai variációk
Az első hét borda közvetlenül a szegycsonthoz kapcsolódik, és "igazi bordának" nevezik őket. Az első borda a kulcscsont fölött helyezkedik el, rövidebb és íveltebb, mint a többi. A következő hat borda mind hosszabb, mind fokozatosan nyitottabbá válik (nem pedig ívelt), ahogy a borda ketrec a törzs hosszában folytatódik.
A hét „valódi” borda mindegyike a porcon keresztül a mellkas elülső részén lévő mellcsonthoz (szegycsonthoz), valamint a hátsó gerinccsigolyához kapcsolódik.
A fennmaradó bordákat (8–12) „hamis bordáknak” nevezzük, mivel nem közvetlenül kapcsolódnak a szegycsonthoz. Ehelyett a szegycsont parti porcjához vannak rögzítve. A legalsó utolsó két bordapár, más néven "lebegő borda" azonban egyáltalán nem kapcsolódik a borda ketrecéhez csak a hátul lévő csigolyákhoz.
Funkció
Az emberi bordaketrecnek (mellkasi ketrecnek) nagyon fontos feladata a szív és a tüdő védelme. A bordák az axiális csontváz részét képezik, és lapos csontokként vannak besorolva. A lapos csontok elsődleges feladata a mögöttes struktúrák védelme. Az emberi test egyéb lapos csontjai a medencében és a koponyában találhatók.
Több réteg tömör csont és velő alkot lapos lemezeket. A vörös vérsejtek a lapos csontok velőjében keletkeznek.
Porcos kötődései és a környező inak miatt a bordaketrec képes kitágulni, hogy a légzés során befogadja a tüdő és a rekeszizom mozgását. Míg ennek a porcnak a nagy része az egész életen át rugalmas marad, az xiphoid folyamat néven ismert szegycsont alsó hegye az életkor előrehaladtával megcsontosodik (megkeményedik).
Törött vagy zúzott bordák
Az emberi test bármely csontjához hasonlóan a bordák is eltörhetnek vagy eltörhetnek, bár a mellkasfal és a borda ketrecét érintő sérülések leírására használt terminológia zavaró lehet. A bordaketrecet körülvevő fascia zúzódhat, ami a sérülést horzsolt bordaként írja le. A bordák törése vagy törése szempontjából ez a két kifejezés ugyanarra a sérülésre vagy a csontban előforduló sérülésre utal.
A legfontosabb különbség a törött, zúzódott és törött bordák között az, hogy a borda ketrecének csontjai érintettek-e, vagy ha a sérülés elsősorban a mellkasfal szövetében történt. Bizonyos esetekben mindkettő érintett. Bár a sérült borda nem tűnik olyan súlyosnak, mint a törött borda, a borda ketrecét körülvevő és tartó szövetek sérülése rendkívül fájdalmas lehet.
A bordák elszakadhatnak egy külső forrás, például a mellkas tompa erővel járó traumája miatt, amelyet autóbalesetben szenvednek, vagy egy belső forrásból, például a hosszan tartó köhögés nyomása miatt.
Csúszó borda szindróma
Bár ez nem olyan gyakori, mint a mellkasfal sérülése, a "csúszó borda szindróma" egy kíváncsi betegség, amely szorongást okozhat azoknak az embereknek, akiknek ez van, de nincsenek tisztában azzal, miért fordul elő.
A csúszó borda szindróma (más néven Cyriax szindróma) akkor fordul elő, amikor az úszó bordák, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a porchoz, elmozdulnak. Ezeknek az alsó bordáknak a mozgása csúszásként, kattanásként vagy pattanásként érezhető. Az érzés tipikusan csak a borda egyik oldalán (egyoldalú) jelentkezik, de a fájdalom az érintett oldal hátsó részébe sugározhat. Az érzés nagyon fájdalmas lehet, vagy egyszerűen kellemetlenséget okozhat.
A csúszó borda szindróma jöhet és elmehet. Az olyan mozgás, mint az ágyban való felborulás, emelés és köhögés, súlyosbíthatja a kellemetlenséget, vagy éles, szúró fájdalomhoz vezethet.
Úgy tűnik, hogy ezt leginkább a középkorú nők jelentik, bár férfiaknál, nőknél és minden életkorú gyermekeknél előfordultak ilyen esetek. A csúszó borda szindróma pontos oka nem ismert, de a gyakori kockázati tényezők a túlzott használat vagy a borda traumája.
Kezelés
A mellkas falának és a bordáknak a legtöbb sérülését ugyanúgy kezelik. A test más csontjaival, például karral vagy lábbal ellentétben, a mellkas nem mozdulhat el, ha egy csont elszakad. Hasonlóképpen, ha egy személy a mellkas izmainak vagy szalagjainak traumáját tapasztalta, nem sokat lehet tenni a mozgás csökkentése érdekében - mivel a mellkasnak legalább annyira mozognia kell, hogy kitáguljon, amikor az ember lélegzik.
A lágyrész sérülésének és törésének kezelése ezért ugyanaz, és többnyire a fájdalom és az esetleges súlyosbító tényezők (például köhögés) kezelésére összpontosít. Megfelelő idő és támogató ellátás (ideértve a fájdalomkezelést is) esetén ezek a sérülések általában önmaguktól gyógyulnak meg. A gyógyulási periódus azonban nagyon kellemetlen lehet, és elhúzódhat, ha a mellkas tovább irritálódik vagy megsérül.
Az orvos gyaníthatja, hogy egy személynek ilyen állapota van, miután kizárta a tüneteinek egyéb okait, például a bordatörést, a nyelőcsőgyulladást vagy a mellhártya mellkasi fájdalmát. Az állapot diagnosztizálásának aranystandardja egy egyszerű kampós manőver, amely előadó lehet az irodában, amely segíthet megállapítani, hogy az alsó bordák hipermobilak-e.
A kezelés a kapcsolódó fájdalom súlyosságától függ. Ha a csúszó borda szindrómában szenvedő személynek folytatódik a fájdalma, amelyet nem lehet jól kontrollálni a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal, ideiglenes tevékenységi korlátozásokkal és jégcsomagolások alkalmazásával, az orvos idegrendszereket írhat fel.
Egy szó Verywellből
Míg az állapot az enyhe bosszúságtól a tevékenységek fájdalmas megszakításáig terjedhet, a borda szindróma nem jelent nagyobb kockázatot a sérülésekre vagy a mellkasfal vagy a borda ketrecét érintő súlyosabb állapotra. Megfelelő kezeléssel, az állapot természetének tudatosításával és megnyugvással a legtöbb ember, aki tapasztalja, nem szenved komplikációkat.