Tartalom
A zsírmáj betegségre jellemző a máj rendellenes mennyiségű zsír jelenléte, amelyet steatosisnak neveznek. Ha zsírja van a májban, de nincs egyéb károsodása, akkor feltételezhetően alkoholmentes zsírmájbetegségben szenved (NAFLD). Kezelés nélkül gyulladás és májsejtkárosodás léphet fel, ami az alkoholmentes steatohepatitis (NASH) nevű betegséget okozhatja. A NASH cirrhosishoz, végstádiumú májbetegséghez és májtranszplantációhoz társul, és gyakran szív- és érrendszeri betegségekhez társul.A fogyást előidéző étrendi változások, tápanyag-sűrű, antioxidáns-tartalmú ételek, például gyümölcsök és zöldségek hozzáadásával megfordíthatják vagy megakadályozhatják a betegség előrehaladását. A súlycsökkenés, különösen a hasi vagy zsírszövetben, segíthet csökkenteni a máj zsírtartalmát.
A finomított szénhidrátok, egyszerű cukrok, sült ételek, feldolgozott ételek és a telített zsírtartalmú ételek korlátozása szintén fontos lesz a kezelés során. Mivel a zsírmájbetegség gyakran társul elhízással, inzulinrezisztenciával, metabolikus szindrómával és a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatával, a lassú és kontrollált fogyás az egyik elsődleges cél.
Előnyök
A NAFLD-ben szenvedő betegek kezelésének alapköve az életmód módosítása, amelynek középpontjában a fogyás, a testmozgás, a viselkedés módosítása és az inzulinérzékenység javítása áll. Lassú és egyenletes fogyás ajánlott, szemben a gyors fogyással. Kutatások szerint a gyors fogyás valóban súlyosbíthatja a zsírmáj betegségét.
Az étrendnek elengedhetetlen szerepe van a fogyásban, és a zsírmájbetegek számára a speciális tápanyagok állnak a középpontban. Az egyszerű szénhidrátok és telített zsírok csökkentése megfordíthatja vagy megakadályozhatja a betegség előrehaladását. Legtöbbször nincsenek zsírmájbetegség tünetei, de gyakran központi elhízással, diszlipidémiával, magas vérnyomással, hiperlipidémiával és inzulinrezisztenciával társul. Ezek az egészségügyi problémák számos egyéb tünetet indíthatnak el, mint például az energiahiány, a hangulat ingadozása és az alvás zavara. A súlycsökkenés segíthet javítani ezeket a tüneteket és állapotokat.
Egy nagy, randomizált kontroll vizsgálat azt találta, hogy azok a résztvevők, akik testtömegük 7% -ánál nagyobbak vagy egyenlőek voltak, jelentősen javultak a steatosisban, a lobularis gyulladásban és a NAFLD aktivitási pontszámban.
A kutatók szerint a súlycsökkenésnek már csak 5 százaléka javulást eredményezhet. Javasoljuk, hogy kerülje a gyors súlyingadozásokat, és kezdje el a heti 1–2 font súlycsökkenést (a napi kalória 500–1000 csökkenése).
Hogyan működik
A specifikus makrotáp-ajánlások valószínűleg személyenként változnak. Néhány tanulmány azonban kimutatta, hogy a zsíros májbetegségben szenvedők számára előnyös, ha alacsonyabb szénhidráttartalmú és magasabb zsírtartalmú étrendet fogyasztanak (a telítetlen zsírokra összpontosítva). Valójában egy olyan tanulmányban, ahol a NAFLD-ben szenvedő embereket randomizálták alacsonyabb kalóriatartalmú étrendre (azonos mennyiségű kalóriát mérve), amelyek különböző makrotápanyag-arányokat tartalmaztak, alacsonyabb szénhidráttartalmú étrendet (40% szemben 60%) és magasabb zsírtartalmat (45% vs. Javult a májfunkciós tesztje.
Egyes kutatások azt sugallják, hogy alacsonyabb szénhidráttartalmú étrend alacsonyabb glikémiás indexű szénhidrátokkal (amelyek lassabban emelik a vércukorszintet, mint a magasabb glikémiás indexű ételek) javíthatja a NAFLD-t. A glikémiás index trükkös követhető fogalom lehet, de egyszerűen az alacsonyabb glikémiás indexet választja az ételek (a glikémiás terhelés számbavétele helyett) segíthetnek a vércukorszint és a hiperinsulinémia csökkentésében is.
A többszörösen telítetlen zsírok (omega 3 és omega 6) szintén középpontba kerülnek, gyulladáscsökkentő és lipidcsökkentő képességük miatt. Felvetődött, hogy a zsíros májbetegségben szenvedők növeljék a zsíros halak és dió bevitelét.
Időtartam
Az étrendi preferenciákon és életmódon alapuló, személyre szabott étkezési terv azért fontos, mert ez nem ideiglenes étrend, inkább életmódváltás. Ha az étrend túl korlátozó, és csak ideiglenesen követi, akkor a régi étkezési szokások újraindulnak, és visszahízik, és újra veszélyeztetheti a zsírmájat és a kapcsolódó betegségeket.
Mit enni
Általában az American Academy of Nutrition and Dietetics szerint az egészséges táplálkozás a következőket tartalmazza:
- 2-4 adag gyümölcs
- 3-5 adag zöldség vagy 2-3 csésze
- Teljes kiőrlésű gabona: 6 adag
- Sovány hús 3-6 oz (főtt) 2-3 adag
- Alacsony zsírtartalmú tejtermék 2-3 adag
- Zsír / olaj 2 adag
- Diófélék, magok 3-4 adag / hét Tartalmazza
- Édesség, korlátozott- 0 adag
Teljes kiőrlésű gabonafélék: zab, 100% kő őrölt búza, árpa, bulgur, farro, búzabogyó, barna rizs
Hüvelyesek: bab, lencse, csicseriborsó (lehetőleg szárított és nem konzerv)
Keményítőtartalmú zöldségek: édesburgonya, fehérrépa, dzsem
Nem keményítő zöldségek: brokkoli, spenót, kelkáposzta, hagyma, póréhagyma, spárga, articsóka, paprika, hagyma, gomba, sárgarépa, paradicsom, karfiol
Diófélék és magvak: dió, napraforgómag, mandula, kesudió, pisztácia
Egészséges zsírok: extra szűz olívaolaj, avokádó
Sovány fehérje: fehér húsú csirke, pulyka, tojás, sertéshús, vegetáriánus fehérje
Zsíros halak: lazac, tonhal, szardínia
Gyümölcs: bogyók, kivi, alma, narancs, citrom
Alacsony zsírtartalmú tejtermék: alacsony zsírtartalmú görög joghurt, alacsony zsírtartalmú kefir
Gyógynövények: bazsalikom, koriander, petrezselyem, rozmaring, kakukkfű, oregánó, citromfű, levendula
Finomított szénhidrátok: fehér kenyér, fehér rizs, bagel, fehér tészta, dobozos ételek
Édesítőszerek: magas fruktóztartalmú kukoricaszirup, juharszirup, cukor
Transzzsír és telített zsír: margarin, feldolgozott pékáruk, sült ételek, sütemények, magas zsírtartalmú marhahús, teljes zsírtartalmú sajt és csomagolt dobozos ételek
Finomított snackek: chips, perec, keksz, rizstorta
Cukros italok: szóda, gyümölcslé, sportitalok
Édességek: sütik, sütemények, fagylalt, fánk, desszertek
Feldolgozott, magas zsírtartalmú húsok: kolbász, szalonna, bologna, liverworst, proscuitto
Teljes kiőrlésű gabonák: A teljes kiőrlésű gabonák, különösen azok, amelyek alacsonyabb glikémiás indexűek, az egész zab gazdag vitaminokban, ásványi anyagokban és töltelék rostokban. Segítenek a jóllakottság és a bél rendszerességében, és csodálatosan helyettesítik a fehér, finomított szénhidrátokat.
Hüvelyesek: A vegetáriánus fehérje- és rostforrás, a hüvelyesek komplex szénhidrátok, amelyek segítenek megtelni és csökkenteni a vércukorszint nagy ingadozásait. Zsírszegények is.
Keményítőtartalmú zöldségek: Ezek a komplex szénhidrátok gazdag fitotápanyagokban, rostokban és vitaminokban, például C-vitaminban is. A C-vitamin erős antioxidáns, amely szintén fontos az immunitás és a sebgyógyulás fokozásában.
Nem keményítőtartalmú zöldségek: A töltő rostokkal teli és alacsony kalóriatartalmú nem keményítőtartalmú zöldségeknek kell a legtöbb étkezés alapja lenni. Terjedelmesek és tápanyagokban gazdagok. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy az E-vitaminnal (sok zöldségben, például spenótban) való kiegészítés segíthet csökkenteni a zsírmájbetegségeket. Mielőtt bármilyen kiegészítést elkezdene, beszélje meg orvosával. Először mindig az ételre koncentráljon. Ezenkívül az oligofruktózban gazdag zöldségek, például articsóka, póréhagyma és fokhagyma csökkenthetik a triglicerideket és a szérum glükózszintjét.
Diófélék, magvak, dió: Az omega-3 zsírsavakban gazdag dió, például a dió, segíthet csökkenteni a triglicerideket és a lipideket. Csökkenthetik a gyulladást is. Törekedjen nyersre, sózatlanra, amikor csak lehetséges.
Sovány fehérje: A fehérje fontos az izmok számára, és segít abban, hogy jóllakjon. A sovány fehérje alacsonyabb kalóriatartalmú és telített zsírtartalmú. A sovány fehérje és a magasabb zsírtartalmú fehérje közötti választás súlycsökkenést eredményezhet. Például 3 uncia darált marhahúst 3 uncia csirkére cserélve körülbelül 150 kalóriát spórolhat meg.
Alacsony zsírtartalmú joghurt, kefir: Kalciumban, D-vitaminban és probiotikumokban gazdag, alacsony zsírtartalmú tejtermék egészséges lehetőség lehet. Kutatások kimutatták, hogy a probiotikumok szerepet játszhatnak a bélben lévő baktériumok módosításában, amelyek szerepet játszhatnak a NAFLD kialakulásában és a NASH-vá fejlődésében.
Zsíros hal: Az omega-3 zsírsavakban gazdag zsíros halak, például a lazac, segíthetnek csökkenteni a máj trigliceridjeit és zsírját.
Gyümölcs: A gyümölcsök, például a bogyók és a kivi gazdag C-vitaminban, töltő rostban és antioxidánsokban vannak. Azok az emberek, akik több gyümölcsöt és zöldséget fogyasztanak, hajlamosabbak az egészségesebb súly megtartására és az alacsonyabb testtömeg-index elérésére.
Gyógy-és fűszernövények: A gyógynövények és a fűszerek ízet adnak, és gazdagok a gyulladás elleni antioxidánsokban. Alacsony a kalóriatartalmuk, és nulla zsírtartalmuk is van.
Ajánlott időzítés
Nincsenek konkrét étrendi irányelvek, étkezési időre vonatkozó ajánlások vagy menetrend, amelyet be kell tartani. Inkább ennek teljes életmódváltásnak kell lennie, amely a speciális igényekhez igazodik, és amelynek középpontjában a fogyás áll.
A legtöbb ember, aki fogyni próbál, napi három étkezést és egy-két harapnivalót igényel, hogy megfelelő táplálékot kapjon és megakadályozza a túlevést. Az étkezéseknek és rágcsálnivalóknak tartalmazniuk kell rostot és fehérjét, amelyek segítenek a jóllakásban és megakadályozzák a vércukorszint ingadozását, amely vágyhoz és túlevéshez vezet.
A lemezes módszer gyakorlása hasznos lehet. A tányér felét nem keményítőtartalmú zöldségekre osztja, a tányér sovány fehérjéinek egynegyedét, mint a fehér húsú csirke, hal, sovány sertéshús, pulyka, és a tányér negyedét egy keményítőtartalmú zöldség vagy teljes kiőrlésű gabona.
Néhány példa a megfelelő keményítő adagokra: 1 közepes burgonya, 2/3 - 1 csésze teljes kiőrlésű termék, például barna rizs, quinoa, farló, bulgur, búzafélék vagy 1 teljes kiőrlésű pakolás.
Főzési tippek
Alacsony zsírtartalmú főzési módszereket kell alkalmazni. Ezek a következők: grillezés, sütés, roston sütés, orvvadászat és pirítás. Zöldségfélék főzésénél, a fehérje pácolásánál vagy a saláták öntésénél célszerű olyan telítetlen zsírokat használni, mint az extra szűz olívaolaj, az avokádóolaj és a repceolaj. A telített zsírokat, például vajat, tejszínt, sajtot és a teljes zsírtartalmú tejet korlátozni kell, vagy kerülni kell.
Az ételek ízesítése friss és szárított gyógynövényekkel és fűszerekkel is ajánlott. A gyógynövények és a fűszerek gazdag antioxidánsokban tartalmazzák a gyulladást. Szintén alacsony a kalóriatartalmuk, nulla zsírtartalmuk van, és rengeteg ízt és színt adnak hozzá.
Módosítások
A fogyást kiváltó egészséges étrend később visszafordítja a zsírmájat vagy megakadályozza a progressziót. Ez valószínűleg a vérnyomás, a koleszterin, a lipidek és a vércukorszint csökkenéséhez is vezet.
A kiválasztott étrend változhat. A mediterrán stílusú étrend, a DASH és az alacsonyabb szénhidráttartalmú étrend működhet. Néhány embernek, különösen a cukorbetegeknek, szintén előnyös lehet a ketogén étrend (azonban ezt a fajta étkezési tervet nem vizsgálták kifejezetten zsírmájbetegek számára, és szakembernek kell irányítania).
Néhány ellenjavallat létezhet attól függően, hogy szed-e bizonyos gyógyszereket. Például a kumadint vagy warfarint szedőknek ajánlatos következetes K-vitamin-étrendet fogyasztaniuk, ezért figyelemmel kell kísérniük K-vitaminban gazdag, nem keményítőtartalmú zöldségek, például spenót, brokkoli, gallérzöld stb.
Ezenkívül azoknak a cukorbetegeknek, akik NAFLD-vel is rendelkeznek, a szénhidrát csökkentése csökkenti a vércukorszintet, ezért rendszeresen ellenőrizniük kell a vércukorszintjüket, és a hipoglikémia megelőzése érdekében folyamatosan kapcsolatot kell tartaniuk orvosukkal. a szénhidrátok elvesztése és csökkenése szükségessé teszi a cukorbetegség kezelésének csökkentését vagy megváltoztatását.
Megfontolások
A zsíros májbetegségek esetében nincs mindenki számára megfelelő vagy speciális étrend; inkább fogyókúrát kiváltó, fenntartható étrend, amely életmódváltássá válik. Ez a fajta étrendi patter megegyezik egy általánosan ajánlott egészséges táplálkozási tervvel, például az USDA ChooseMyPlate irányelveivel. A nem keményítőtartalmú zöldségekre, a teljes kiőrlésű gabonákra, a sovány fehérjére és az egészséges zsírokra összpontosít.
Fenntarthatóság
Mivel ezen a diétán nincsenek tiltott ételek, inkább az egészségesebb ételek választására kell összpontosítani, ez a diéta fenntartható.
Rugalmasság
Ezt a fajta étkezési tervet követheti útközben, munkahelyen és otthon. Az ilyen típusú étkezési terv kulcsa az, hogy teljes ételek fogyasztására törekedjünk, amennyire csak lehetséges. Ma egészséges ételeket lehet választani, bárhová is megy, legyen az repülőtér, kisbolt vagy szupermarket. Mindig találhat valamit, ha ezekre a döntésekre összpontosít. Ha nem szívesen főz, akkor az egészséges étkezési lehetőségek és az étkezés pótlása is lehetőség.
Energia és általános egészség
A finomított szénhidrátok, a feldolgozott élelmiszerek és a telített zsírok visszaszorítása, valamint a több rost, gyümölcs, zöldség és sovány fehérje fogyasztása fogyást eredményez, növeli az energiaszintet és javítja az egészségi állapotot.
Egy szó Verywellből
A zsíros májbetegségben szenvedők egészséges táplálkozási szokásai lassú és egyenletes fogyást váltanak ki (legfeljebb 1-2 font hetente), miközben tápanyagokban sűrű teljes ételeket, például gyümölcsöket, zöldségeket, sovány fehérjét tartalmaznak , diófélék, magvak, hüvelyesek. Célja az egyszerű szénhidrátok, a hozzáadott cukrok és a feldolgozott élelmiszerek csökkentése.
Ez a fajta étkezési terv inkább életmódváltás, amely magatartásmódosítást, testmozgást és célok kitűzését foglalja magában. A makrotápanyagok pontos eloszlása számos tényezőtől függ, beleértve a már meglévő egészségi állapotokat, életkort, aktivitási szintet, súlyt, stb. Jó hír, hogy ez a fajta étkezési szokás fenntartható, rugalmas és helyesen elkészítve finom.
Kezdje lassan, és hagyjon időt magának a helyettesítésekre. Amint az egészségtelen ételeket továbbra is egészségesebbé cseréled, energikusnak érzed magad és tovább akarod tartani.