Tartalom
- Orvosi vészhelyzetek
- A sürgősségi vagy sürgősségi ellátás kiválasztása
- Telehealth nem vészhelyzet esetén
- Terhesség és szülés
- Választható műtétek
- A COVID-19 sürgősségi ellátása
De mi történik, ha sürgős vagy sürgősségi helyzet áll elő, amely nem kapcsolódik a COVID-19-hez, vagy ha kétségbeesetten kezeli egy olyan állapot, amely nem életveszélyes, de úgy érzi, egyszerűen nem tud várni?
A szükséges ellátás szintjének ismerete - legyen az sürgősségi ellátás, sürgősségi ellátás, orvosi rendelő vagy telemedicina - biztosíthatja, hogy megfelelő kezelést kapjon, miközben a kórházak a lehető legjobban kihasználják a rendelkezésre álló erőforrásokat.
Kapcsolódó linkek:
Legyen képzett:
A COVID-19 részletes ütemterve- Válaszok a COVID-19 közös kérdéseire
- Mit tudnak a tudósok a COVID-19 vírusról
Maradj biztonságban:
- Hogyan lehet biztonságosan bevásárolni és kiszállítani a COVID-19 pandémiát
- COVID-19: Viseljen maszkot?
Maradj egészséges:
- A COVID-19 gondozása otthon
- COVID-19 és az Ön egészségbiztosítása
- COVID-19 és a már meglévő feltételek: A kockázat megértése
Orvosi vészhelyzetek
Ha orvosi sürgőssége van, függetlenül attól, hogy az a COVID-19-hez kapcsolódik-e, vagy nem kellene hívja a 911-et és menjen az ügyeletre. Ide tartozik minden olyan sérülés vagy betegség, amelynek az azonnali kezelés hiánya kárt okozhat.
Ez magában foglalhatja többek között:
- Fulladás
- Légzési nehézség
- Tartósan súlyos hányás vagy hasmenés
- Köhögés vagy vér feldobása
- Elájul vagy elájul
- Szívleállás vagy légzés leállítása
- Súlyos mellkasi fájdalom vagy nyomás
- Hirtelen gyengeség a test egyik oldalán
- Törött csontok, különösen, ha a bőrön keresztül benyomódnak
- Mély sebek
- Erős vérzés
- Súlyos égési sérülések
- Súlyos allergiás reakció duzzanattal és légzési nehézséggel
- Véletlen mérgezés vagy túladagolás
- Áramütés
- Fejsérülés ájulással vagy zavartsággal
- Nyak- vagy gerincsérülés érzés- vagy mozgásvesztéssel
- Öngyilkossági gondolatok és szándékok
- Rohamok
Semmilyen körülmények között ne kerülje el a sürgősségi helyiségeket, és ne késlekedjen orvoshoz fordulni, ha úgy érzi, hogy tünetei valóban súlyosak.
Ha úgy dönt, hogy sürgősségi ellátásra van szükség, vegye figyelembe, hogy az összes Medicare-tanúsítvánnyal rendelkező kórháznak, ahol sürgősségi osztályok vannak, most COVID-19 orvosi szűrést kell nyújtania, mielőtt a betegeket beengednék a létesítménybe.
Más klinikák és kórházak is ezt teszik. Egyesek a sürgősségi helyiségek bejáratán kívül sátrakat és ideiglenes épületeket emeltek, hogy jobban azonosítsák és elszigeteljék a vírusban szenvedőket.
Bár ez változik most, amikor a tesztek egyre szélesebb körben hozzáférhetők, egyes sürgősségi helyiségekben a koronavírus-vizsgálatokat csak a COVID-19 nyilvánvaló tüneteivel rendelkező embereknél végzik. Azokat a személyeket, akiknek pozitív a tesztje, izolálják, hogy megakadályozzák az egészségügyi dolgozóknak és másoknak való kitettséget.
Hogyan diagnosztizálják a COVID-19-etA sürgősségi vagy sürgősségi ellátás kiválasztása
Néha meg kell hívnia az ítéletet annak eldöntésére, hogy egy sérülés vagy betegség sürgős vagy sürgős ellátást igényel-e. Gyakran segít megérteni, mi a sürgősségi ellátás, valamint azt, hogy mit tehet és mit nem.
Az Amerikai Sürgősségi Orvostudományi Akadémia szerint a sürgősségi ellátást olyan betegségek vagy sérülések számára szánják, amelyek azonnali kezelés nélkül nem eredményeznének további fogyatékosságot vagy halált.
A sürgősségi ellátás célja nem a sürgősségi helyiségek kevésbé költséges alternatívája. Ha ilyenként használják, a betegeknél szükség lehet áthelyezésre a sürgősségi osztályra, nemcsak értékes időt, hanem pénzt is pazarolva.
A sürgősségi ellátási szolgáltatások alkalmasak a következők kezelésére:
- Kisebb sérülések
- Sebek
- Törések
- Agyrázkódás
- Kisebb fertőzések (beleértve a felső légúti fertőzéseket)
- Kiütés
- Hasmenés
- Hányinger
- Hányás
- Láz
A legtöbb röntgen- és laboratóriummal van felszerelve; mások fejlett diagnosztikai technológiákkal rendelkeznek. Az orvosok általában az orvosi szolgáltatások nagy részét nyújtják, ápolók és orvos-asszisztensek segítségével.
A CDC azt tanácsolta a sürgősségi ellátást nyújtó szolgáltatóknak és más járóbeteg-ellátó intézményeknek, hogy különféle módon korlátozzák a betegekkel való személyes kapcsolatokat, például:
- Előzetes telefonos felmérések elvégzése annak megállapítására, hogy a betegnek vannak-e tünetei vagy kockázati tényezői a COVID-19-ben
- Online értékelési eszközök biztosítása a COVID-19 számára
- A légzési tüneteket szenvedő betegek számára saját várakozási terület biztosítása
- A várakozó betegek között legalább hat láb távolságot kell tartani
- Arcmaszkok biztosítása bárki számára, akinek légzési tünetei vannak
- A járda mentén végzett osztályozás (a sürgősségi szint értékelése) elkötelezett, védőfelszereléssel ellátott munkatárs által
Telehealth nem vészhelyzet esetén
Ha egy egészségi állapot nem minősül sürgősségi esetnek, akkor másik lehetőség az, hogy igénybe veszi a sok távorvoslás-szolgáltató egyikét, amelyet közvetlenül a fogyasztóknak kínálnak fel, vagy számos egészségbiztosítási terv, többek között a Medicare és a Medicaid előnyeiént.
Ezek a virtuális egészségügyi szolgáltatók, akik mindannyian tanúsítottak és engedéllyel rendelkeznek, orvosi tanácsot adhatnak, bizonyos állapotokat diagnosztizálhatnak és bizonyos gyógyszereket kiadhatnak anélkül, hogy közvetlenül kapcsolatba kellene lépniük Önnel.
A helyi egészségügyi hatóságok egyre inkább használják a távorvoslás szolgáltatóit a COVID-19 tüneteivel küzdő személyek azonosítására és a megfelelő ellátás irányítására. Segélyvonalként szolgálhatnak azok számára is, akik bizonytalanok abban, hogy szükség van-e sürgősségi ellátásra.
A távorvoslatot költséghatékony megoldásnak tekintik a fogyasztók számára, összehasonlítva azzal a díjjal, amelyet egy sürgősségi helyiségben vagy sürgősségi ellátási központban várhatóan fizetnek. Ezenkívül segítenek enyhíteni a kórházakra és a sürgősségi helyiségekre nehezedő terheket, miközben megakadályozzák a vírus terjedését elősegítő felesleges interakciókat.
2019-es tanulmány a American Journal of Emergency Medicine becslései szerint az USA-ban a telemedicina-hívás átlagos költsége 41 és 49 dollár között mozog, a laboratóriumi vagy képalkotó vizsgálatok nélküli sürgősségi konzultáció költségeinek mintegy fele.
A telehealth használata a COVID-19 soránTerhesség és szülés
Az egyik olyan orvosi probléma, amelynél az optimális ellátás elengedhetetlen, a terhesség és a szülés. Ennek ellenére a COVID-19 járvány számos kórházat arra kényszerített, hogy alternatív megközelítéseket keressen az ütemezett és nem ütemezett szállítások során.
Kevéssé ismert a COVID-19 terhességre gyakorolt tényleges kockázatairól, de úgy tűnik, hogy a terhes nőknek nincs nagyobb kockázata a súlyos vírusos megbetegedések kockázatával szemben. Ugyanazon családba tartozó egyéb vírusok (például a SARS és a MERS) azonban a terhes nőket fokozhatják a súlyos légúti megbetegedések kockázatának.
Mit kell tudni a terhes nőknek a koronavírusrólAz anyák és csecsemőik jobb védelme érdekében számos kórház megváltoztatta a prenatális gondozással, a szüléssel és a szüléssel, valamint a szülés utáni nyomon követéssel kapcsolatos protokolljait. A közegészségügyi ajánlásoknak megfelelően sokan korlátozták a szülés során megengedett látogatók számát, míg mások bizonyos prenatális gondozási szolgáltatásokat online vagy telefonon áthelyeztek az alacsony kockázatú betegek számára.
Ezért fontos, hogy a terhesség alatt bekövetkező orvosi vészhelyzet esetén megismerkedjen ezekkel a változásokkal, vagy akkor is, ha kórházba megy, hogy ütemterv szerint szállítsa babáját.
Ezek a szempontok a következők:
- Hívja az anyasági csapatot, ha úgy gondolja, hogy rendelkezik COVID-19-vel: Jelenleg ugyanazok az irányelvek, amelyek az általános népességre vonatkoznak, a terhes nőkre is vonatkoznak. Ennek ellenére fontos, hogy csapata ismerje a kockázatait, hogy a prenatális gondozási terv kiigazítható legyen, és tanácsot kaphasson speciális protokollokról (például arcmaszkok, COVID-19 tesztek, valamint a triagia és az anyasági egységek izolálása). ) sürgős vagy sürgős ellátásra van szüksége.
- Tudni, hogy ki van és ki nem szabad veled lenni: A látogatói korlátozások miatt egyes nők dönthetnek úgy, hogy elhagyják a doulákat, hogy házastársaikat vagy partnereiket tartsák náluk. Minél hamarabb tud a látogatói irányelvekről, annál hamarabb módosíthatja a születési tervét. Ez biztosítja a megengedett partik jelenlétét is, ha nem kórházi szállításra szállítják kórházba.
- Tudni, hogyan kell cselekedni, ha vajúdó vagy, és önszigetelsz: Ha vajúdásban van és (vagy úgy gondolja, hogy van) COVID-19-je, előzetesen hívja fel a kórházat, hogy a személyzet felkészítse és megvédje csecsemőjét és másokat a fertőzéstől. Ha van arcmaszkja, akkor vegye fel, mielőtt megérkezne a kórházba, vagy mielőtt a sürgősségi közlekedési szolgálatok találkoznak veled.
A házirend változásai vagy a COVID-19 megszerzésétől való félelem miatt az anyasági osztályokon egyes anyák fontolóra vehetik születési tervük megváltoztatását kórházi szülésről házi szülésre. Mielőtt ezt megtenné, fontos megfontolni, hogy mi történhet, ha valami rosszul alakul, és ezt mérlegelni kell a kórházakban már meglévő biztosítékokkal, amelyek még mindig készek a terhes nők gondozására.
Noha a COVID-19 járvány megváltoztathatja a szülészeti gyakorlatok, az anyasági osztályok és a sürgősségi helyiségek bizonyos gyakorlatait, ez még nem jelenti azt, hogy változtatnia kell születési tervein. Mielőtt bármilyen módosítást végezne a születési tervében, beszéljen az OB / GYN-szel, és működjön együtt az orvosi csapattal.
Választható műtétek
Vannak olyan esetek, amikor választható eljárást vagy műtétet tarthatnak szükségesnek a COVID-19 járvány idején.
A Medicare és Medicaid Services központjai (CMS) jelenleg azt javasolják, hogy a kezelés vagy nem kezelésről szóló döntés két dologon alapuljon: a kórház rendelkezésre álló erőforrásain és az egyes választható eljárások eseti áttekintésén.
A megfontolások közül a kórháznak meg kell határoznia:
- Ha elegendő személyzet van a választott eljáráshoz
- Ha elegendő egyéni védőfelszerelés áll rendelkezésre a létesítmény fenntartására a járvány során
- Ha van elegendő ágy, beleértve az intenzív ágyakat is, a választott betegek befogadására
- Ha elegendő lélegeztetőgép áll rendelkezésre a választható eljárásokon áteső betegek befogadására
Ezen túlmenően a kórház adminisztrátorának és a műtét vezetőjének meg kell határoznia, hogy mennyire sürgős az eljárás a beteg életkora, egészségi állapota és tünetei alapján, valamint hogy mi történhet az eljárás késleltetése esetén.
2020 áprilisában a CMS irányelveket ajánlott a kórházaknak, hogy segítsenek a COVID-19 válság idején ajánlott választható műtétek irányításában:
| Sebészeti sürgősségi ajánlások | ||
|---|---|---|
| Akció | Osztályozás | Példák |
| Halasztani | Alacsony szintű műtét egészséges betegek | • A carpalis alagút felszabadítása • Coloncopies • szürkehályog |
| Halasztani | Alacsony szintű műtétek egészségtelen betegek | • Endoszkópiák |
| Fontolja meg az elhalasztást | Középszintű műtét egészséges betegek | • Alacsony kockázatú rákos megbetegedések • Gerincműtét • Ortopédiai műtét • Elektív angioplasztika |
| Ha lehetséges, halassza el | Középszintű műtét egészségtelen betegek | • Összes |
| Ne Halasztani | Magas szintű műtét vagy sürgősségi műtét | • A legtöbb rák • Idegsebészet • Erősen tüneti betegség • Transzplantációk • Tüneti szívbetegség • Trauma • A végtagokat fenyegető érrendszeri betegségek |
A betegek a maguk részéről együttműködhetnek orvosukkal, vagy igénybe vehetik a beteg ügyvédjét, ha egy bizonyos műtét bizonytalan kategóriába tartozik. Ennek ellenére az eljárás akkor is megtagadható, ha a kórháznak nincs elegendő forrása a járvány hatékony kezelésére, vagy hirtelen fellendüléssel szembesül a sürgősségi COVID-19 esetekben.
A COVID-19 sürgősségi ellátása
A COVID-19 járvány körüli közönség félelme sokakat arra késztetett, hogy a tünetek első jeleire sürgősségi ellátást kérjenek. Ezt el kell kerülnie, hacsak nincsenek sürgősségi tünetei a COVID-19-nek, amint azt a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) vázolja.
A legtöbb egészséges felnőttnél és gyermeknél, aki COVID-19-et kap, megfázás vagy influenzaszerű tünetek jelentkeznek. Mivel a COVID-19 számára nincs jóváhagyott kezelés, a pihenés és az otthoni elszigetelés továbbra is az emberek többségének ajánlott megközelítése.
Ha Ön vagy egy szeretett személye hirtelen lázas, száraz köhögés vagy más influenzaszerű tüneteket szenved, először hívja az alapellátást. Ne vezessen orvosának rendelőjébe vagy bármely egészségügyi intézménybe előzetes hívás nélkül.
Amikor az orvoshoz vagy az egészségügyi személyzethez beszél, tájékoztassa őket a tünetekről, amikor elkezdődtek, ha nemrégiben utaztál, vagy ha kapcsolatba kerültél valakivel, aki ismert vagy gyaníthatóan rendelkezik COVID-19-el.
Ha segítségre van szüksége az orvosokkal vagy a személyzettel folytatott megbeszélésekről a tüneteiről és a COVID-19 megszerzésének lehetőségéről, használja az alábbi letölthető Orvos-beszélgetési útmutatónkat.
COVID-19 doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Ha már rendelkezik hőmérővel, értesítse őket a hőmérsékletéről. Ha azonban jelenleg nem rendelkezik hőmérővel, ne szaladjon el a gyógyszertárba, hogy vásároljon egyet, vagy kérjen meg valakit a közvetlen háztartásában, hogy vásároljon neked egyet. Ez csak a fertőzés terjedését fogja elősegíteni.
A legtöbb esetben azt tanácsolják, hogy maradjon otthon, és szigetelje el magát, amíg a tünetek elmúlnak, és orvosa mindent elárul, hogy távozzon. Ugyanez nem igaz, ha a tünetei súlyosak. Ilyen esetekben nem szabad elkerülni a sürgősségi ellátást.
Mikor kell sürgősségi ellátást kérni a COVID-19 miatt
Hívja a 911-et, ha Önnek vagy szerettének a COVID-19 következő sürgősségi tünetei vannak:
- Légzési nehézség vagy légszomj
- Tartós fájdalom vagy nyomás a mellkasban
- Zavar és képtelenség felkelteni
- Kék ajkak vagy arc
- Egyéb súlyos vagy olyan tünetek, amelyek riasztanak
Feltétlenül szóljon a 911 kezelőjének, ha úgy gondolja, hogy a COVID-19 az oka, és ha lehetséges, vegyen fel egy arcmaszkot, mielőtt az orvosi segítség megérkezik. Ezzel a sürgősségi osztály a megfelelő óvintézkedésekkel felkészülhet az érkezésére.
Egy szó Verywellből
A COVID-19 járványhoz hasonló közegészségügyi vészhelyzet idején a kórházaknak és a sürgősségi helyiségeknek gyakran át kell fontolniuk szolgáltatásaikat, hogy a lehető legjobban kihasználják a rendelkezésre álló erőforrásokat. Hozzájárulhat az erőfeszítéshez azzal, hogy időt szán a saját járványtervének megfogalmazására, ha vészhelyzet érkezik.
Először készítsen egy listát a sürgősségi, sürgősségi ellátásról vagy telemedicina-szolgáltatókról, amelyekre szükség esetén felhívhat. Gondoljon előre saját egészségére és arra, hogy milyen típusú aggodalmak igényelhetik ezeket a szolgáltatásokat. Ez különösen igaz, ha terhes, egyedül él vagy súlyos egészségi állapota van. Orvosa segíthet a tervezésben, ha nem biztos abban, mit tegyen.
Stratégiai előre gondolkodással gyorsan cselekedhet, és a pandémia közepette is megkapja a szükséges ellátást.
A félelem, a szorongás, a szomorúság és a bizonytalanság érzése normális a COVID-19 járvány idején. Ha proaktívan foglalkozol mentális egészségeddel, akkor az elméd és a test egyaránt erősebb maradhat. Tudjon meg többet az elérhető online terápiás lehetőségekről.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg