Tartalom
A bőrbetegségek a gyulladásos bélbetegség (IBD) gyakori extraintesztinális tünetei, amelyek a fekélyes vastagbélgyulladásban és Crohn-betegségben szenvedők legfeljebb 25% -ában fordulnak elő. Ezen bőrbetegségek egy részét pyoderma gangrenosumnak, aftos fekélynek és nodosum erythema-nak nevezik.Az Erythema nodosum olyan bőrbetegség, amely leggyakrabban a Crohn-betegségben szenvedőket érinti, de kialakulhat azoknál is, akiknek fekélyes vastagbélgyulladása van. Becslések szerint az IBD-ben szenvedő betegek 10-15% -ánál fordul elő, ez meglehetősen gyakori szövődmény. Ez az állapot gyakran önmagában elmúlik, vagy javul, ha az alapul szolgáló IBD-t kontroll alatt tartják. Fontos, hogy az IBD-ben szenvedők ismerjék ennek a bőrbetegségnek a jeleit a korai diagnózis érdekében.
Áttekintés
Az erythema nodosum fájdalmas vörös csomók (vagy elváltozások), amelyek leggyakrabban a karokon vagy az alsó lábakon fejlődnek ki, de a test más helyein is megjelenhetnek. Ez az állapot gyakoribb a felnőtteknél, mint a gyermekeknél, és gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.
Az erythema nodosum elváltozások kialakulását megelőzheti egy influenzaszerű érzés vagy általános ízületi fájdalom. Maguk az elváltozások először gyengéd, vörös csomóként jelentkezhetnek, az első héten keményekké és fájdalmassá válnak. Az elváltozások kékesnek, fekete-kéknek tűnhetnek, és úgy érezhetik, mintha folyadékot tartalmaznának a második héten, majd a gyógyulás előtt lassan sárgássá válnak. Az elváltozások körülbelül két hétig tartanak, de elhárulásuk után új elváltozásokkal helyettesíthetők. A ciklus az első adag sérülés megjelenése után véget érhet, majd felgyógyulhat, vagy több hétig-hónapig folytatódhat új elváltozások megjelenésével.
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
Okoz
Az IBD-ben az erythema nodosum a fellángolás során először jelenhet meg. Ez követheti az IBD lefolyását, ami azt jelenti, hogy javul, ha a fellángolást jobban kontrollálják.
A nodosum erythema egyéb okai közé tartoznak a bakteriális fertőzések, a gombás fertőzések, a Hodgkin-kór, a szarkoidózis, a Behçet-kór (ritka rendellenesség, amely az erek gyulladását okozza), a terhesség és a gyógyszerekre (például szulfavegyületekre) adott reakció.
Diagnózis
Ha az erodema nodosum olyan személynél fordul elő, akinek diagnosztizált IBD-je van, előfordulhat, hogy nem végeznek vizsgálatokat, mivel az állapot ismert, hogy IBD-vel fordul elő, és az elváltozások felismerhetők. Azoknál az embereknél, akiknek nincs IBD-je, az orvos eldöntheti, hogy szükséges-e teszteket rendelni, például röntgenfelvételeket, vérkultúrákat és biopsziát a fertőzés vagy más betegség vagy állapot kizárása érdekében.
Kezelés
Mivel a nodosum erythema hajlamos önmagában megszűnni, általában nincs olyan speciális kezelés, amely elősegítené az elváltozások gyógyulását. A kezelésre általában csak az elváltozások vagy az ízületek okozta fájdalom kezelésében van szükség. Ez magában foglalhatja a hűvös tömörítéseket, a láb megemelkedését és a pihenést.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) szintén hasznosak lehetnek a fájdalomcsillapításban, de óvatosan kell alkalmazni őket IBD-ben szenvedő embereknél. Az NSAID-k fellángolást okozhatnak néhány IBD-ben szenvedő embernél, ezért ezeket a gyógyszereket csak gasztroenterológus közvetlen felügyelete mellett szabad alkalmazni. A bőrgyógyászok vagy más, bőrbetegségeket kezelő orvosok nem tudják felismerni, hogy az NSAID-k negatívan befolyásolják az IBD-t. Ezért az IBD-ben szenvedőknek új recepteket kell megkérdőjelezniük, és mielőtt szednék őket, megbeszéljék azokat egy gasztroenterológussal.
Kortikoszteroidok, kálium-jodid és pajzsmirigy-ellenes szerek szintén alkalmazhatók súlyos vagy krónikus erythema nodosum esetén. A korlátozó aktivitás szintén ajánlható az elváltozások és egyéb tünetek megszüntetéséhez szükséges idő csökkentése érdekében.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg